SÉCURITÉ à la maison : un service pour fournir un engagement social aux personnes atteintes de démence vivant dans la communauté

Objectif 1. Développer une version alpha de l'application SAFE at Home, y compris l'infrastructure de l'application et le contenu préliminaire des activités pour les sessions de groupe en direct, ainsi que des modules de formation et de coaching du personnel. Au cours des mois 1 à 6, l'équipe de développement (DT) créera la conception initiale du produit et le prototype à utiliser dans l'étude. L'équipe d'étude engagera 5 personnes handicapées, 5 membres de la famille et 5 professionnels de l'activité dans des groupes de discussion pour examiner les maquettes et comprendre les préférences de l'utilisateur final en termes d'expérience utilisateur et de contenu d'activité. Ce sera la seule implication pour ces participants. De nouveaux participants seront recrutés pour la quasi-expérience (décrite ci-dessous). Objectif 2. Examiner l'acceptabilité/faisabilité de l'application (en évaluant la participation, la durée de la session et l'engagement/l'effet) Au cours des mois 5 à 10, l'équipe expérimentale (ET) utilisera une conception pré-post quasi-expérimentale (c'est-à-dire, ligne de base vs. traitement / post-traitement) pour mener un essai d'acceptabilité et de faisabilité de SaH de deux mois. Au cours de cet essai, 15 personnes handicapées, 15 membres de la famille et 5 professionnels de l'enrichissement de la vie utiliseront le produit pour déterminer la fonctionnalité, l'acceptabilité et la faisabilité. Ligne de base et intégration (mois 7). PWD : Au cours de la période de référence de 4 semaines, l'EE collectera les données suivantes. Les données démographiques sur les personnes handicapées, les médicaments, les diagnostics et le type de démence seront recueillis via un entretien par procuration (membre de la famille). Les évaluations suivantes seront administrées directement : le questionnaire court sur l'état mental portable (SPMSQ-T), l'échelle de qualité de vie de la démence (DEMQOL), l'échelle de dépression gériatrique - formulaire court (GDS-SF) et l'échelle de solitude UCLA (ULS ). Les chercheurs interrogeront les membres de la famille (FM) à l'aide de l'inventaire neuropsychiatrique des foyers de soins infirmiers (NPI-NH). Utilisation de l'échelle d'engagement de Menorah Park. les chercheurs observeront l'engagement et l'influence des personnes handicapées par vidéoconférence pendant quatre jours. Cela nous permettra de déterminer les niveaux d'engagement "normaux/de base" pour chaque personne handicapée et servira de comparaison pour SaH. À la fin de la collecte des données de base, l'EE utilisera le portail Apprenez à vous connaître avec chaque personne handicapée pour déterminer leurs niveaux cognitifs et de communication ainsi que leurs intérêts. Aux fins de tester la faisabilité de l'intervention SaH, toutes les affectations de groupe seront effectuées uniquement à l'aide des outils SaH. Les données démographiques du personnel seront collectées. Le personnel répondra également à des questionnaires de pré-formation avant de suivre les modules de formation. Les membres de la famille (FM) fourniront des informations démographiques et serviront de mandataires pour les mesures ci-dessus pour les personnes handicapées. Période d'intervention (mois 8-9). Personnes handicapées : Au cours de la période d'intervention de 8 semaines, les personnes handicapées participeront aux sessions SaH via le portail d'engagement social. Les séances auront lieu deux fois par semaine et durent de 30 à 45 minutes. Personnel : Le personnel suivra les modules de formation développés dans l'objectif 1 et dirigera également un groupe simulé et fournira des commentaires. Les FM seront impliqués simplement en aidant à configurer le matériel et en aidant leur proche avec des problèmes techniques au besoin (par exemple, se reconnecter à la visioconférence si la connexion est perdue). Période post-intervention (mois 10). PWD : Le DEMQOL, le GDS-SF, l'ULS et le NPI-NH seront réadministrés après l'intervention, ce qui nous permettra d'étudier les éventuels effets à long terme. Aucune modification de ces mesures à plus long terme n'est prévue dans cette étude de phase 1. Cependant, les données seront utilisées pour effectuer des analyses de puissance pour la phase 2. Personnel : Le personnel répondra à des questionnaires post-formation après avoir terminé les modules de formation. Les FM serviront de mandataires pour certaines des mesures ci-dessus. Jalons. Cet objectif sera considéré comme atteint si : (1) Au moins 85 % des personnes handicapées acceptent de participer à 80 % des sessions. (2) La durée moyenne des sessions est d'au moins 25 minutes. (3) Les personnes handicapées présentent des niveaux plus élevés d'engagement/d'affect positif et des niveaux inférieurs d'engagement négatif pendant les séances SaH, par rapport au niveau de référence (basé sur le MPES). Ceci sera évalué en utilisant des tests t pour échantillons appariés. Avec l'échantillon proposé, on aura une puissance de 99% pour détecter les effets. Une analyse de puissance détaillée est incluse dans Clinical Trials-Statistical Design and Power. (4) Le personnel montre une augmentation des connaissances après avoir suivi les modules de formation, sur la base de tests t d'échantillons appariés (quiz de pré-formation par rapport aux quiz de post-formation). Objectif 3. Examiner la satisfaction à l'égard de l'application en sollicitant directement les commentaires des personnes handicapées et du personnel d'enrichissement de la vie. Aperçu : Cet objectif se produit en même temps que la période d'intervention pour l'objectif 2 et utilise le même échantillon et les mêmes procédures - il suit simplement des résultats distincts. Période d'intervention (mois 8-9). PWD : Pendant la période d'intervention, PWD répondra aux questions liées à la satisfaction à la fin de chaque session. Personnel : Le personnel répondra aux questions de satisfaction liées au cours et à l'application (après avoir exécuté un groupe simulé). Les FM répondront aux questions de satisfaction à la fin de l'étude. Défis. Étant donné que cet objectif se produit en même temps que l'objectif 2, aucun défi distinct lié uniquement à l'objectif 3 n'est attendu. Jalons : cet objectif sera considéré comme atteint si les personnes handicapées, les membres du personnel et les FM signalent une grande satisfaction à l'égard de l'application, définie comme 85 % étant satisfaits ou très satisfaits.