SAFE at Home: Ein Dienst zur Bereitstellung von sozialem Engagement für in der Gemeinschaft lebende Personen mit Demenz

Ziel 1. Entwicklung einer Alpha-Version der SAFE at Home-App, einschließlich App-Infrastruktur und vorläufiger Aktivitätsinhalte für Live-Gruppensitzungen sowie Mitarbeiterschulungs- und Coaching-Module. In den Monaten 1 bis 6 erstellt das Entwicklungsteam (DT) das anfängliche Produktdesign und den Prototyp zur Verwendung in der Studie. Das Studienteam wird 5 PWD, 5 Familienmitglieder und 5 Aktivitätsfachleute in Fokusgruppen einbeziehen, um die Mockups zu überprüfen und die Präferenzen der Endbenutzer in Bezug auf Benutzererfahrung und Aktivitätsinhalte zu verstehen. Dies wird die einzige Beteiligung für diese Teilnehmer sein. Für das Quasi-Experiment (unten beschrieben) werden neue Teilnehmer rekrutiert. Ziel 2. Untersuchen Sie die Akzeptanz/Machbarkeit der App (durch Bewertung der Teilnahme, der Sitzungsdauer und des Engagements/der Auswirkungen). In den Monaten 5 bis 10 verwendet das Experimental Team (ET) ein quasi-experimentelles Pre-Post-Design (d. h. Baseline vs. Behandlung / Nachbehandlung) zur Durchführung einer zweimonatigen Akzeptanz- und Durchführbarkeitsstudie von SaH. Während dieser Studie werden 15 PWD, 15 Familienmitglieder und 5 Life Enrichment-Experten das Produkt verwenden, um Funktionalität, Akzeptanz und Durchführbarkeit zu bestimmen. Baseline und Onboarding (Monat 7). PWD: Während des 4-wöchigen Basiszeitraums sammelt das ET die folgenden Daten. Demografische Daten, Medikamente, Diagnosen und Art der Demenz mit PWD werden über ein Interview mit einem Stellvertreter (Familienmitglied) erhoben. Die folgenden Bewertungen werden direkt durchgeführt: der Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ-T), die Dementia Quality of Life Scale (DEMQOL), die Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF) und die UCLA Loneliness Scale (ULS ). Die Forscher werden Familienmitglieder (FMs) mithilfe des Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home (NPI-NH) befragen. Verwendung der Menorah-Park-Engagement-Skala. Die Forscher werden das Engagement und die Auswirkungen von Menschen mit Behinderungen an vier Tagen per Videokonferenz beobachten. Dies wird es uns ermöglichen, „normale/grundlegende“ Engagement-Niveaus für jeden PWD zu bestimmen und als Vergleich für SaH zu dienen. Nach Abschluss der Baseline-Datenerhebung wird der ET das Get-to-Know-You-Portal mit jedem PWD verwenden, um sein kognitives und kommunikatives Niveau sowie seine Interessen zu bestimmen. Um die Durchführbarkeit der SaH-Intervention zu testen, werden alle Gruppenzuweisungen ausschließlich unter Verwendung von SaH-Tools vorgenommen. Personaldaten werden erhoben. Die Mitarbeiter werden vor der Teilnahme an den Schulungsmodulen auch Vorschulungstests absolvieren. Familienmitglieder (FMs) stellen demografische Informationen bereit und dienen als Stellvertreter für die oben genannten PWD-Maßnahmen. Interventionszeitraum (Monate 8-9). PWD: Während des 8-wöchigen Interventionszeitraums wird PWD über das Portal für soziales Engagement an SaH-Sitzungen teilnehmen. Die Sitzungen finden zweimal pro Woche statt und dauern 30-45 Minuten. Personal: Das Personal wird die in Ziel 1 entwickelten Schulungsmodule absolvieren und auch eine simulierte Gruppe leiten und Feedback geben. FMs werden einfach involviert, indem sie bei der Einrichtung der Hardware helfen und ihren Angehörigen bei Bedarf bei technischen Problemen helfen (z. B. Wiederherstellung der Verbindung zur Videokonferenz, wenn die Verbindung unterbrochen wird). Post-Interventionszeitraum (Monat 10). PWD: DEMQOL, GDS-SF, ULS und NPI-NH werden nach der Intervention erneut verabreicht, sodass wir mögliche Langzeiteffekte untersuchen können. Änderungen dieser längerfristigen Maßnahmen werden in dieser Phase-1-Studie nicht erwartet. Die Daten werden jedoch verwendet, um Leistungsanalysen für Phase 2 durchzuführen. Mitarbeiter: Die Mitarbeiter nehmen nach Abschluss der Schulungsmodule an Post-Training-Quiz teil. FMs werden als Stellvertreter für einige der oben genannten Maßnahmen dienen. Meilensteine. Dieses Ziel gilt als erfolgreich erreicht, wenn: (1) mindestens 85 % der PWD zustimmen, an 80 % der Sitzungen teilzunehmen. (2) Die durchschnittliche Sitzungsdauer beträgt mindestens 25 Minuten. (3) PWD zeigen während der SaH-Sitzungen im Vergleich zum Ausgangswert (basierend auf dem MPES) ein höheres Maß an positivem Engagement / Affekt und ein geringeres Maß an negativem Engagement. Dies wird anhand von t-Tests bei gepaarten Stichproben bewertet. Mit der vorgeschlagenen Stichprobe wird es eine Power von 99 % geben, um Effekte zu erkennen. Eine detaillierte Power-Analyse ist in Clinical Trials – Statistical Design and Power enthalten. (4) Die Mitarbeiter zeigen einen Wissenszuwachs nach Teilnahme an den Schulungsmodulen, basierend auf t-Tests mit gepaarten Stichproben (Quiz vor der Schulung vs. Quiz nach der Schulung). Ziel 3. Untersuchen Sie die Zufriedenheit mit der App, indem Sie direkt Feedback von PWD- und Life Enrichment-Mitarbeitern einholen. Überblick: Dieses Ziel tritt gleichzeitig mit dem Interventionszeitraum für Ziel 2 auf und verwendet die gleiche Probe und die gleichen Verfahren – es verfolgt lediglich separate Ergebnisse. Interventionszeitraum (Monate 8-9). PWD: Während des Interventionszeitraums beantwortet PWD am Ende jeder Sitzung Fragen zur Zufriedenheit. Personal: Das Personal beantwortet Zufriedenheitsfragen im Zusammenhang mit dem Kurs und der App (nach dem Lauf eine simulierte Gruppe). FMs werden am Ende der Studie Zufriedenheitsfragen beantworten. Herausforderungen. Da dieses Ziel gleichzeitig mit Ziel 2 erfolgt, sind keine besonderen Herausforderungen zu erwarten, die sich ausschließlich auf Ziel 3 beziehen. Meilensteine: Dieses Ziel gilt als erfolgreich erreicht, wenn PWD, Mitarbeiter und FMs eine hohe Zufriedenheit mit der App melden, definiert als 85 % zufrieden oder sehr zufrieden.