SAFE at Home: een dienst om sociale betrokkenheid te bieden aan thuiswonende personen met dementie

Doel 1. Ontwikkel een alfaversie van de SAFE at Home-app, inclusief app-infrastructuur en voorbereidende activiteitsinhoud voor live groepssessies, evenals modules voor training en coaching van het personeel. Tijdens de maanden 1-6 maakt het ontwikkelingsteam (DT) het eerste productontwerp en prototype voor gebruik in het onderzoek. Het onderzoeksteam zal 5 personen met een handicap, 5 familieleden en 5 activiteitenprofessionals in focusgroepen betrekken om de mockups te beoordelen en de voorkeuren van eindgebruikers te begrijpen in termen van gebruikerservaring en activiteitsinhoud. Dit zal de enige betrokkenheid zijn voor deze deelnemers. Voor het quasi-experiment (hieronder beschreven) zullen nieuwe deelnemers worden geworven. Doel 2. Onderzoek de aanvaardbaarheid/haalbaarheid van de app (door aanwezigheid, sessieduur en betrokkenheid/effect te beoordelen) Gedurende maand 5-10 zal het Experimentele Team (ET) een quasi-experimenteel pre-post ontwerp gebruiken (d.w.z. baseline vs. behandeling / nabehandeling) om een ​​twee maanden durende acceptatie- en haalbaarheidsstudie van SaH uit te voeren. Tijdens deze proefperiode zullen 15 PWD-professionals, 15 gezinsleden en 5 Life Enrichment-professionals het product gebruiken om de functionaliteit, aanvaardbaarheid en haalbaarheid te bepalen. Baseline en onboarding (maand 7). PWD: Tijdens de basislijnperiode van 4 weken verzamelt de ET de volgende gegevens. PWD Demografische gegevens, medicijnen, diagnoses en type dementie worden verzameld via een proxy (familielid) interview. De volgende beoordelingen worden rechtstreeks afgenomen: de Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ-T), de Dementia Quality of Life Scale (DEMQOL), de Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF) en de UCLA Loneliness Scale (ULS ). Onderzoekers zullen familieleden (FM's) interviewen met behulp van het Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home (NPI-NH). De Menorah Park Engagement-schaal gebruiken. onderzoekers zullen vier dagen lang PWD-betrokkenheid en -effect observeren via videoconferentie. Dit stelt ons in staat om "normale/baseline" betrokkenheidsniveaus voor elke PWD te bepalen en als vergelijking voor SaH te dienen. Aan het einde van de verzameling van basislijngegevens zal de ET de Get to Know You-portal gebruiken bij elke PWD om hun cognitieve en communicatieve niveaus en hun interesses te bepalen. Om de haalbaarheid van de SaH-interventie te testen, worden alle groepsopdrachten uitsluitend gemaakt met behulp van SaH-tools. Demografische gegevens van het personeel worden verzameld. Het personeel zal ook pre-trainingsquizzen afleggen voorafgaand aan het volgen van de trainingsmodules. Gezinsleden (FM's) zullen demografische informatie verstrekken en dienen als volmachten voor de bovenstaande PWD-maatregelen. Interventieperiode (maanden 8-9). PWD: Gedurende de interventieperiode van 8 weken zal PWD deelnemen aan SaH-sessies via de Social Engagement Portal. Sessies vinden twee keer per week plaats en duren 30-45 minuten. Staf: Staf volgt de trainingsmodules ontwikkeld in Aim 1 en leidt ook een gesimuleerde groep en geeft feedback. FM's worden eenvoudigweg betrokken door te helpen bij het opzetten van de hardware en hun geliefde te helpen met technische problemen als dat nodig is (bijvoorbeeld opnieuw verbinding maken met de videoconferentie als de verbinding is verbroken). Postinterventieperiode (maand 10). PWD: De DEMQOL, GDS-SF, ULS en NPI-NH zullen na de interventie opnieuw worden toegediend, waardoor we mogelijke langetermijneffecten kunnen onderzoeken. Veranderingen in deze langetermijnmaatregelen worden niet verwacht in deze fase 1-studie. De gegevens zullen echter worden gebruikt om vermogensanalyses uit te voeren voor fase 2. Personeel: het personeel zal post-trainingsquizzen afleggen na het voltooien van de trainingsmodules. FM's zullen dienen als proxy's voor sommige van de bovenstaande maatregelen. Mijlpalen. Dit doel wordt als succesvol behaald beschouwd als: (1) Ten minste 85% van de PWD ermee instemt deel te nemen aan 80% van de sessies. (2) De gemiddelde sessieduur is minimaal 25 minuten. (3) PWD vertoont hogere niveaus van positieve betrokkenheid/affect en lagere niveaus van negatieve betrokkenheid tijdens SaH-sessies, in vergelijking met baseline (gebaseerd op de MPES). Dit wordt beoordeeld met behulp van paired samples t-tests. Met de voorgestelde steekproef zal er een vermogen van 99% zijn om effecten te detecteren. Een gedetailleerde poweranalyse is opgenomen in Clinical Trials-Statistical Design and Power. (4) Medewerkers laten een toename in kennis zien na het volgen van de trainingsmodules, op basis van paired samples t-tests (quizzen vóór de training vs. quizzen na de training). Doel 3. Onderzoek de tevredenheid met de app door rechtstreeks feedback te krijgen van PWD en levensverrijkingspersoneel. Overzicht: dit doel valt samen met de interventieperiode voor doel 2 en maakt gebruik van dezelfde steekproef en procedures - het houdt alleen afzonderlijke uitkomsten bij. Interventieperiode (maanden 8-9). PWD: Tijdens de interventieperiode beantwoordt PWD aan het einde van elke sessie vragen over tevredenheid. Medewerkers: medewerkers beantwoorden tevredenheidsvragen met betrekking tot de cursus en de app (na de run een gesimuleerde groep). FM's zullen aan het einde van het onderzoek tevredenheidsvragen beantwoorden. Uitdagingen. Aangezien dit doel samenvalt met doel 2, worden er geen duidelijke uitdagingen verwacht die uitsluitend verband houden met doel 3. Mijlpalen: dit doel wordt als succesvol behaald beschouwd als PWD, personeelsleden en FM's een hoge tevredenheid met de app rapporteren, gedefinieerd als 85% tevreden of zeer tevreden.