- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05588024
Registre international de RCR à élévation séquentielle contrôlée assistée par appareil
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
En 2019, un dispositif de positionnement du patient approuvé par la FDA capable d'élever la tête et le thorax de manière contrôlée est devenu disponible dans le commerce. Alors que les services médicaux d'urgence utilisent de plus en plus ce dispositif de positionnement du patient Head Up CPR dans le cadre de leur protocole standard pour les patients en arrêt cardiaque, en plus de la réanimation cardiorespiratoire par compression-décompression active (ACD) avec un dispositif de seuil d'impédance (ITD) CPR ou avec CPR mécanique et l'ITD, il est important de surveiller la façon dont cet appareil est utilisé et les résultats des patients qui ont reçu cette thérapie Head Up CPR. Tous les appareils utilisés dans cette étude de registre d'observation ont reçu l'autorisation FDA 510K.
Les systèmes médicaux d'urgence (EMS) qui ont mis en œuvre des protocoles d'arrêt cardiaque standard qui incluent la combinaison de la RCP manuelle avec un ITD, un appareil de RCP automatisé avec l'ITD, ou ACD + ITD CPR, avec l'appareil Head Up CPR sont invités à faire partie de le Registre. Si un système participe, on lui demande des données anonymisées sur les arrêts cardiaques, notamment les données démographiques sur les patients, les détails des soins en cas d'arrêt cardiaque et les résultats des patients avant et après la mise en œuvre de l'ensemble Head Up CPR. Les données anonymisées sont conservées en toute sécurité par le promoteur de l'étude et le PI. Les données des patients pour tous les systèmes utilisant cette approche de réanimation sont incluses, avec un accent mis actuellement sur les patients recevant rapidement la combinaison de dispositifs.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Johanna C Moore, MD, MS
- Numéro de téléphone: 612 873 4908
- E-mail: johanna.moore@hcmed.org
Lieux d'étude
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55415
- Recrutement
- Hennepin Healthcare Research Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration
- Le patient a au moins 18 ans
- Le patient est en arrêt cardiaque actif, tel que défini par la présence d'une fibrillation ventriculaire ou d'une tachycardie ventriculaire, ou d'une activité électrique sans pouls, ou d'une asystole au moment de l'inscription.
- Le patient reçoit soit a) une réanimation cardiorespiratoire avec décompression active b) une RCP automatisée basée sur une ventouse avec un dispositif à seuil d'impédance (ITD) c) une RCP manuelle avec un ITD
- Le sujet reçoit une élévation contrôlée de la tête et du thorax assistée par un appareil.
Critère d'exclusion
1. Prisonniers
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Ensemble de soins Head Up basé sur la RCR
Tous les patients du registre reçoivent l'ensemble de soins basé sur la RCR tête haute.
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Tous les patients de ce registre reçoivent l'intervention, un ensemble de soins basé sur la réanimation cardiorespiratoire (RCP).
Cet ensemble de soins comprend l'utilisation de plusieurs dispositifs approuvés par la FDA.
Les composants de l'ensemble Head Up CPR sont 1) une seule ou une combinaison de méthodes de RCP, y compris la RCP manuelle, la décompression avec compression active ou la RCP automatisée basée sur une ventouse 2) un dispositif de seuil d'impédance 3) un dispositif de positionnement automatisé du patient capable d'élever la tête et le thorax
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Retour de la circulation spontanée
Délai: Du début de la RCR à la présence d'une activité cardiaque. La période de temps pendant laquelle ce résultat variera et est estimée entre 0 minute et environ 40 minutes.
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Présence d'activité cardiaque avec une tension artérielle perfusante
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Du début de la RCR à la présence d'une activité cardiaque. La période de temps pendant laquelle ce résultat variera et est estimée entre 0 minute et environ 40 minutes.
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Survie
Délai: La période de temps pendant laquelle ce résultat se produira variera, peut s'étendre jusqu'à 60 jours.
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Si le patient a survécu à son admission à l'hôpital jusqu'à sa sortie de l'hôpital
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La période de temps pendant laquelle ce résultat se produira variera, peut s'étendre jusqu'à 60 jours.
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Survie avec une fonction neurologique favorable
Délai: La période de temps pendant laquelle ce résultat se produira variera, peut s'étendre jusqu'à 60 jours.
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Si le patient a survécu à son admission à l'hôpital jusqu'à sa sortie de l'hôpital avec un score de catégorie de performance cérébrale (CPC) favorable tel que défini CPC 1 ou 2.
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La période de temps pendant laquelle ce résultat se produira variera, peut s'étendre jusqu'à 60 jours.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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CO2 de fin de marée (ETCO2)
Délai: L'ETCO2 sera mesuré en continu pendant que le patient reçoit la RCP. On estime que cette période de temps se produit jusqu'à 40 minutes.
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L'ETCO2 est une mesure indirecte de la perfusion pendant la RCP
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L'ETCO2 sera mesuré en continu pendant que le patient reçoit la RCP. On estime que cette période de temps se produit jusqu'à 40 minutes.
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Oxymétrie cérébrale
Délai: Si le système EMS participant au registre utilise l'oxymétrie cérébrale NIRS, elle sera mesurée en continu pendant que le patient reçoit la RCR. On estime que cette période de temps se produit jusqu'à 40 minutes.
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Spectroscopie proche infrarouge (NIRS) capable de mesurer l'oxygénation tissulaire régionale.
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Si le système EMS participant au registre utilise l'oxymétrie cérébrale NIRS, elle sera mesurée en continu pendant que le patient reçoit la RCR. On estime que cette période de temps se produit jusqu'à 40 minutes.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Johanna C Moore, MD, MS, Hennepin Healthcare Research Institute
Publications et liens utiles
Publications générales
- Moore JC, Duval S, Lick C, Holley J, Scheppke KA, Salverda B, Rojas-Salvador C, Jacobs M, Nystrom P, Quinn R, Adams PJ, Debaty GP, Hutchison M, Mason C, Martinez E, Mason S, Clift A, Antevy P, Coyle C, Grizzard E, Garay S, Lurie KG, Pepe PE. Faster time to automated elevation of the head and thorax during cardiopulmonary resuscitation increases the probability of return of spontaneous circulation. Resuscitation. 2022 Jan;170:63-69. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.11.008. Epub 2021 Nov 15.
- Moore JC, Pepe PE, Scheppke KA, Lick C, Duval S, Holley J, Salverda B, Jacobs M, Nystrom P, Quinn R, Adams PJ, Hutchison M, Mason C, Martinez E, Mason S, Clift A, Antevy PM, Coyle C, Grizzard E, Garay S, Crowe RP, Lurie KG, Debaty GP, Labarere J. Head and thorax elevation during cardiopulmonary resuscitation using circulatory adjuncts is associated with improved survival. Resuscitation. 2022 Oct;179:9-17. doi: 10.1016/j.resuscitation.2022.07.039. Epub 2022 Aug 4.
- Bachista KM, Moore JC, Labarere J, Crowe RP, Emanuelson LD, Lick CJ, Debaty GP, Holley JE, Quinn RP, Scheppke KA, Pepe PE. Survival for Nonshockable Cardiac Arrests Treated With Noninvasive Circulatory Adjuncts and Head/Thorax Elevation. Crit Care Med. 2024 Feb 1;52(2):170-181. doi: 10.1097/CCM.0000000000006055. Epub 2024 Jan 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1281037
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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