Jämförande effektivitet av kryoablation kontra steroid och lidokain enbart för behandling av Mortons neurom

Mortons neurom är en godartad förtjockning som involverar den interdigitala plantarnerven, vanligast hos medelålders kvinnor. Mortons neurom är en av de vanligaste diagnoserna som ses på utredarnas fotvårdsklinik och är svår att behandla. Dessa lesioner orsakar en brännande eller skottande smärta som kan stråla ut till tårna, eller en värkande smärta i fotkulan. Smärtan förvärras med aktivitet och vissa skor begränsar aktiviteten kraftigt hos den inblandade patientpopulationen. Mortons neurom behandlas först konservativt med ortoser. Patienter kan behöva ytterligare ingrepp såsom steroidinjektioner. Litteraturen rapporterar endast en 30% långtidsupplösning av smärta med steroiden. Kirurgisk resektion har en rapporterad 51-85 % framgångsfrekvens med 14-21 % komplikationsfrekvens; återkommande smärta, domningar/förlust av känsel och efterföljande stumpneurom.

Kryoablation är välkänt för att vara effektivt för neuropatisk smärta och har nyligen i två små studier visat sig vara säker och effektiv för behandling av Mortons neurom. Utredarnas studie kommer att jämföra resultaten av kryoablation med kortikosteroidinjektion på kort och lång sikt för behandling av Mortons neurom som har misslyckats med konservativ terapi.