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Douleur Inflammation et cannabis dans le VIH (PITCH-E)

29 octobre 2025 mis à jour par: Montefiore Medical Center

L'impact du cannabis médical sur la douleur et l'inflammation chez les personnes vivant avec le VIH

Cette étude examinera comment la consommation de cannabis médical affecte la douleur neuropathique, l'inflammation et les événements indésirables chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) souffrant de douleur neuropathique. Les chercheurs étudieront comment les différents ratios de THC (tétrahydrocannabinol) et de CBD (cannabidiol) dans le cannabis médical ont un impact sur la douleur neuropathique, l'inflammation et les événements indésirables.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude examinera comment la consommation de cannabis médical affecte la douleur neuropathique chez les PVVIH souffrant de douleur neuropathique. Les enquêteurs recruteront des adultes séropositifs qui ont a) des douleurs neuropathiques, b) sont activement certifiés pour le cannabis médical et c) ont l'intention de faire distribuer des produits en capsules de gel mou à Vireo (dispensaire de cannabis médical) (y compris un produit à haute teneur en THC et à faible teneur en CBD , un produit égal en THC:CBD et un produit à faible teneur en THC:riche en CBD). Sur 14 semaines, les sources de données comprendront des questionnaires, des échantillons de sang, des échantillons d'urine ; dossiers médicaux, pharmaceutiques et du programme de surveillance des ordonnances (PMP). La principale variable indépendante sera le type de produit de cannabis médical distribué au dispensaire, et le résultat principal sera la douleur autodéclarée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • The Bronx, New York, États-Unis, 10467
        • Montefiore Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Population étudiée

Adultes vivant avec le VIH et souffrant de douleurs neuropathiques, qui ne prennent pas d'opioïdes et sont activement certifiés pour le cannabis médical à New York.

La description

Critère d'intégration:

->=18 ans

  • Diagnostic du VIH
  • anglais courant
  • Certification active pour le cannabis médical
  • Code de diagnostic de la CIM-10 pour la douleur neuropathique, OU Douleur neuropathique dans la liste des problèmes du dossier médical électronique, OU Douleur neuropathique selon le formulaire de certification du cannabis médical, OU Questionnaire sur la douleur neuropathique - Formulaire abrégé> 0

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à donner un consentement éclairé
  • Incapacité à effectuer 14 semaines de visites d'étude
  • Consommation de cannabis médical dans les 14 jours suivant l'inscription et pas de distribution de cannabis médical dans les 30 jours suivant l'inscription
  • Symptômes de douleur uniques (par exemple, sclérose en plaques, polyarthrite rhumatoïde)
  • Maladie en phase terminale
  • Trouble psychotique actuel ou antérieur
  • Consommation non réglementée de cannabis au cours des 14 derniers jours ; consommation d'opioïdes ou de cocaïne au cours des 30 derniers jours
  • Opioïdes délivrés dans les 30 jours
  • Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les 7 jours précédant l'inscription
  • Utilisation de stéroïdes au cours des 14 derniers jours avec une durée de traitement> = 21 jours
  • Vaccination COVID ou rappel dans les 14 jours suivant le dépistage
  • Maladie cardiaque active ou aiguë basée sur l'examen du dossier du clinicien.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Coupon pour un produit placebo à prix réduit
Nous observerons les participants qui ont été précédemment randomisés pour recevoir un coupon pour des gélules placebo à prix réduit par nos collaborateurs, Vireo.

Les investigateurs suivront les participants qui ont été randomisés pour recevoir un bon pour des produits médicaux de cannabis en gélules souches placebo par nos collaborateurs de la dispensaire de cannabis médical Vireo dans une étude distincte

Placebo (0:0) Gélule souple, 0mg de THC et 0mg de CBD par capsule, Flacon de 30 capsules

Autre: Coupon pour un produit égal THC et CBD à prix réduit
Nous observerons les participants qui ont été précédemment randomisés pour recevoir un coupon pour des capsules molles de 2,5 mg de THC/2,5 mg de CBD à prix réduit par nos collaborateurs, Vireo.

Les investigateurs suivront les participants qui ont été randomisés pour recevoir un bon pour des produits de cannabis médical en capsules molles à parts égales de THC et de CBD par nos collaborateurs de la dispensaire de cannabis médical Vireo dans une étude distincte

Vireo Green (1:1) Softgel, 2,5 mg de THC et 2,5 mg de CBD par capsule, Flacon de 30 capsules

Autre: Coupon pour un produit à haute teneur en THC à prix réduit
Nous observerons les participants qui ont été précédemment randomisés pour un bon de réduction sur des capsules molles de 4,29 mg de THC/0,72 mg de CBD par nos collaborateurs, Vireo.

Les investigateurs suivront les participants qui ont été randomisés pour recevoir un bon pour des produits de cannabis médical en capsules molles à haute teneur en THC par nos collaborateurs de la dispensaire de cannabis médical Vireo dans une étude séparée

Vireo Yellow (6:1) Softgel, 4,29 mg de THC et 0,72 mg de CBD par capsule, Flacon de 30 capsules

Autre: Bon pour un Produit à Haute Teneur en CBD à Prix Réduit
Nous observerons les participants qui ont été précédemment randomisés pour recevoir un coupon pour des capsules molles de 0,25 mg de THC/4,75 mg de CBD à prix réduit par nos collaborateurs, Vireo.

Les investigateurs suivront les participants qui ont été randomisés pour recevoir un bon pour des produits de cannabis médical en capsules molles à haute teneur en CBD par nos collaborateurs de la dispensaire de cannabis médical Vireo dans le cadre d'une étude distincte

Vireo Indigo (1:19) Softgel, 0,25 mg de THC et 4,75 mg de CBD par capsule, Flacon de 30 capsules

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score de sévérité de la douleur
Délai: À intervalles hebdomadaires de la ligne de base jusqu'à 14 semaines
L'évolution de la sévérité de la douleur auto-déclarée a été mesurée à intervalles hebdomadaires depuis la baseline jusqu'à 14 semaines en utilisant la sous-échelle de sévérité de la douleur du Brief Pain Inventory (BPI). La sous-échelle de sévérité de la douleur du BPI utilise une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10 où 0 = "Aucune douleur" et 10 = "Douleur la plus intense imaginable ; interfère complètement" de sorte que des scores plus élevés étaient associés à une sévérité de la douleur accrue. Les participants ont été invités à attribuer un score à leur douleur, en moyenne, au cours de la semaine précédente. Les scores ont été résumés par bras d'étude. Pour les besoins de cette étude, l'évolution des scores de sévérité de la douleur de la baseline à 14 semaines après l'intervention a été résumée et rapportée avec des valeurs positives indiquant une augmentation de la sévérité de la douleur par rapport à la baseline et des valeurs négatives indiquant une diminution de la sévérité de la douleur par rapport à la baseline.
À intervalles hebdomadaires de la ligne de base jusqu'à 14 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement des niveaux circulants de cytokines anti-inflammatoires - Interleukine-10 (IL-10)
Délai: Du début de l'étude à 14 semaines
Le changement des taux sanguins de tests d'inflammation récente (basé sur un panel de marqueurs inflammatoires) entre le début de l'étude et 14 semaines a été analysé. Les prélèvements sanguins pour les taux circulants de cytokines pro- et anti-inflammatoires ont été collectés, traités et analysés à l'aide d'un test O-link qui utilise des valeurs d'expression protéique normale (NPX) exprimées sur une échelle log2, où une valeur plus élevée indique un niveau protéique plus important. Les résultats pour l'IL-10 sont résumés par groupe d'étude à l'aide de statistiques descriptives de base. Pour les besoins de cette étude, le changement des taux circulants d'IL-10 entre le début de l'étude et 14 semaines après l'intervention a été résumé et rapporté. Les échantillons ont été collectés à deux moments avant l'intervention et les résultats de ces analyses ont été moyennés et comparés aux résultats à 14 semaines.
Du début de l'étude à 14 semaines
Changement des niveaux circulatoires de cytokines anti-inflammatoires - Interleukine-4 (IL-4)
Délai: De la valeur initiale à 14 semaines
La variation des taux circulants de test d'inflammation récente (basée sur un panel de marqueurs inflammatoires) entre le début de l'étude et 14 semaines a été analysée. Les prélèvements sanguins pour les taux circulants de cytokines pro- et anti-inflammatoires ont été collectés, traités et analysés à l'aide d'un test O-link qui utilise des valeurs d'expression protéique normale (NPX) exprimées sur une échelle log2, où une valeur plus élevée indique un niveau protéique plus important. Les résultats pour l'IL-4 sont résumés par groupe d'étude à l'aide de statistiques descriptives de base. Pour les besoins de cette étude, la variation des taux circulants d'IL-4 entre le début de l'étude et 14 semaines après l'intervention a été résumée et rapportée. Les échantillons ont été collectés à deux moments avant l'intervention et les résultats de ces analyses ont été moyennés et comparés aux résultats à 14 semaines.
De la valeur initiale à 14 semaines
Changement des taux circulants de cytokines pro-inflammatoires - Facteur de nécrose tumorale alpha (TNFa)
Délai: De la ligne de base à 14 semaines
L'évolution des taux circulants de test d'inflammation récente (basée sur un panel de marqueurs inflammatoires) de la base à 14 semaines a été analysée. Les prélèvements sanguins pour les taux circulants de cytokines pro- et anti-inflammatoires ont été collectés, traités et analysés en utilisant un test O-link qui utilise les valeurs d'expression protéique normale (NPX) exprimées sur une échelle log2, où une valeur plus élevée indique un niveau protéique plus élevé. Les résultats pour le TNFa sont résumés par bras d'étude en utilisant des statistiques descriptives de base. Pour les besoins de cette étude, l'évolution des taux circulants de TNFa de la base à 14 semaines après l'intervention a été résumée et rapportée. Les échantillons ont été collectés à deux moments avant l'intervention et les résultats de ces analyses ont été moyennés et comparés aux résultats à 14 semaines.
De la ligne de base à 14 semaines
Changement des niveaux circulants de cytokines pro-inflammatoires - Interleukine-6 (IL-6)
Délai: De la ligne de base à 14 semaines
Le changement des niveaux circulants de test d'inflammation récente (basé sur un panel de marqueurs inflammatoires) entre le début de l'étude et 14 semaines a été analysé. Les prélèvements sanguins pour les niveaux circulants de cytokines pro- et anti-inflammatoires ont été collectés, traités et analysés en utilisant un test O-link qui utilise des valeurs d'expression protéique normale (NPX) exprimées sur une échelle log2, où une valeur plus élevée indique un niveau protéique plus élevé. Les résultats pour l'IL-6 sont résumés par groupe d'étude en utilisant des statistiques descriptives de base. Pour les besoins de cette étude, le changement des niveaux circulants d'IL-6 entre le début de l'étude et 14 semaines après l'intervention a été résumé et rapporté. Les échantillons ont été collectés à deux moments avant l'intervention et les résultats de ces analyses ont été moyennés et comparés aux résultats à 14 semaines.
De la ligne de base à 14 semaines
Changement du score d'adhésion au traitement antirétroviral
Délai: De la ligne de base à 14 semaines
L'évolution de l'observance du traitement antirétroviral entre le début de l'étude et 14 semaines a été évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) de l'observance du traitement antirétroviral (ART). Il s'agit d'une échelle ordinale représentant le pourcentage de médicaments pris par rapport à ceux qui avaient été administrés. Les participants se sont vu présenter une échelle visuelle allant de 0 % à 100 % avec des incréments de 10 % et ont été invités à fournir une estimation la plus précise possible de la quantité de médicaments prise au cours des 30 jours précédents, 0 % signifiant aucun médicament pris, 50 % signifiant la moitié des médicaments administrés pris, et 100 % signifiant que chaque dose de médicament avait été prise. Des scores plus élevés indiquaient une meilleure observance médicamenteuse. Les scores ont été résumés par groupe d'étude. Pour les besoins de cette étude, l'évolution du score d'observance du traitement antirétroviral entre le début de l'étude et 14 semaines après l'intervention a été résumée et rapportée. Des valeurs positives indiquent une amélioration de l'observance médicamenteuse par rapport au début de l'étude et des valeurs négatives indiquent une diminution de l'observance.
De la ligne de base à 14 semaines
Changement dans la suppression de la charge virale du VIH
Délai: De la base à 14 semaines
La modification de la suppression de la charge virale du VIH par rapport à la valeur initiale a été mesurée et évaluée à 14 semaines. Des prélèvements sanguins ont été effectués au départ et 14 semaines après l'intervention, et les échantillons ont été traités, analysés et quantifiés à l'aide du test Abbott RealTime HIV-1 Viral Load. Les résultats ont été résumés et les valeurs de charge virale du VIH ont été rapportées en copies/millilitre (copies/mL). Pour les besoins de cette étude, les changements de charge virale du VIH entre la valeur initiale et 14 semaines après l'intervention ont été résumés et rapportés. Les valeurs positives indiquent une augmentation des niveaux de charge virale du VIH par rapport à la valeur initiale, et les valeurs négatives indiquent une diminution/suppression des niveaux de charge virale du VIH par rapport à la valeur initiale. Une charge virale élevée du VIH dans le sang est associée à un risque accru de progression de la maladie et de transmission du VIH.
De la base à 14 semaines
Changement du score de dépression
Délai: De la ligne de base à 14 semaines
Le changement du score de dépression a été mesuré au départ et à 14 semaines à l'aide du questionnaire Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D). Le questionnaire CES-D est un outil de dépistage de 20 items utilisé pour évaluer la sévérité et la fréquence des symptômes dépressifs. Les participants ont été invités à évaluer chacun des 20 items sur une échelle de Likert en 4 points allant de 0 ("Rarement/jamais") à 3 ("La plupart du temps/tout le temps") pour décrire les symptômes sur la semaine précédente (les questions 4, 8, 12 et 16 étaient inversées). Les scores étaient additionnés pour obtenir une plage de score totale possible de 0 à 60, les scores plus élevés indiquant une sévérité/fréquence accrue des symptômes dépressifs. Pour les besoins de cette étude, le changement du score de dépression entre le départ et 14 semaines après l'intervention a été résumé. Les valeurs positives indiquent une augmentation de la sévérité/fréquence des symptômes dépressifs par rapport au départ et les valeurs négatives indiquent une diminution de la sévérité/fréquence des symptômes dépressifs par rapport au départ.
De la ligne de base à 14 semaines
Modification du score d'anxiété
Délai: De la ligne de base à 14 semaines
Le changement du score d'anxiété a été mesuré et évalué au départ et à 14 semaines à l'aide du trouble d'anxiété généralisée-7 (GAD-7). Le GAD-7 est un outil de dépistage à 7 items utilisé pour évaluer la gravité des symptômes liés à l'anxiété. Les participants ont été invités à évaluer chacun des 7 items sur une échelle de Likert en 4 points allant de 0 ("Pas du tout") à 3 ("Presque tous les jours") pour indiquer depuis combien de temps ils étaient gênés par les problèmes énumérés au cours des 2 semaines précédentes, donnant un score total possible de 0 à 21, les scores plus élevés indiquant une aggravation de l'anxiété. Les scores ont été résumés par groupe d'étude. Pour les besoins de cette étude, le changement du score d'anxiété entre le départ et 14 semaines après l'intervention a été résumé et rapporté. Les valeurs positives indiquent une augmentation des symptômes d'anxiété par rapport au départ et les valeurs négatives indiquent une diminution des symptômes d'anxiété par rapport au départ.
De la ligne de base à 14 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Deepika E Slawek, MD, MPH, MS, Montefiore Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

3 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

3 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2022

Première publication (Réel)

26 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

13 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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