Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Высвобождение серотонина при премоторной и моторной БП (FOX3)

30 ноября 2023 г. обновлено: University of Exeter

Оценка серотонинергической нейротрансмиссии при премоторной и моторной болезни Паркинсона.

В этом исследовании исследователи стремятся обеспечить более глубокое понимание болезни Паркинсона и найти биомаркер болезни Паркинсона. Это делается с помощью сканирования изображений, называемого позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ), однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (ОФЭКТ) и магнитно-резонансной томографией (МРТ). Полученные данные позволят глубже понять изменения мозга при болезни Паркинсона. Что еще более важно, это исследование поможет в открытии и разработке новых лекарств, направленных на задержку прогрессирования симптомов болезни Паркинсона.

Обзор исследования

Подробное описание

Целью данного исследования является поиск биомаркера болезни Паркинсона (БП). Биомаркер — это индикатор наличия заболевания, который можно измерить и который может дать информацию о его прогрессировании или тяжести.

Учебные визиты состоятся в Лондоне. В кампусе больницы Хаммерсмит есть три места, расположенных рядом друг с другом. Imperial Clinical Research Facility NIHR и Invicro London для клинических исследований, МРТ и ПЭТ, а также Imperial Healthcare Nuclear Medicine для сканирования SPECT.

Участники посетят 5 визитов в течение 3 месяцев. Эти визиты включают первоначальное согласие и посещение для оценки, во время которых также будут взяты некоторые образцы крови. Второй визит включает сканирование ПЭТ с индикатором DASB вместе с МРТ. Третий визит включает в себя два ПЭТ-сканирования: одно утром с индикатором CIMBI, инъекцию дексамфетамина, а затем второе сканирование с индикатором CIMBI для сравнения. Четвертый визит включает сканирование SPECT, а пятый визит является необязательным и будет проводиться для посещения люмбальной пункции. Каждое посещение продлится около 6 часов.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

42

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marios Politis, Professor
  • Номер телефона: 07503741242
  • Электронная почта: M.Politis@exeter.ac.uk

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Edoardo De Natale, Dr
  • Номер телефона: 07503741242
  • Электронная почта: e.de-natale@exeter.ac.uk

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 25 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Когорта носителей генетических мутаций для семейных форм болезни Паркинсона, пациентов с идиопатической болезнью Паркинсона и ранее собранные данные от здоровых людей.

Описание

Критерии включения-

  • Субъекты должны понимать характер исследования и должны предоставить подписанное и датированное письменное информированное согласие, одобренное HRA, в соответствии с местным законодательством до выполнения каких-либо процедур скрининга для конкретного протокола;
  • Мужчины и женщины в возрасте от 25 до 85 лет включительно;
  • Женщины детородного возраста должны использовать определенные протоколом меры контрацепции и должны иметь отрицательный результат теста на β-ХГЧ при скрининге. Для сексуально активных субъектов (за исключением женщин, не способных к деторождению, например, в постменопаузе не менее 2 лет или хирургически стерильных) презервативы следует использовать в дополнение к другим методам контроля над рождаемостью на время исследования и в течение 3 месяцев после последнего введения. лигандов ПЭТ или ОФЭКТ. Эти пациенты должны быть готовы оставаться на своей текущей форме контрацепции на время исследования. Все субъекты мужского пола должны согласиться воздерживаться от донорства спермы на время исследования и в течение 3 месяцев после последнего введения лигандов ПЭТ или ОФЭКТ. Сексуально активные мужчины должны дать согласие на использование презервативов для защиты своих партнеров от беременности на время исследования и в течение 3 месяцев после последнего введения лигандов ПЭТ или ОФЭКТ (т. е. в течение 15 месяцев подряд после исходных ПЭТ и ОФЭКТ); соглашаются убедиться, что они и их партнеры регулярно используют одобренный с медицинской точки зрения метод контрацепции. Важно, чтобы субъекты мужского пола не оплодотворяли других на время исследования и в течение 3 месяцев после последнего введения лигандов ПЭТ или ОФЭКТ;
  • Способен и желает участвовать во всех запланированных оценках, соблюдать все ограничения исследования и выполнять все необходимые тесты и процедуры;
  • Адекватная острота зрения и слуха для прохождения психологического тестирования;
  • По мнению исследователя, следует считать, что субъект соответствует протоколу исследования и имеет высокую вероятность завершения исследования.

Критерий исключения -

  • Субъекты, лишенные дееспособности по мнению исследователя;
  • Субъекты, принимающие препараты серотонинового действия, такие как антидепрессанты (т. трициклические или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и др.);
  • Беременность или кормление грудью или намерение забеременеть в ближайшие 18 месяцев;
  • Субъекты с текущей или недавней историей злоупотребления/зависимости от наркотиков или алкоголя;
  • Субъекты с другими неврологическими расстройствами и известными внутричерепными сопутствующими заболеваниями, такими как инсульт, кровоизлияние, объемные поражения;
  • Наличие любого клинически значимого заболевания (включая сердечно-сосудистые, респираторные, цереброваскулярные, гематологические, печеночные, почечные, желудочно-кишечные или другие заболевания), которое, по мнению исследователя, является клинически нестабильным, с вероятностью ухудшения в течение курса лечения. исследование, может подвергнуть пациента риску из-за участия в исследовании, может повлиять на способность субъекта завершить исследование или может повлиять на результаты исследования;
  • Суицидальное поведение или активные суицидальные мысли в анамнезе;
  • В течение 1 года до скрининга или между скринингом и исходным уровнем (день -1) любое из следующего: инфаркт миокарда; госпитализация по поводу застойной сердечной недостаточности; госпитализация по поводу нестабильной стенокардии или ее симптомов; или обморок, не связанный с болезнью Паркинсона;
  • История или наличие почечной болезни или нарушения функции почек;
  • Клинически значимая инфекция (например, хроническая, персистирующая или острая инфекция) в течение 30 дней до скрининга или между скринингом и исходным уровнем (День -1);
  • Рак в анамнезе в течение последних 5 лет, за исключением неметастатического базально-клеточного рака кожи;
  • Клинически значимое нарушение свертываемости крови или кровотечения, включая клинически значимые аномальные результаты лабораторных исследований свертывания или гематологии;
  • Использование антипсихотических препаратов в течение 3 месяцев до скрининга или между скринингом и исходным уровнем (День -1);
  • Использование любого антикоагулянта в течение 30 дней до исходного и последующего ПЭТ-сканирования;
  • Использование любого перорального кортикостероида в течение 30 дней до исходного и последующего ПЭТ-сканирования;
  • Использование метоклопрамида в течение 30 дней до исходного и последующего наблюдения (день -1);
  • Использование любых препаратов щитовидной железы в течение 30 дней до исходного уровня и последующего наблюдения (день -1);
  • Регулярное использование (например, прием > 3 дней в неделю) наркотических обезболивающих в течение 30 дней до исходного уровня и последующего наблюдения (день -1);
  • Наличие любого из следующих противопоказаний к МРТ: кардиостимулятор; сердечный дефибриллятор; стимулятор спинного мозга или блуждающего нерва; клипса аневризмы; искусственный сердечный клапан; недавний коронарный или каротидный стент; ушной имплантат; ликворный шунт; другое имплантированное медицинское устройство (например, катетер Свана-Ганца, инсулиновая помпа); или металлические фрагменты или посторонние предметы в глазах, коже или теле;
  • Отрицательный модифицированный тест Аллена на обеих руках, за исключением случаев, когда для катетеризации артерий используется плечевая артерия;
  • Клаустрофобия или боль в спине в анамнезе, из-за которой длительное лежание на ПЭТ- или МРТ-сканере становится невыносимым;
  • История тяжелой кожной аллергии;
  • Пациенты, перенесшие ранее операцию по поводу БП (включая, помимо прочего, глубокую стимуляцию головного мозга [DBS] или трансплантацию клеток);
  • Пациенты, получающие лечение дуодопой или апоморфином;
  • Начало или изменение фармакологической терапии симптомов БП в течение 30 дней до скрининга или между скринингом и исходным уровнем и последующим наблюдением (день -1).
  • Оценка по шкале GDS больше или равна 10 (оценка по шкале GDS от 5 до 9 требует, чтобы исследователь принимал участие в исследовании).
  • Форма STAI Y-1, превышающая или равная 54, требует усмотрения исследователя для включения в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
SNCA (ген альфа-синуклеина)
Молекулярная визуализация ПЭТ и ОФЭКТ и МРТ; Клиническое обследование и компьютеризированное нейропсихологическое тестирование; Сбор крови, мочи и ликвора на биомаркеры патологии БП
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) позволяет анализировать работу мозга, создавая 3D-изображения с использованием соединений, называемых индикаторами.
Это сканирование создает изображения регионального выброса серотонина с использованием индикаторного соединения под названием CIMBI, чтобы подчеркнуть способность мозга высвобождать серотонин.
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магниты вместе с радиоволнами для создания изображений мозга.
Чтобы создать изображения мозга с помощью индикатора под названием DASB, который является высокоселективным для переносчиков серотонина, он выделяет серотониновые терминалы и нейроны в мозге.
При люмбальной пункции тонкая игла вводится между костями в нижней части позвоночника под местной анестезией. Это позволяет собирать спинномозговую жидкость (ЦСЖ)
Идиопатическая болезнь Паркинсона
Молекулярная визуализация ПЭТ и ОФЭКТ и МРТ; Клиническое обследование и компьютеризированное нейропсихологическое тестирование; Сбор крови, мочи и ликвора на биомаркеры патологии БП
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) позволяет анализировать работу мозга, создавая 3D-изображения с использованием соединений, называемых индикаторами.
Это сканирование создает изображения регионального выброса серотонина с использованием индикаторного соединения под названием CIMBI, чтобы подчеркнуть способность мозга высвобождать серотонин.
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магниты вместе с радиоволнами для создания изображений мозга.
Чтобы создать изображения мозга с помощью индикатора под названием DASB, который является высокоселективным для переносчиков серотонина, он выделяет серотониновые терминалы и нейроны в мозге.
При люмбальной пункции тонкая игла вводится между костями в нижней части позвоночника под местной анестезией. Это позволяет собирать спинномозговую жидкость (ЦСЖ)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
DASB (маркер переносчика серотонина), используемый для количественной оценки патологии серотонина in vivo.
Временное ограничение: 3 недели
Для количественной оценки серотонинергической патологии с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) [11C]3-амино-4-(2-иметиламинометилфенилсульфанил)бензонитрила (DASB)
3 недели
ОФЭКТ для измерения молекулярной патологии головного мозга
Временное ограничение: 3 недели
Для количественной оценки серотонинергической патологии с помощью [11C]DASB ПЭТ и дофаминергической патологии с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ)
3 недели
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Временное ограничение: 3 недели
Магнитно-резонансная томография (МРТ) для просмотра структурных и микроструктурных изменений и структурных связей.
3 недели
CIMBI измеряет выброс серотонина
Временное ограничение: 3 недели
CIMBI-36 можно интерпретировать как демонстрацию способности высвобождения серотонина как количественно, так и локально.
3 недели

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Автоматизированная батарея Кембриджских нейропсихологических тестов (CANTAB) для определения наличия корреляции с нейропсихологической и поведенческой оценкой
Временное ограничение: 3 недели
Назначается для эффективного выявления когнитивных проблем и расстройств головного мозга.
3 недели
Тест модальностей символьных цифр (SDMT), чтобы определить, есть ли корреляция с нейропсихологической и поведенческой оценкой.
Временное ограничение: 3 недели
Для использования в скрининге органической церебральной дисфункции при поражении 110
3 недели
Опросник депрессии Бека-II (BDI-II), чтобы определить, есть ли корреляция с нейропсихологической и поведенческой оценкой
Временное ограничение: 3 недели
Краткий опросник для самоотчетов, предназначенный для измерения тяжести симптоматики депрессии.
3 недели
Тест идентификации запаха Университета Пенсильвании, чтобы определить, есть ли корреляция с нейропсихологической и поведенческой оценкой
Временное ограничение: 3 недели
Это используется для проверки функции обонятельной системы человека.
3 недели
Общество двигательных расстройств - Единая шкала оценки болезни Паркинсона (MDS-UPDRS) Чтобы определить, существует ли корреляция с нейропсихологической и поведенческой оценкой.
Временное ограничение: 3 недели
Инструмент оценки, используемый для оценки течения болезни Паркинсона у пациентов.
3 недели
Монреальская когнитивная оценка (МОСА) для определения наличия корреляции с нейропсихологической и поведенческой оценкой.
Временное ограничение: 3 недели
Когнитивный скрининг-тест, предназначенный для выявления легких когнитивных нарушений. Набрал из 30.
3 недели
Инвентаризация тревожных состояний (STAI), чтобы определить, есть ли корреляция с нейропсихологической и поведенческой оценкой
Временное ограничение: 3 недели
Обычно используемый показатель личностной и государственной тревожности. Используется для диагностики тревоги и ее отличия от депрессивных синдромов.
3 недели
Общество двигательных расстройств - Шкала немоторных симптомов болезни Паркинсона MDS-NMSS для определения наличия корреляции с нейропсихологической и поведенческой оценкой
Временное ограничение: 3 недели
Это оценочная шкала из 30 пунктов для оценки широкого спектра немоторных симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона.
3 недели
Шкалы исходов болезни Паркинсона — вегетативная анкета — вегетативная дисфункция (SCOPA-AUT) для определения наличия корреляции с нейропсихологической и поведенческой оценкой
Временное ограничение: 3 недели
Оценка из 25 пунктов для оценки вегетативных симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона.
3 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Marios M Politis, Professor, University of Exeter

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 августа 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 августа 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

быть решенным

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться