SAFE at Home: En tjänst för att ge socialt engagemang till personer som bor i samhället med demens

Syfte 1. Utveckla en alfaversion av SAFE at Home-appen, inklusive appinfrastruktur och preliminärt aktivitetsinnehåll för livegruppsessioner, samt personalutbildning och coachningsmoduler. Under månaderna 1-6 kommer utvecklingsteamet (DT) att skapa den första produktdesignen och prototypen för användning i studien. Studieteamet kommer att engagera 5 PWD, 5 familjemedlemmar och 5 aktivitetsproffs i fokusgrupper för att granska mockuperna och för att förstå slutanvändarnas preferenser när det gäller användarupplevelse och aktivitetsinnehåll. Detta kommer att vara det enda engagemanget för dessa deltagare. Nya deltagare kommer att rekryteras till kvasi-experimentet (beskrivs nedan). Syfte 2. Undersök appens acceptans/genomförbarhet (genom att bedöma närvaro, sessionslängd och engagemang/påverkan) Under månaderna 5-10 kommer experimentteamet att använda en kvasi-experimentell pre-post-design (d.v.s. baslinje vs. behandling/efterbehandling) för att genomföra en två månader lång acceptans- och genomförbarhetsprövning av SaH. Under denna test kommer 15 PWD, 15 familjemedlemmar och 5 yrkesverksamma inom Life Enrichment att använda produkten för att fastställa funktionalitet, acceptans och genomförbarhet. Baslinje och onboarding (månad 7). PWD: Under den 4-veckors baslinjeperioden kommer ET att samla in följande data. PWD Demografi, mediciner, diagnoser och typ av demens kommer att samlas in via proxy (familjemedlem) intervju. Följande bedömningar kommer att administreras direkt: Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ-T), Dementia Quality of Life Scale (DEMQOL), Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF) och UCLA Loneliness Scale (ULS) ). Forskare kommer att intervjua familjemedlemmar (FM) med hjälp av Neuropsykiatriska Inventering-Nursing Home (NPI-NH). Använder Menorah Park Engagement Scale. forskare kommer att observera PWD-engagemang och påverka via videokonferens under fyra dagar. Detta kommer att tillåta oss att bestämma "normala/baslinje" engagemangsnivåer för varje PWD och tjäna som en jämförelse för SaH. Vid slutet av baslinjedatainsamlingen kommer ET att använda Lär känna dig-portalen med varje PWD för att fastställa deras kognitiva och kommunikationsnivåer samt deras intressen. I syfte att testa genomförbarheten av SaH-interventionen kommer alla gruppuppdrag att göras enbart med hjälp av SaH-verktyg. Personaldemografi kommer att samlas in. Personalen kommer också att göra förträningsquiz innan de tar utbildningsmodulerna. Familjemedlemmar (FM) kommer att tillhandahålla demografisk information och fungera som ombud för ovanstående PWD-åtgärder. Interventionsperiod (månader 8-9). PWD: Under den 8 veckor långa interventionsperioden kommer PWD att delta i SaH-sessioner via Social Engagement Portal. Sessionerna kommer att äga rum två gånger i veckan och varar 30-45 minuter. Personal: Personalen kommer att ta utbildningsmodulerna som utvecklats i Mål 1 och kommer också att köra en simulerad grupp och ge feedback. FM:er kommer att vara involverade helt enkelt genom att hjälpa till att installera hårdvaran och hjälpa sin älskade med tekniska problem vid behov (t.ex. återansluta till videokonferensen om anslutningen bryts). Period efter intervention (månad 10). PWD: DEMQOL, GDS-SF, ULS och NPI-NH kommer att administreras på nytt efter intervention, vilket gör att vi kan undersöka möjliga långsiktiga effekter. Förändringar av dessa långsiktiga åtgärder förväntas inte i denna fas 1-studie. Data kommer dock att användas för att utföra effektanalyser för Fas 2. Personal: Personalen kommer att göra frågesporter efter utbildningen efter att ha genomfört utbildningsmodulerna. FM:er kommer att fungera som ombud för några av ovanstående åtgärder. Milstolpar. Detta mål kommer att anses vara uppfyllt om: (1) Minst 85 % av PWD accepterar att delta i 80 % av sessionerna. (2) Genomsnittlig sessionslängd är minst 25 minuter. (3) PWD uppvisar högre nivåer av positivt engagemang/påverkan och lägre nivåer av negativt engagemang under SaH-sessioner, jämfört med baslinjen (baserat på MPES). Detta kommer att bedömas genom att använda parade prover t-tester. Med det föreslagna provet kommer det att finnas en kraft på 99 % för att upptäcka effekter. En detaljerad effektanalys ingår i Clinical Trials-Statistical Design and Power. (4) Personalen visar en ökad kunskap efter att ha tagit utbildningsmodulerna, baserat på parade prover t-test (före-träningsfrågesporter kontra efterträningsfrågesporter). Syfte 3. Undersök tillfredsställelse med appen genom att direkt få feedback från PWD och livsberikande personal. Översikt: Detta mål inträffar samtidigt med interventionsperioden för mål 2 och använder samma urval och procedurer - det spårar bara separata resultat. Interventionsperiod (månader 8-9). PWD: Under interventionsperioden kommer PWD att svara på frågor relaterade till tillfredsställelse i slutet av varje session. Personal: Personalen kommer att svara på nöjdhetsfrågor relaterade till kursen och till appen (efter körningen en simulerad grupp). FMs kommer att svara på frågor om tillfredsställelse i slutet av studien. Utmaningar. Eftersom detta mål sker samtidigt med mål 2, förväntas inga tydliga utmaningar relaterade enbart till mål 3. Milstolpar: Detta mål kommer att anses vara uppfyllt om PWD, personal och FM:er rapporterar hög tillfredsställelse med appen, definierat som att 85 % är nöjda eller mycket nöjda.