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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05600309
Étude de la coformulation favezelimab/pembrolizumab (MK-4280A) par rapport à la norme de soins chez des sujets atteints d'un cancer colorectal métastatique positif PD-L1 précédemment traité (MK-4280A-007) - Étude d'extension en Chine
Une étude de phase 3 sur le MK-4280A (coformulé favezelimab [MK-4280] plus pembrolizumab [MK-3475]) par rapport à la norme de soins dans le cancer colorectal métastatique PD-L1 positif précédemment traité
L'objectif de cette étude d'extension en Chine est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la coformulation favezelimab/pembrolizumab (MK-4280A) chez des participants chinois adultes atteints d'un cancer colorectal métastatique. L'étude comparera également le MK-4280A avec le traitement standard du régorafenib et du TAS-102 (trifluridine et tipiracil).
L'hypothèse principale de l'étude est que la coformulation favezelimab/pembrolizumab (MK-4280A) est supérieure à la norme de soins en ce qui concerne la survie globale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Anhui
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Hefei, Anhui, Chine, 230601
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University ( Site 1179)
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, Chine, 400030
- Chongqing Cancer Hospital ( Site 1151)
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Chine, 350014
- Fujian Province Cancer Hospital ( Site 1178)
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
- Sun Yat-Sen University Cancer Center ( Site 1150)
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510515
- Southern Medical University Nanfang Hospital ( Site 1154)
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510655
- The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University ( Site 1159)
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, Chine, 531021
- Guangxi Medical University Affiliated Tumor Hospital ( Site 1158)
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Hainan
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Haikou, Hainan, Chine, 570311
- Hainan General Hospital ( Site 1177)
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Chine, 430022
- Wuhan Union Hospital Cancer Center ( Site 1162)
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Wuhan, Hubei, Chine, 430079
- Hubei Cancer Hospital ( Site 1152)
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Hunan
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Changsha, Hunan, Chine, 410008
- Xiangya Hospital Central South University ( Site 1171)
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Changsha, Hunan, Chine, 410013
- Hunan Cancer Hospital ( Site 1174)
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Changsha, Hunan, Chine, 410013
- The Third Xiangya Hospital of Central South University ( Site 1175)
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Jiangsu
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Changzhou, Jiangsu, Chine, 213000
- Changzhou Cancer Hospital-Department of Oncology ( Site 1183)
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Wuxi, Jiangsu, Chine, 214122
- Affiliated Hospital of Jiangnan University(Wuxi Fourth People's Hospital ) ( Site 1185)
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Jilin
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Changchun, Jilin, Chine, 130012
- Jilin Cancer Hospital ( Site 1163)
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Shandong
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Jinan, Shandong, Chine, 250000
- Jinan Central Hospital ( Site 1167)
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200072
- Shanghai Tenth People's Hospital ( Site 1170)
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Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 201321
- Fudan University Shanghai Cancer Center ( Site 1176)
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine, 332001
- West China Hospital Sichuan University ( Site 1172)
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, Chine, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital ( Site 1161)
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Chine, 650106
- Yunnan Province Cancer Hospital-Colorectal surgery ( Site 1169)
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310005
- Zhejiang Cancer Hospital ( Site 1180)
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310018
- Sir Run Run Shaw Hospital-Medical Oncology ( Site 1173)
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- A un adénocarcinome colorectal histologiquement confirmé qui est métastatique et non résécable.
- A une maladie mesurable selon RECIST 1.1 telle qu'évaluée par l'investigateur du site local.
- A déjà été traité pour la maladie et a progressé radiographiquement pendant ou après ou n'a pas toléré le traitement standard.
- Soumet un échantillon de tissu tumoral d'archives (≤ 5 ans) ou nouvellement obtenu ou un échantillon de tissu tumoral nouvellement obtenu qui n'a pas été irradié auparavant.
- A un score de performance du groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG PS) de 0 à 1 dans les 10 jours précédant la première dose de l'intervention à l'étude.
- A une espérance de vie d'au moins 3 mois, selon l'évaluation de l'investigateur.
- A la capacité d'avaler et de retenir des médicaments oraux et de ne pas avoir d'anomalies gastro-intestinales cliniquement significatives qui pourraient altérer l'absorption.
- A une fonction organique adéquate.
Critère d'exclusion:
- S'est déjà avéré avoir un statut tumoral déficient en réparation des mésappariements / instabilité microsatellite élevée (dMMR / MSI-H).
- A des métastases actives connues du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse ou une maladie leptoméningée.
- A des antécédents de pancréatite aiguë ou chronique.
- A des troubles neuromusculaires associés à une élévation de la créatine kinase (p. ex., myopathies inflammatoires, dystrophie musculaire, sclérose latérale amyotrophique, amyotrophie spinale).
- A une maladie cardiovasculaire cliniquement significative dans les 12 mois suivant la première dose de l'intervention à l'étude, y compris une insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association, un angor instable, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou une arythmie cardiaque associée à une instabilité hémodynamique.
- A des protéines urinaires supérieures ou égales à 1g/24h.
- Une femme en âge de procréer qui a un test de grossesse urinaire/sérum positif dans les 24/72 heures précédant la première dose de l'intervention à l'étude.
- A déjà reçu un traitement avec un anti-mort cellulaire programmée 1 (PD-1), un ligand de mort anti-programmé 1 (PD-L1) ou un ligand de mort cellulaire anti-programmé 2 (PD-L2), un gène d'activation antilymphocytaire 3 (LAG-3), avec un inhibiteur de la tyrosine kinase (ITK ; p. Récepteur des lymphocytes T (p. ex., protéine 4 associée aux lymphocytes T cytotoxiques, OX-40, groupe de différenciation [CD] 137).
- A déjà reçu du régorafenib ou du TAS-102.
- A reçu un traitement anticancéreux systémique antérieur comprenant des agents expérimentaux dans les 28 jours précédant la randomisation.
- A reçu une radiothérapie antérieure dans les 2 semaines suivant le début de l'intervention de l'étude. Les participants doivent avoir récupéré de toutes les toxicités liées aux radiations, ne pas avoir besoin de corticostéroïdes et ne pas avoir eu de pneumopathie radique. Un sevrage d'une semaine est autorisé pour la radiothérapie palliative (≤ 2 semaines de radiothérapie) en cas de maladie non liée au SNC.
- A reçu un vaccin vivant ou vivant atténué dans les 30 jours précédant la première dose de l'intervention à l'étude.
- A une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou a nécessité un traitement actif au cours des 3 dernières années.
- Présente une hypersensibilité sévère (≥Grade 3) au pembrolizumab et/ou à l'un de ses excipients.
- A une maladie auto-immune active qui a nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années.
- A des antécédents de pneumonie (non infectieuse)/maladie pulmonaire interstitielle qui a nécessité des stéroïdes ou a une pneumonie/maladie pulmonaire interstitielle actuelle.
- A une infection active nécessitant un traitement systémique (par exemple, tuberculose, infections virales ou bactériennes connues, etc.).
- A des antécédents connus d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- A des antécédents connus d'hépatite B ou d'infection active connue par le virus de l'hépatite C.
- A des antécédents ou des preuves actuelles de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourrait confondre les résultats de l'étude, interférer avec la participation du participant pendant toute la durée de l'étude, ou n'est pas dans le meilleur intérêt du participant à participer, de l'avis de l'investigateur traitant.
- A subi une greffe allogénique de tissu/organe solide.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Favezelimab/Pembrolizumab
Les participants recevront du favezelimab/pembrolizumab coformulé (800 mg/200 mg) par voie intraveineuse (IV) le jour 1, puis toutes les 3 semaines (Q3W), jusqu'à 35 perfusions.
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Coformulé favezelimab/pembrolizumab (800 mg/200 mg), perfusion IV
Autres noms:
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Comparateur actif: Norme de soins (Régorafénib ou TAS-102)
Au choix de l'investigateur, les participants recevront 160 mg de régorafénib par voie orale par jour les jours 1 à 12 de chaque cycle de 28 jours ou 35 mg/m^2 de TAS-102 par voie orale deux fois par jour les jours 1 à 5 et les jours 8 à 12 de chaque 28. -cycle de jour.
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Oral
Autres noms:
Oral
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à environ 26 mois
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La SG a été définie comme le temps de la randomisation à la mort en raison de toute cause.
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Jusqu'à environ 26 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS) Selon les critères d'évaluation de la réponse dans Solid Tumors version 1.1 (RECIST 1.1), évalué par une revue centrale indépendante (BICR) en aveugle (BICR)
Délai: Jusqu'à environ 26 mois
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La PFS a été définie comme le temps de la randomisation à la première progression de la maladie documentée par RECIST 1.1 par BICR ou la mort en raison de toute cause, selon la première éventualité.
Selon RECIST 1,1, la PD a été définie comme une augmentation ≥20% de la somme des diamètres des lésions cibles.
En plus de l'augmentation relative de 20%, la somme doit également avoir démontré une augmentation absolue de ≥ 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions a également été considérée comme PD.
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Jusqu'à environ 26 mois
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Taux de réponse objectif (ORR) par RECIST 1.1 comme évalué par BICR
Délai: Jusqu'à environ 26 mois
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L'ORR a été défini comme le pourcentage de participants qui ont obtenu une réponse complète confirmée (CR: disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (PR: au moins une diminution de 30% de la somme des diamètres de lésion cible) par RECIST 1.1 comme évalué par Bicr
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Jusqu'à environ 26 mois
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Durée de réponse (DOR) par récicte 1.1 comme évalué par BICR
Délai: Jusqu'à environ 26 mois
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Pour les participants qui démontrent le CR confirmé (disparition de toutes les lésions cibles) ou PR (au moins une diminution de 30% de la somme des diamètres des lésions cibles), la durée de la réponse a été définie comme le temps de la première preuve documentée de CR ou de PR jusqu'à la maladie progressive (PD) ou de décès due à toute cause.
Dor pour les participants qui n'avaient pas progressé ou qui sont morts au moment de l'analyse devaient être censurés à la date de leur dernière évaluation tumorale.
Selon RECIST 1,1, la PD a été définie comme une augmentation d'au moins 20% de la somme des diamètres des lésions cibles ainsi qu'une augmentation absolue d'au moins 5 mm de la somme des diamètres.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions a également été considérée comme PD.
Les évaluations DOR étaient basées sur une revue d'imagerie centrale en aveugle avec confirmation.
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Jusqu'à environ 26 mois
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Nombre de participants qui ont connu au moins un événement indésirable (AE)
Délai: Jusqu'à environ 20 mois
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Un AE était une occurrence médicale fâcheuse chez un participant à l'étude clinique, temporairement associée à l'utilisation de l'intervention de l'étude, qu'elle soit considérée ou non liée à l'intervention de l'étude.
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Jusqu'à environ 20 mois
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Nombre de participants qui ont interrompu le traitement de l'étude en raison d'un AE
Délai: Jusqu'à environ 17 mois
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Un AE était une occurrence médicale fâcheuse chez un participant à l'étude clinique, temporairement associée à l'utilisation de l'intervention de l'étude, qu'elle soit considérée ou non liée à l'intervention de l'étude.
Le nombre de participants qui interrompent le traitement de l'étude dus à un AE est présenté.
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Jusqu'à environ 17 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Maladies du côlon
- Tumeurs colorectales
- Maladie de Parkinson 4, corps de Lewy dominant autosomique
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- combinaison de médicaments Tifluridine Tipiracile
- pembrolizumab
- régorafenib
Autres numéros d'identification d'étude
- 4280A-007 China Extension
- MK-4280A-007 China Extension (Autre identifiant: MSD)
- jRCT2031210482 (Identificateur de registre: jRCT(Japan Registry of Clinical Trials))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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