- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05516732
Libération de sérotonine dans la MP prémotrice et motrice (FOX3)
Évaluation de la neurotransmission sérotoninergique dans la maladie de Parkinson prémotrice et motrice.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Autre: FP-CIT Analyse par tomodensitométrie d'émission à photon unique (SPECT)
- Autre: Scan de tomographie par émission de positrons (TEP) à l'aide du traceur CIMBI-36
- Autre: Imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Autre: Analyse par tomographie par émission de positrons (TEP) à l'aide d'un traceur DASB
- Autre: Ponction lombaire
Description détaillée
Le but de cette étude est de trouver un biomarqueur de la maladie de Parkinson (MP). Un biomarqueur est un indicateur de la présence d'une maladie, qui peut être mesuré, et qui est capable de donner des informations sur la progression, ou la gravité, de celle-ci.
Les visites d'étude auront lieu à Londres. Il y a trois emplacements sur le campus de l'hôpital Hammersmith, qui sont situés à proximité les uns des autres. Le NIHR Imperial Clinical Research Facility et Invicro London pour les évaluations cliniques, IRM et TEP, et le département de médecine nucléaire Imperial Healthcare pour l'examen SPECT.
Les participants assisteront à 5 visites sur une période de 3 mois. Ces visites comprennent une visite initiale de consentement et d'évaluation au cours de laquelle des échantillons de sang seront également prélevés. La deuxième visite implique une TEP avec le traceur DASB ainsi qu'une IRM. La troisième visite comporte deux PET scans un le matin, avec le traceur CIMBI, une injection de Dexamphétamine, puis un second avec le traceur CIMBI pour faire une comparaison. La quatrième visite implique une analyse SPECT, et la cinquième visite est facultative et serait pour une visite de ponction lombaire. Chaque visite durera environ 6 heures.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Marios Politis, Professor
- Numéro de téléphone: 07503741242
- E-mail: M.Politis@exeter.ac.uk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Edoardo de Natale, Dr
- Numéro de téléphone: 07503741242
- E-mail: e.de-natale@exeter.ac.uk
Lieux d'étude
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Devon
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Exeter, Devon, Royaume-Uni, EX1 2LU
- Recrutement
- University of Exeter
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Contact:
- Marios Politis, Professor
- Numéro de téléphone: 07503 741242
- E-mail: m.politis@exeter.ac.uk
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Contact:
- Edoardo de Natale, Dr
- Numéro de téléphone: 07503 741242
- E-mail: e.de-natale@exeter.ac.uk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration-
- Les sujets doivent comprendre la nature de l'étude et doivent fournir un consentement éclairé écrit signé et daté approuvé par HRA conformément aux réglementations locales avant que toute procédure de dépistage spécifique au protocole ne soit effectuée ;
- Hommes et femmes, âgés de 25 à 85 ans inclus ;
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des mesures contraceptives définies par le protocole et doivent avoir un test β-hCG négatif lors du dépistage. Pour les sujets sexuellement actifs (à l'exception des femmes en âge de procréer, par exemple, au moins 2 ans après la ménopause ou chirurgicalement stériles), les préservatifs doivent être utilisés en plus des autres méthodes de contraception pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration. de ligands PET ou SPECT. Ces patientes doivent être disposées à continuer de prendre leur forme actuelle de contraception pendant toute la durée de l'étude. Tous les sujets masculins doivent accepter de s'abstenir de donner du sperme pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration de ligands PET ou SPECT. Les sujets masculins sexuellement actifs doivent accepter d'utiliser des préservatifs pour protéger leurs partenaires contre une grossesse pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration de ligands PET ou SPECT (c'est-à-dire pendant 15 mois consécutifs après les examens TEP et SPECT de base ); acceptent de s'assurer qu'eux-mêmes et leurs partenaires utilisent régulièrement une méthode contraceptive médicalement approuvée. Il est important que les sujets masculins ne fécondent pas d'autres personnes pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration de ligands PET ou SPECT ;
- Capable et disposé à participer à toutes les évaluations prévues, à respecter toutes les restrictions d'étude et à effectuer tous les tests et procédures requis ;
- Acuité visuelle et auditive adéquate pour compléter les tests psychologiques ;
- De l'avis de l'investigateur, le sujet doit être considéré comme susceptible de se conformer au protocole de l'étude et d'avoir une forte probabilité de terminer l'étude.
Critère d'exclusion -
- Sujets manquant de capacité selon le jugement de l'investigateur ;
- Les sujets prenant des médicaments agissant sur la sérotonine tels que les antidépresseurs (c. inhibiteurs tricycliques ou sélectifs de la recapture de la sérotonine, etc.) ;
- Grossesse ou allaitement ou intention de tomber enceinte dans les 18 prochains mois ;
- Sujets ayant des antécédents actuels ou récents d'abus/de dépendance à la drogue ou à l'alcool ;
- Sujets qui ont d'autres troubles neurologiques et des comorbidités intracrâniennes connues telles qu'un accident vasculaire cérébral, une hémorragie, des lésions occupant de l'espace ;
- Présence de toute condition médicale cliniquement significative (y compris les maladies cardiovasculaires, respiratoires, cérébrovasculaires, hématologiques, hépatiques, rénales, gastro-intestinales ou autres) qui, selon le jugement de l'investigateur, est cliniquement instable, est susceptible de se détériorer au cours de la l'étude, pourrait mettre le patient en danger en raison de sa participation à l'étude, pourrait affecter la capacité du sujet à terminer l'étude ou pourrait influencer les résultats de l'étude ;
- Antécédents de comportement suicidaire ou d'idées suicidaires actives ;
- Dans l'année précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base (jour -1), l'un des éléments suivants : infarctus du myocarde ; hospitalisation pour insuffisance cardiaque congestive; hospitalisation ou symptômes d'angor instable ; ou syncope non liée à la MP ;
- Antécédents ou présence de maladie rénale ou d'insuffisance rénale ;
- Infection cliniquement importante (par exemple, infection chronique, persistante ou aiguë) dans les 30 jours précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base (Jour -1) ;
- Antécédents de cancer au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire non métastatique de la peau ;
- Coagulation sanguine ou trouble hémorragique cliniquement significatif, y compris les résultats anormaux cliniquement significatifs dans les évaluations de laboratoire de la coagulation ou de l'hématologie ;
- Utilisation de médicaments antipsychotiques dans les 3 mois précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base (Jour -1) ;
- Utilisation de tout anticoagulant dans les 30 jours précédant les TEP de référence et de suivi ;
- Utilisation de tout corticostéroïde oral dans les 30 jours précédant les TEP de référence et de suivi ;
- Utilisation du métoclopramide dans les 30 jours précédant l'inclusion et le suivi (Jour -1) ;
- Utilisation de tout médicament pour la thyroïde dans les 30 jours précédant le début et le suivi (Jour -1) ;
- Utilisation régulière (par exemple, prise > 3 jours/semaine) d'analgésiques narcotiques dans les 30 jours précédant l'inclusion et le suivi (jour -1) ;
- Présence de l'une des contre-indications IRM suivantes : stimulateur cardiaque ; défibrillateur cardiaque; stimulateur de la moelle épinière ou du nerf vague; clip d'anévrisme; valve cardiaque artificielle; stent coronarien ou carotidien récent ; implant auriculaire; dérivation du LCR ; autre dispositif médical implanté (par exemple, cathéter de Swan-Ganz, pompe à insuline) ; ou des fragments de métal ou des corps étrangers dans les yeux, la peau ou le corps ;
- Test d'Allen modifié négatif dans les deux mains, sauf si l'artère brachiale est utilisée pour la canulation artérielle ;
- Claustrophobie ou antécédent de mal de dos rendant intolérable la pose prolongée sur le scanner TEP ou IRM ;
- Antécédents d'allergie cutanée sévère ;
- Les patients qui ont déjà subi une intervention chirurgicale pour la MP (y compris, mais sans s'y limiter, la stimulation cérébrale profonde [DBS] ou la greffe de cellules );
- Patients traités par duodopa ou apomorphine ;
- Initiation ou changement de traitement pharmacologique pour les symptômes de la MP dans les 30 jours précédant le dépistage ou entre le dépistage et la ligne de base et le suivi (jour -1).
- Score GDS supérieur ou égal à 10 (le score GDS de 5 à 9 nécessite la discrétion de l'investigateur pour entrer dans l'étude).
- Le formulaire STAI Y-1 supérieur ou égal à 54 nécessite la discrétion de l'investigateur pour entrer dans l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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SNCA (gène Alpha-synucléine)
Imagerie moléculaire PET et SPECT et IRM ; Investigation clinique et tests neuropsychologiques informatisés ; Collecte de biomarqueurs sanguins, urinaires et LCR de la pathologie de la MP
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Une tomodensitométrie d'émission monophotonique (SPECT) permet d'analyser la fonction cérébrale en créant des images 3D à l'aide de composés appelés traceurs.
Cette analyse crée des images de la libération régionale de sérotonine en utilisant un composé traceur appelé CIMBI pour mettre en évidence la capacité du cerveau à libérer de la sérotonine.
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise des aimants aux côtés des ondes radio pour créer des images du cerveau
Pour créer des images du cerveau à l'aide d'un traceur appelé DASB, qui est hautement sélectif pour les transporteurs de sérotonine, cela met en évidence les terminaux de sérotonine et les neurones du cerveau.
Une ponction lombaire consiste à insérer une fine aiguille entre les os du bas de la colonne vertébrale sous anesthésie locale.
Cela permet la collecte de liquide céphalo-rachidien (LCR)
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Maladie de Parkinson idiopathique
Imagerie moléculaire PET et SPECT et IRM ; Investigation clinique et tests neuropsychologiques informatisés ; Collecte de biomarqueurs sanguins, urinaires et LCR de la pathologie de la MP
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Une tomodensitométrie d'émission monophotonique (SPECT) permet d'analyser la fonction cérébrale en créant des images 3D à l'aide de composés appelés traceurs.
Cette analyse crée des images de la libération régionale de sérotonine en utilisant un composé traceur appelé CIMBI pour mettre en évidence la capacité du cerveau à libérer de la sérotonine.
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise des aimants aux côtés des ondes radio pour créer des images du cerveau
Pour créer des images du cerveau à l'aide d'un traceur appelé DASB, qui est hautement sélectif pour les transporteurs de sérotonine, cela met en évidence les terminaux de sérotonine et les neurones du cerveau.
Une ponction lombaire consiste à insérer une fine aiguille entre les os du bas de la colonne vertébrale sous anesthésie locale.
Cela permet la collecte de liquide céphalo-rachidien (LCR)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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DASB (un marqueur du transporteur de la sérotonine) utilisé pour quantifier la pathologie in vivo de la sérotonine
Délai: 3 semaines
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Pour quantifier la pathologie sérotoninergique avec [11C]3-amino-4-(2-iméthylaminométhylphénylsulfanyl)-benzonitrile (DASB) tomographie par émission de positrons (TEP)
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3 semaines
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SPECT pour mesurer la pathologie moléculaire du cerveau
Délai: 3 semaines
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Pour quantifier la pathologie sérotoninergique avec [11C]DASB PET et la pathologie dopaminergique avec la tomographie par émission monophotonique (SPECT)
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3 semaines
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Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: 3 semaines
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Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser les changements structurels et microstructuraux et la connectivité structurelle.
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3 semaines
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CIMBI pour mesurer la libération de sérotonine
Délai: 3 semaines
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CIMBI-36 peut être interprété pour montrer la capacité de libération de sérotonine à la fois quantifiable et localisée.
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3 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Administré pour détecter efficacement les problèmes cognitifs et les troubles cérébraux.
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3 semaines
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Symbol Digit Modalities Test (SDMT) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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A utiliser dans le dépistage des dysfonctionnements cérébraux organiques endeuillés sur 110
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3 semaines
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Beck Depression Inventory-II (BDI-II) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Un bref inventaire d'auto-évaluation conçu pour mesurer la gravité de la symptomatologie de la dépression
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3 semaines
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Test d'identification des odeurs de l'Université de Pennsylvanie pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Ceci est utilisé pour tester la fonction du système olfactif d'un individu
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3 semaines
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Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale.
Délai: 3 semaines
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Un outil d'évaluation utilisé pour évaluer l'évolution de la maladie de Parkinson chez les patients
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3 semaines
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Évaluation cognitive de Montréal (MOCA) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Un test de dépistage cognitif conçu pour aider à la détection de troubles cognitifs légers.
Noté sur 30.
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3 semaines
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State-Trait Anxiety Inventory (STAI) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Une mesure couramment utilisée de l'anxiété liée aux traits et à l'état.
Utilisé pour diagnostiquer l'anxiété et la distinguer des syndromes dépressifs.
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3 semaines
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Movement Disorder Society - Échelle des symptômes non moteurs pour la maladie de Parkinson MDS-NMSS pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Il s'agit d'une échelle basée sur un évaluateur de 30 items pour évaluer un large éventail de symptômes non moteurs chez les patients atteints de la maladie de Parkinson
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3 semaines
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Scales for Outcomes in Parkinson's Disease-Autonomic questionnaire - Autonomic Dysfunction (SCOPA-AUT) pour déterminer s'il existe une corrélation avec l'évaluation neuropsychologique et comportementale
Délai: 3 semaines
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Une évaluation en 25 items pour évaluer les symptômes autonomes chez les patients atteints de la maladie de Parkinson
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3 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Marios M Politis, Professor, University of Exeter
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Synucleinopathies
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Processus pathologiques
- Troubles du mouvement
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladie de Parkinson
- Maladies neurodégénératives
- Dégénérescence nerveuse
- Techniques d'investigation
- Thérapeutique
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Biopsie
- Techniques de chimie, analytique
- Analyse du spectre
- Techniques de diagnostic, neurologique
- Spectroscopie de résonance magnétique
- Perforation vertébrale
- 2-phényl-6- (2 '- (4' - (éthoxycarbonyl) thiazolyl)) thiazolo (3,2-b) (1,2,4) triazole
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-21-16
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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