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Comparaison de 2 indices de profondeur de sédation dans l'unité de soins intensifs (PSIWAV)

8 février 2024 mis à jour par: Universitair Ziekenhuis Brussel

Comparaison des indices NeuroSense/NeuroWave et Sedline/Masimo pour mesurer la profondeur de la sédation dans l'unité de soins intensifs.

Dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital universitaire libre de Bruxelles, les patients sous sédation sont surveillés de manière standard avec l'appareil Masimo SEDline pour voir à quelle profondeur un patient est endormi. Au cours de cette étude, nous voulons attacher 1 appareil supplémentaire à 30 patients sous sédation, allongés dans l'unité de soins intensifs. Cet appareil, appelé moniteur cérébral NeuroSENSE de Neurowave Systems, utilise une échelle différente pour indiquer la profondeur idéale de sédation. Au total, les deux appareils seront suspendus à un patient pendant 2 fois 35 minutes. À la minute 33, un score RASS sera déterminé chez chaque patient. Ce score sera déterminé en parlant au patient ou en lui administrant un stimulus douloureux. Sur la base de la réaction du patient, une estimation peut être faite à quelle profondeur un patient dort. Notre objectif est de savoir quel dispositif correspond le mieux à l'état clinique effectif du patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un niveau de sédation adéquat est important pour le confort et la sécurité du patient. Comme la sous-sédation et la sursédation sont courantes, plusieurs appareils sont utilisés pour mesurer la profondeur de l'anesthésie (DoA). Chaque appareil utilise son algorithme propriétaire pour calculer un indice de profondeur d'anesthésie et chaque indice a sa propre plage optimale. La plage optimale pour le moniteur NeuroSense (NeuroWave Systems inc., Cleveland, OH, USA) se situe entre 40 et 60, tandis que la plage optimale pour le moniteur SEDline (Masimo Corporation ; Irvine, CA, USA) se situe entre 25 et 50. Lorsque l'appareil indique une valeur comprise dans ces limites, le patient est anesthésié de manière optimale pour une intervention chirurgicale. Dans cette étude, 30 patients seront surveillés simultanément par les appareils Neurowave et SedLine. L'étude déterminera quel appareil est le plus précis et donc le plus idéal pour une utilisation en USI.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brussels, Belgique, 1090
        • UZ Brussel

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients sous sédation admis en réanimation des Hôpitaux Universitaires de Bruxelles
  • Patients surveillés avec le moniteur SEDline/Masimo
  • Patients sous sédation avec propofol 0,5-4,0 mg/kg/h
  • Patients recevant du Rémifentanil à une concentration maximale de 0,2 μg/kg/min
  • Âge > 18 ans

Critère d'exclusion:

  • Patients avec un traumatisme facial
  • Patientes enceintes
  • Patients ayant reçu des relaxants musculaires
  • Patients en décubitus ventral
  • Absence de consentement éclairé de la famille
  • Patients hémodynamiquement instables
  • Patients souffrant de traumatismes neurologiques ou de tout autre trouble neurologique
  • Patients après la neurochirurgie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe d'étude
Ce bras est composé de tous les patients qui remplissent les critères d'inclusion et d'exclusion et sont donc éligibles pour l'étude. Le moniteur cérébral Neurowave est fixé sur le front du patient et l'étude commence. À ce moment, les patients inclus sont surveillés par le moniteur Masimo/Sedline et Neurosense/Neurowave.
3 électrodes supplémentaires sont fixées sur le front du patient. Après le placement des électrodes, les indices du dispositif SEDLINE et du dispositif NEUROWAVE sont notés toutes les 5 secondes pendant 1 minute

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison de la profondeur des indices de sédation par score RASS attribué en utilisant la probabilité de prédiction
Délai: 33 minutes
L'objectif principal de l'étude est de comparer les indices DoA du moniteur NeuroSense/NeuroWave et du moniteur SEDline/Masimo chez les patients sous sédation en soins intensifs. Les deux valeurs sont ensuite corrélées avec le niveau de sédation clinique du patient en attribuant à chaque fois un score RASS au patient. Le score RASS signifie Richmond Agitation Sedation Scale et varie de -5 à +4. Un score de -5 signifie un patient qui ne répond à aucun stimulus alors qu'un score de +4 signifie un patient très combatif. Pour déterminer quel appareil correspond le mieux à la clinique, la probabilité prédictive sera utilisée. La probabilité de prédiction est une valeur comprise entre 0 et 1. Un score de 1 correspond à une classification correcte du DoA dans chaque cas. Une valeur de 0 correspond à une discordance entre la clinique et la valeur de l'indice. L'appareil dont la probabilité prédictive est la plus proche de 1 correspond le mieux à la clinique et sera probablement le meilleur appareil à utiliser.
33 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jan Poelaert, MD,PhD

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2022

Première publication (Réel)

20 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2024

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 22056PSIWAV

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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