SAFE at Home: En service til at give socialt engagement til personer med demens i lokalsamfundet

Mål 1. Udvikl en Alpha-version af SAFE at Home-appen, inklusive app-infrastruktur og foreløbigt aktivitetsindhold til live-gruppesessioner samt personaletræning og coaching-moduler. I løbet af måned 1-6 vil udviklingsteamet (DT) skabe det indledende produktdesign og prototype til brug i undersøgelsen. Undersøgelsesteamet vil engagere 5 PWD, 5 familiemedlemmer og 5 aktivitetsprofessionelle i fokusgrupper for at gennemgå modellerne og forstå slutbrugernes præferencer med hensyn til brugeroplevelse og aktivitetsindhold. Dette vil være den eneste involvering for disse deltagere. Nye deltagere vil blive rekrutteret til kvasi-eksperimentet (beskrevet nedenfor). Mål 2. Undersøg appens acceptabilitet/gennemførlighed (ved at vurdere deltagelse, sessionslængde og engagement/påvirkning) I løbet af 5-10 måneder vil det eksperimentelle team (ET) bruge et kvasi-eksperimentelt pre-post design (dvs. baseline vs. behandling/efterbehandling) for at udføre en to måneder lang acceptabilitets- og gennemførlighedsundersøgelse af SaH. Under dette forsøg vil 15 PWD, 15 familiemedlemmer og 5 Life Enrichment-professionelle bruge produktet til at bestemme funktionalitet, acceptabilitet og gennemførlighed. Baseline og onboarding (måned 7). PWD: I løbet af den 4-ugers basislinjeperiode vil ET indsamle følgende data. PWD Demografi, medicin, diagnoser og type demens vil blive indsamlet via proxy (familiemedlem) interview. Følgende vurderinger vil blive administreret direkte: Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ-T), Dementia Quality of Life Scale (DEMQOL), Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF) og UCLA Loneliness Scale (ULS) ). Forskere vil interviewe familiemedlemmer (FM'er) ved hjælp af Neuropsykiatrisk Inventory-Nursing Home (NPI-NH). Brug af Menorah Park Engagement Scale. forskere vil observere PWD engagement og påvirke via videokonference på fire dage. Dette vil give os mulighed for at bestemme "normale/baseline" engagementsniveauer for hver PWD og tjene som en sammenligning for SaH. Ved afslutningen af ​​Baseline-dataindsamlingen vil ET bruge Lær dig-portalen med hver PWD til at bestemme deres kognitive og kommunikationsniveauer samt deres interesser. Med henblik på at teste gennemførligheden af ​​SaH-interventionen vil alle gruppeopgaver udelukkende blive lavet ved brug af SaH-værktøjer. Personaledemografi vil blive indsamlet. Personalet vil også tage præ-træningsquizzer, inden de tager træningsmodulerne. Familiemedlemmer (FM'er) vil give demografiske oplysninger og fungere som fuldmagter for ovennævnte PWD-foranstaltninger. Interventionsperiode (måneder 8-9). PWD: I løbet af den 8-ugers interventionsperiode vil PWD deltage i SaH-sessioner gennem Social Engagement Portal. Sessioner vil finde sted to gange om ugen og varer 30-45 minutter. Personale: Personalet vil tage de træningsmoduler, der er udviklet i Mål 1 og vil også køre en simuleret gruppe og give feedback. FM'er vil blive involveret blot ved at hjælpe med at opsætte hardwaren og hjælpe deres elskede med tekniske problemer efter behov (f.eks. genoprette forbindelse til videokonferencen, hvis forbindelsen mistes). Periode efter intervention (måned 10). PWD: DEMQOL, GDS-SF, ULS og NPI-NH vil blive genadministreret ved post-intervention, hvilket giver os mulighed for at undersøge mulige langsigtede effekter. Ændringer på disse langsigtede foranstaltninger forventes ikke i dette fase 1-studie. Data vil dog blive brugt til at udføre effektanalyser for fase 2. Personale: Personale vil tage efteruddannelsesquizzer efter at have gennemført uddannelsesmodulerne. FM'er vil fungere som fuldmægtige for nogle af ovenstående foranstaltninger. Milepæle. Dette mål vil blive betragtet som opfyldt, hvis: (1) Mindst 85 % af PWD accepterer at deltage i 80 % af sessionerne. (2) Gennemsnitlig sessionslængde er mindst 25 minutter. (3) PWD udviser højere niveauer af positivt engagement/påvirkning og lavere niveauer af negativt engagement under SaH-sessioner sammenlignet med baseline (baseret på MPES). Dette vil blive vurderet ved at bruge parrede prøver t-test. Med den foreslåede prøve vil der være en effekt på 99 % til at opdage effekter. En detaljeret effektanalyse er inkluderet i Clinical Trials-Statistical Design and Power. (4) Personalet viser en stigning i viden efter at have taget træningsmodulerne, baseret på parrede prøver af t-tests (før-træningsquizzer versus post-træningsquizzer). Mål 3. Undersøg tilfredsheden med appen ved direkte at fremkalde feedback fra PWD og livsberigende personale. Oversigt: Dette mål opstår samtidig med interventionsperioden for mål 2 og bruger samme prøve og procedurer - det sporer kun separate resultater. Interventionsperiode (måneder 8-9). PWD: I løbet af interventionsperioden vil PWD besvare spørgsmål relateret til tilfredshed i slutningen af ​​hver session. Personale: Personalet vil besvare tilfredshedsspørgsmål relateret til kurset og til appen (efter kørslen en simuleret gruppe). FM'er vil besvare tilfredshedsspørgsmål ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Udfordringer. Da dette mål opstår sideløbende med mål 2, forventes der ingen særskilte udfordringer relateret udelukkende til mål 3. Milepæle: Dette mål anses for at være opfyldt, hvis PWD, personalemedlemmer og FM'er rapporterer høj tilfredshed med appen, defineret som 85% er tilfredse eller meget tilfredse.