Détection de l'ADN tumoral par frottis cervical et biopsie liquide chez les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre et évaluation des valeurs pronostiques et prédictives du dosage de l'ADN tumoral

L'ADN tumoral circulant (ctDNA) peut aider à détecter et à stratifier le pronostic des patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre. L'ADN génomique à base d'écouvillon cervical (ADNg) et l'ADNc à base de sang total peuvent être utilisés à cet effet. Notre objectif est d'utiliser des écouvillons cervicaux et des échantillons de sang total pour analyser l'ADNct dérivé de tumeurs de patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre. Ces échantillons seront collectés de manière prospective et avant l'opération de mise en scène. Des échantillons de patients sans cancer, qui subissent une hystérectomie pour une cause gynécologique bénigne, seront utilisés comme témoins. Les variantes appelées par séquençage de nouvelle génération ont été classées en quatre niveaux sur la base du système ASCO/AMP. Ces échantillons initialement capturés seront utilisés pour comparer les performances en termes de taux de détection et pour stratifier les patients en fonction du profil mutationnel. De plus, chez les patients atteints d'une maladie avancée, nous prévoyons de prélever des échantillons de sang total tous les 3 mois pour évaluer tout changement dans le paysage mutationnel. Les données cliniques incluant l'âge, les cormorbidités, les méthodes de traitement, la date du diagnostic et de la récidive, l'évaluation de la réponse à la chimiothérapie ou à la radiothérapie, les données de survie seront utilisées pour contextualiser nos résultats.