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Libération de sérotonine dans la MP prémotrice et motrice (FOX3)

1 octobre 2025 mis à jour par: University of Exeter

Évaluation de la neurotransmission sérotoninergique dans la maladie de Parkinson prémotrice et motrice.

Dans cette étude, les chercheurs visent à mieux comprendre la maladie de Parkinson et à trouver un biomarqueur de la maladie de Parkinson. Cela se fait à l'aide de scans d'imagerie appelés tomographie par émission de positrons (TEP), tomographie par émission de photon unique (SPECT) et imagerie par résonance magnétique (IRM). Les résultats permettront de mieux comprendre les changements cérébraux dans la maladie de Parkinson. Plus important encore, cette étude contribuera à la découverte et au développement de nouveaux médicaments visant à retarder la progression des symptômes de la maladie de Parkinson

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est de trouver un biomarqueur de la maladie de Parkinson (MP). Un biomarqueur est un indicateur de la présence d'une maladie, qui peut être mesuré, et qui est capable de donner des informations sur la progression, ou la gravité, de celle-ci.

Les visites d'étude auront lieu à Londres. Il y a trois emplacements sur le campus de l'hôpital Hammersmith, qui sont situés à proximité les uns des autres. Le NIHR Imperial Clinical Research Facility et Invicro London pour les évaluations cliniques, IRM et TEP, et le département de médecine nucléaire Imperial Healthcare pour l'examen SPECT.

Les participants assisteront à 5 visites sur une période de 3 mois. Ces visites comprennent une visite initiale de consentement et d'évaluation au cours de laquelle des échantillons de sang seront également prélevés. La deuxième visite implique une TEP avec le traceur DASB ainsi qu'une IRM. La troisième visite comporte deux PET scans un le matin, avec le traceur CIMBI, une injection de Dexamphétamine, puis un second avec le traceur CIMBI pour faire une comparaison. La quatrième visite implique une analyse SPECT, et la cinquième visite est facultative et serait pour une visite de ponction lombaire. Chaque visite durera environ 6 heures.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

42

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Devon
      • Exeter, Devon, Royaume-Uni, EX1 2LU
        • Recrutement
        • University of Exeter
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Une cohorte de porteurs de mutations génétiques pour les formes familiales de la maladie de Parkinson, des patients atteints de la maladie de Parkinson idiopathique et des données précédemment recueillies auprès de témoins sains

La description

Critère d'intégration-

  • Les sujets doivent comprendre la nature de l'étude et doivent fournir un consentement éclairé écrit signé et daté approuvé par HRA conformément aux réglementations locales avant que toute procédure de dépistage spécifique au protocole ne soit effectuée ;
  • Hommes et femmes, âgés de 25 à 85 ans inclus ;
  • Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des mesures contraceptives définies par le protocole et doivent avoir un test β-hCG négatif lors du dépistage. Pour les sujets sexuellement actifs (à l'exception des femmes en âge de procréer, par exemple, au moins 2 ans après la ménopause ou chirurgicalement stériles), les préservatifs doivent être utilisés en plus des autres méthodes de contraception pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration. de ligands PET ou SPECT. Ces patientes doivent être disposées à continuer de prendre leur forme actuelle de contraception pendant toute la durée de l'étude. Tous les sujets masculins doivent accepter de s'abstenir de donner du sperme pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration de ligands PET ou SPECT. Les sujets masculins sexuellement actifs doivent accepter d'utiliser des préservatifs pour protéger leurs partenaires contre une grossesse pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration de ligands PET ou SPECT (c'est-à-dire pendant 15 mois consécutifs après les examens TEP et SPECT de base ); acceptent de s'assurer qu'eux-mêmes et leurs partenaires utilisent régulièrement une méthode contraceptive médicalement approuvée. Il est important que les sujets masculins ne fécondent pas d'autres personnes pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration de ligands PET ou SPECT ;
  • Capable et disposé à participer à toutes les évaluations prévues, à respecter toutes les restrictions d'étude et à effectuer tous les tests et procédures requis ;
  • Acuité visuelle et auditive adéquate pour compléter les tests psychologiques ;
  • De l'avis de l'investigateur, le sujet doit être considéré comme susceptible de se conformer au protocole de l'étude et d'avoir une forte probabilité de terminer l'étude.

Critère d'exclusion -

  • Sujets manquant de capacité selon le jugement de l'investigateur ;
  • Les sujets prenant des médicaments agissant sur la sérotonine tels que les antidépresseurs (c. inhibiteurs tricycliques ou sélectifs de la recapture de la sérotonine, etc.) ;
  • Grossesse ou allaitement ou intention de tomber enceinte dans les 18 prochains mois ;
  • Sujets ayant des antécédents actuels ou récents d'abus/de dépendance à la drogue ou à l'alcool ;
  • Sujets qui ont d'autres troubles neurologiques et des comorbidités intracrâniennes connues telles qu'un accident vasculaire cérébral, une hémorragie, des lésions occupant de l'espace ;
  • Présence de toute condition médicale cliniquement significative (y compris les maladies cardiovasculaires, respiratoires, cérébrovasculaires, hématologiques, hépatiques, rénales, gastro-intestinales ou autres) qui, selon le jugement de l'investigateur, est cliniquement instable, est susceptible de se détériorer au cours de la l'étude, pourrait mettre le patient en danger en raison de sa participation à l'étude, pourrait affecter la capacité du sujet à terminer l'étude ou pourrait influencer les résultats de l'étude ;
  • Antécédents de comportement suicidaire ou d'idées suicidaires actives ;
  • Dans l'année précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base (jour -1), l'un des éléments suivants : infarctus du myocarde ; hospitalisation pour insuffisance cardiaque congestive; hospitalisation ou symptômes d'angor instable ; ou syncope non liée à la MP ;
  • Antécédents ou présence de maladie rénale ou d'insuffisance rénale ;
  • Infection cliniquement importante (par exemple, infection chronique, persistante ou aiguë) dans les 30 jours précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base (Jour -1) ;
  • Antécédents de cancer au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire non métastatique de la peau ;
  • Coagulation sanguine ou trouble hémorragique cliniquement significatif, y compris les résultats anormaux cliniquement significatifs dans les évaluations de laboratoire de la coagulation ou de l'hématologie ;
  • Utilisation de médicaments antipsychotiques dans les 3 mois précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base (Jour -1) ;
  • Utilisation de tout anticoagulant dans les 30 jours précédant les TEP de référence et de suivi ;
  • Utilisation de tout corticostéroïde oral dans les 30 jours précédant les TEP de référence et de suivi ;
  • Utilisation du métoclopramide dans les 30 jours précédant l'inclusion et le suivi (Jour -1) ;
  • Utilisation de tout médicament pour la thyroïde dans les 30 jours précédant le début et le suivi (Jour -1) ;
  • Utilisation régulière (par exemple, prise > 3 jours/semaine) d'analgésiques narcotiques dans les 30 jours précédant l'inclusion et le suivi (jour -1) ;
  • Présence de l'une des contre-indications IRM suivantes : stimulateur cardiaque ; défibrillateur cardiaque; stimulateur de la moelle épinière ou du nerf vague; clip d'anévrisme; valve cardiaque artificielle; stent coronarien ou carotidien récent ; implant auriculaire; dérivation du LCR ; autre dispositif médical implanté (par exemple, cathéter de Swan-Ganz, pompe à insuline) ; ou des fragments de métal ou des corps étrangers dans les yeux, la peau ou le corps ;
  • Test d'Allen modifié négatif dans les deux mains, sauf si l'artère brachiale est utilisée pour la canulation artérielle ;
  • Claustrophobie ou antécédent de mal de dos rendant intolérable la pose prolongée sur le scanner TEP ou IRM ;
  • Antécédents d'allergie cutanée sévère ;
  • Les patients qui ont déjà subi une intervention chirurgicale pour la MP (y compris, mais sans s'y limiter, la stimulation cérébrale profonde [DBS] ou la greffe de cellules );
  • Patients traités par duodopa ou apomorphine ;
  • Initiation ou changement de traitement pharmacologique pour les symptômes de la MP dans les 30 jours précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base et le suivi (jour -1).
  • Score GDS supérieur ou égal à 10 (le score GDS de 5 à 9 nécessite la discrétion de l'investigateur pour entrer dans l'étude).
  • Le formulaire STAI Y-1 supérieur ou égal à 54 nécessite la discrétion de l'investigateur pour entrer dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
SNCA (gène Alpha-synucléine)
Imagerie moléculaire PET et SPECT et IRM ; Investigation clinique et tests neuropsychologiques informatisés ; Collecte de biomarqueurs sanguins, urinaires et LCR de la pathologie de la MP
Une tomodensitométrie d'émission monophotonique (SPECT) permet d'analyser la fonction cérébrale en créant des images 3D à l'aide de composés appelés traceurs.
Cette analyse crée des images de la libération régionale de sérotonine en utilisant un composé traceur appelé CIMBI pour mettre en évidence la capacité du cerveau à libérer de la sérotonine.
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise des aimants aux côtés des ondes radio pour créer des images du cerveau
Pour créer des images du cerveau à l'aide d'un traceur appelé DASB, qui est hautement sélectif pour les transporteurs de sérotonine, cela met en évidence les terminaux de sérotonine et les neurones du cerveau.
Une ponction lombaire consiste à insérer une fine aiguille entre les os du bas de la colonne vertébrale sous anesthésie locale. Cela permet la collecte de liquide céphalo-rachidien (LCR)
Maladie de Parkinson idiopathique
Imagerie moléculaire PET et SPECT et IRM ; Investigation clinique et tests neuropsychologiques informatisés ; Collecte de biomarqueurs sanguins, urinaires et LCR de la pathologie de la MP
Une tomodensitométrie d'émission monophotonique (SPECT) permet d'analyser la fonction cérébrale en créant des images 3D à l'aide de composés appelés traceurs.
Cette analyse crée des images de la libération régionale de sérotonine en utilisant un composé traceur appelé CIMBI pour mettre en évidence la capacité du cerveau à libérer de la sérotonine.
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise des aimants aux côtés des ondes radio pour créer des images du cerveau
Pour créer des images du cerveau à l'aide d'un traceur appelé DASB, qui est hautement sélectif pour les transporteurs de sérotonine, cela met en évidence les terminaux de sérotonine et les neurones du cerveau.
Une ponction lombaire consiste à insérer une fine aiguille entre les os du bas de la colonne vertébrale sous anesthésie locale. Cela permet la collecte de liquide céphalo-rachidien (LCR)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
DASB (un marqueur du transporteur de la sérotonine) utilisé pour quantifier la pathologie in vivo de la sérotonine
Délai: 3 semaines
Pour quantifier la pathologie sérotoninergique avec [11C]3-amino-4-(2-iméthylaminométhylphénylsulfanyl)-benzonitrile (DASB) tomographie par émission de positrons (TEP)
3 semaines
SPECT pour mesurer la pathologie moléculaire du cerveau
Délai: 3 semaines
Pour quantifier la pathologie sérotoninergique avec [11C]DASB PET et la pathologie dopaminergique avec la tomographie par émission monophotonique (SPECT)
3 semaines
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: 3 semaines
Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser les changements structurels et microstructuraux et la connectivité structurelle.
3 semaines
CIMBI pour mesurer la libération de sérotonine
Délai: 3 semaines
CIMBI-36 peut être interprété pour montrer la capacité de libération de sérotonine à la fois quantifiable et localisée.
3 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Administré pour détecter efficacement les problèmes cognitifs et les troubles cérébraux.
3 semaines
Symbol Digit Modalities Test (SDMT) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
A utiliser dans le dépistage des dysfonctionnements cérébraux organiques endeuillés sur 110
3 semaines
Beck Depression Inventory-II (BDI-II) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Un bref inventaire d'auto-évaluation conçu pour mesurer la gravité de la symptomatologie de la dépression
3 semaines
Test d'identification des odeurs de l'Université de Pennsylvanie pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Ceci est utilisé pour tester la fonction du système olfactif d'un individu
3 semaines
Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale.
Délai: 3 semaines
Un outil d'évaluation utilisé pour évaluer l'évolution de la maladie de Parkinson chez les patients
3 semaines
Évaluation cognitive de Montréal (MOCA) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Un test de dépistage cognitif conçu pour aider à la détection de troubles cognitifs légers. Noté sur 30.
3 semaines
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Une mesure couramment utilisée de l'anxiété liée aux traits et à l'état. Utilisé pour diagnostiquer l'anxiété et la distinguer des syndromes dépressifs.
3 semaines
Movement Disorder Society - Échelle des symptômes non moteurs pour la maladie de Parkinson MDS-NMSS pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Il s'agit d'une échelle basée sur un évaluateur de 30 items pour évaluer un large éventail de symptômes non moteurs chez les patients atteints de la maladie de Parkinson
3 semaines
Scales for Outcomes in Parkinson's Disease-Autonomic questionnaire - Autonomic Dysfunction (SCOPA-AUT) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
Une évaluation en 25 items pour évaluer les symptômes autonomes chez les patients atteints de la maladie de Parkinson
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marios M Politis, Professor, University of Exeter

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2022

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2022

Première publication (Réel)

26 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

7 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

être décidé

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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