Сравнительная эффективность криоаблации по сравнению с монотерапией стероидами и лидокаином для лечения невромы Мортона

Неврома Мортона — доброкачественное утолщение подошвенного межпальцевого нерва, чаще всего встречающееся у женщин среднего возраста. Неврома Мортона является одним из наиболее частых диагнозов, встречающихся в ортопедической клинике, и с трудом поддается лечению. Эти поражения вызывают жгучую или стреляющую боль, которая может иррадиировать в пальцы ног, или ноющую боль в своде стопы. Боль усиливается при физической активности, а определенная обувь значительно ограничивает активность у вовлеченных пациентов. Неврому Мортона сначала лечат консервативно с помощью ортезов. Пациентам могут потребоваться дополнительные вмешательства, такие как инъекции стероидов. В литературе сообщается только о 30% долгосрочном разрешении боли при применении стероида. Хирургическая резекция имеет показатель успеха 51-85% с уровнем осложнений 14-21%; рецидивирующая боль, онемение/потеря чувствительности и последующие невриномы культи.

Хорошо известно, что криоаблация эффективна при нейропатической боли, и недавно в двух небольших исследованиях было показано, что она безопасна и эффективна при лечении невромы Мортона. В исследовании исследователи будут сравнивать результаты криоаблации с инъекцией кортикостероидов в краткосрочной и долгосрочной перспективе для лечения невромы Мортона, при которой консервативная терапия оказалась неэффективной.