- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05588024
Registro internazionale della RCP per l'elevazione sequenziale controllata assistita da dispositivo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nel 2019 è diventato disponibile in commercio un dispositivo di posizionamento del paziente approvato dalla FDA in grado di elevare la testa e il torace in modo controllato. Poiché i servizi medici di emergenza utilizzano sempre più spesso questo dispositivo di posizionamento del paziente per RCP Head Up come parte del loro protocollo standard per i pazienti con arresto cardiaco, oltre alla rianimazione cardiopolmonare con compressione-decompressione attiva (ACD) con RCP con dispositivo a soglia di impedenza (ITD) o con RCP meccanica e l'ITD, è importante monitorare come viene utilizzato questo dispositivo e gli esiti dei pazienti che hanno ricevuto questa terapia Head Up CPR. Tutti i dispositivi utilizzati in questo studio di registro osservazionale hanno ricevuto l'autorizzazione FDA 510K.
I sistemi medici di emergenza (EMS) che hanno implementato protocolli standard per l'arresto cardiaco che includono la combinazione di RCP manuale con un ITD, un dispositivo per RCP automatizzato con l'ITD o ACD+ITD CPR, con il dispositivo Head Up CPR sono invitati a far parte di il Registro. Se un sistema partecipa, gli vengono richiesti dati anonimi sull'arresto cardiaco, inclusi i dati demografici del paziente, i dettagli sulla cura dell'arresto cardiaco e gli esiti del paziente prima e dopo l'implementazione del pacchetto Head Up CPR. I dati anonimi vengono conservati in modo sicuro dallo sponsor dello studio e dal PI. Sono inclusi i dati del paziente per tutti i sistemi che utilizzano questo approccio alla rianimazione, con un focus attuale sui pazienti che ricevono rapidamente la combinazione di dispositivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Johanna C Moore, MD, MS
- Numero di telefono: 612 873 4908
- Email: johanna.moore@hcmed.org
Luoghi di studio
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Reclutamento
- Hennepin Healthcare Research Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Il paziente ha almeno 18 anni
- Il paziente è in arresto cardiaco attivo, come definito dalla presenza di fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare, o attività elettrica senza polso o asistolia al momento dell'arruolamento.
- Il paziente riceve a) rianimazione cardiopolmonare con decompressione a compressione attiva b) RCP automatizzata basata su ventosa con un dispositivo a soglia di impedenza (ITD) c) RCP manuale con un ITD
- Il soggetto riceve l'elevazione controllata assistita da dispositivo della testa e del torace.
Criteri di esclusione
1. Prigionieri
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pacchetto di assistenza basato su Head Up CPR
Tutti i pazienti nel registro ricevono il pacchetto di cure basato su Head Up CPR.
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Tutti i pazienti in questo registro ricevono l'intervento, un pacchetto di cure basato sulla rianimazione cardiopolmonare (RCP) Head Up.
Questo pacchetto di cure include l'uso di più dispositivi approvati dalla FDA.
I componenti del pacchetto Head Up CPR sono 1) metodi di RCP singoli o combinati tra cui RCP manuale, decompressione con compressione attiva o RCP automatizzata basata su ventosa 2) Un dispositivo di soglia dell'impedenza 3) Un dispositivo automatico di posizionamento del paziente in grado di elevare la testa e il torace
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ritorno della circolazione spontanea
Lasso di tempo: Dall'inizio della RCP alla presenza di attività cardiaca. Il periodo di tempo in cui questo risultato varia e si stima che vada da 0 minuti fino a circa 40 minuti.
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Presenza di attività cardiaca con pressione arteriosa perfusa
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Dall'inizio della RCP alla presenza di attività cardiaca. Il periodo di tempo in cui questo risultato varia e si stima che vada da 0 minuti fino a circa 40 minuti.
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: Il periodo di tempo in cui si verificherà questo risultato varierà, può estendersi fino a 60 giorni.
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Se il paziente è sopravvissuto al ricovero in ospedale fino alla dimissione dall'ospedale
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Il periodo di tempo in cui si verificherà questo risultato varierà, può estendersi fino a 60 giorni.
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Sopravvivenza con funzione neurologica favorevole
Lasso di tempo: Il periodo di tempo in cui si verificherà questo risultato varierà, può estendersi fino a 60 giorni.
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Se il paziente è sopravvissuto al ricovero in ospedale fino alla dimissione dall'ospedale con un punteggio CPC (Cerebral Performance Category) favorevole come definito CPC 1 o 2.
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Il periodo di tempo in cui si verificherà questo risultato varierà, può estendersi fino a 60 giorni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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CO2 di fine marea (ETCO2)
Lasso di tempo: L'ETCO2 verrà misurato continuamente mentre il paziente sta ricevendo la RCP. Si stima che questo periodo di tempo si verifichi fino a 40 minuti.
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ETCO2 è una misura indiretta della perfusione durante la RCP
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L'ETCO2 verrà misurato continuamente mentre il paziente sta ricevendo la RCP. Si stima che questo periodo di tempo si verifichi fino a 40 minuti.
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Ossimetria cerebrale
Lasso di tempo: Se il sistema EMS partecipante nel registro utilizza l'ossimetria cerebrale NIRS, verrà misurata continuamente mentre il paziente sta ricevendo la RCP. Si stima che questo periodo di tempo si verifichi fino a 40 minuti.
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Spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) in grado di misurare l'ossigenazione tissutale regionale.
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Se il sistema EMS partecipante nel registro utilizza l'ossimetria cerebrale NIRS, verrà misurata continuamente mentre il paziente sta ricevendo la RCP. Si stima che questo periodo di tempo si verifichi fino a 40 minuti.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Johanna C Moore, MD, MS, Hennepin Healthcare Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Moore JC, Duval S, Lick C, Holley J, Scheppke KA, Salverda B, Rojas-Salvador C, Jacobs M, Nystrom P, Quinn R, Adams PJ, Debaty GP, Hutchison M, Mason C, Martinez E, Mason S, Clift A, Antevy P, Coyle C, Grizzard E, Garay S, Lurie KG, Pepe PE. Faster time to automated elevation of the head and thorax during cardiopulmonary resuscitation increases the probability of return of spontaneous circulation. Resuscitation. 2022 Jan;170:63-69. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.11.008. Epub 2021 Nov 15.
- Moore JC, Pepe PE, Scheppke KA, Lick C, Duval S, Holley J, Salverda B, Jacobs M, Nystrom P, Quinn R, Adams PJ, Hutchison M, Mason C, Martinez E, Mason S, Clift A, Antevy PM, Coyle C, Grizzard E, Garay S, Crowe RP, Lurie KG, Debaty GP, Labarere J. Head and thorax elevation during cardiopulmonary resuscitation using circulatory adjuncts is associated with improved survival. Resuscitation. 2022 Oct;179:9-17. doi: 10.1016/j.resuscitation.2022.07.039. Epub 2022 Aug 4.
- Bachista KM, Moore JC, Labarere J, Crowe RP, Emanuelson LD, Lick CJ, Debaty GP, Holley JE, Quinn RP, Scheppke KA, Pepe PE. Survival for Nonshockable Cardiac Arrests Treated With Noninvasive Circulatory Adjuncts and Head/Thorax Elevation. Crit Care Med. 2024 Feb 1;52(2):170-181. doi: 10.1097/CCM.0000000000006055. Epub 2024 Jan 19.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1281037
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Prove cliniche su Pacchetto di assistenza basato su Head Up CPR
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Columbia UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); New York University e altri collaboratoriCompletatoHIV (virus dell'immunodeficienza umana)Swaziland