- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05600309
Um estudo de Favezelimabe/Pembrolizumabe coformulado (MK-4280A) versus padrão de atendimento em indivíduos com câncer colorretal positivo PD-L1 metastático previamente tratado (MK-4280A-007) - Estudo de extensão da China
Um estudo de fase 3 de MK-4280A (favezelimabe coformulado [MK-4280] mais pembrolizumabe [MK-3475]) versus padrão de atendimento em câncer colorretal metastático PD-L1 tratado anteriormente
O objetivo deste estudo de extensão na China é avaliar a segurança e a eficácia da coformulação de favezelimabe/pembrolizumabe (MK-4280A) em participantes chineses adultos com câncer colorretal metastático. O estudo também comparará o MK-4280A com o tratamento padrão de regorafenibe e TAS-102 (trifluridina e tipiracil).
A hipótese primária do estudo é que favezelimabe/pembrolizumabe coformulados (MK-4280A) é superior ao padrão de tratamento em relação à sobrevida global.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230601
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University ( Site 1179)
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, China, 400030
- Chongqing Cancer Hospital ( Site 1151)
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China, 350014
- Fujian Province Cancer Hospital ( Site 1178)
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Sun Yat-Sen University Cancer Center ( Site 1150)
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Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Southern Medical University Nanfang Hospital ( Site 1154)
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Guangzhou, Guangdong, China, 510655
- The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University ( Site 1159)
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, China, 531021
- Guangxi Medical University Affiliated Tumor Hospital ( Site 1158)
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Hainan
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Haikou, Hainan, China, 570311
- Hainan General Hospital ( Site 1177)
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Hubei
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Wuhan, Hubei, China, 430022
- Wuhan Union Hospital Cancer Center ( Site 1162)
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Wuhan, Hubei, China, 430079
- Hubei Cancer Hospital ( Site 1152)
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410008
- Xiangya Hospital Central South University ( Site 1171)
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Changsha, Hunan, China, 410013
- Hunan Cancer Hospital ( Site 1174)
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Changsha, Hunan, China, 410013
- The Third Xiangya Hospital of Central South University ( Site 1175)
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Jiangsu
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Changzhou, Jiangsu, China, 213000
- Changzhou Cancer Hospital-Department of Oncology ( Site 1183)
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Wuxi, Jiangsu, China, 214122
- Affiliated Hospital of Jiangnan University(Wuxi Fourth People's Hospital ) ( Site 1185)
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Jilin
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Changchun, Jilin, China, 130012
- Jilin Cancer Hospital ( Site 1163)
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Shandong
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Jinan, Shandong, China, 250000
- Jinan Central Hospital ( Site 1167)
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200072
- Shanghai Tenth People's Hospital ( Site 1170)
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 201321
- Fudan University Shanghai Cancer Center ( Site 1176)
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 332001
- West China Hospital Sichuan University ( Site 1172)
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital ( Site 1161)
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, China, 650106
- Yunnan Province Cancer Hospital-Colorectal surgery ( Site 1169)
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310005
- Zhejiang Cancer Hospital ( Site 1180)
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310018
- Sir Run Run Shaw Hospital-Medical Oncology ( Site 1173)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Tem um adenocarcinoma colorretal confirmado histologicamente que é metastático e irressecável.
- Tem doença mensurável de acordo com RECIST 1.1 conforme avaliado pelo investigador do centro local.
- Foi tratado anteriormente para a doença e progrediu radiograficamente durante ou após ou não pôde tolerar o tratamento padrão.
- Apresenta um arquivo (≤ 5 anos) ou amostra de tecido tumoral recém-obtida ou amostra de tecido tumoral recém-obtida que não foi previamente irradiada.
- Tem uma Pontuação de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) de 0 a 1 dentro de 10 dias antes da primeira dose da intervenção do estudo.
- Tem uma expectativa de vida de pelo menos 3 meses, com base na avaliação do investigador.
- Tem a capacidade de engolir e reter a medicação oral e não apresenta anormalidades gastrointestinais clinicamente significativas que possam alterar a absorção.
- Tem função orgânica adequada.
Critério de exclusão:
- Anteriormente, foi constatado que o status do tumor é deficiente em reparo de incompatibilidade/instabilidade de microssatélites (dMMR/MSI-H).
- Tem metástases ativas conhecidas no sistema nervoso central (SNC) e/ou meningite carcinomatosa ou doença leptomeníngea.
- Tem história de pancreatite aguda ou crônica.
- Tem distúrbios neuromusculares associados a uma creatina quinase elevada (por exemplo, miopatias inflamatórias, distrofia muscular, esclerose lateral amiotrófica, atrofia muscular espinhal).
- Tiver doença cardiovascular clinicamente significativa dentro de 12 meses a partir da primeira dose da intervenção do estudo, incluindo insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV da New York Heart Association, angina instável, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou arritmia cardíaca associada à instabilidade hemodinâmica.
- Tem proteína na urina maior ou igual a 1g/24h.
- Uma mulher com potencial para engravidar que tenha um teste de gravidez de urina/soro positivo dentro de 24/72 horas antes da primeira dose da intervenção do estudo.
- Recebeu terapia anterior com um anti-morte celular programada 1 (PD-1), anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1) ou anti-ligante de morte celular programada 2 (PD-L2), gene anti-ativação de linfócitos 3 (LAG-3), com um inibidor de tirosina quinase (TKI; por exemplo, lenvatinib) que não sejam inibidores de fibrossarcoma rapidamente acelerado (RAF) (binimetinib é permitido se combinado com um inibidor de RAF), ou com um agente direcionado a outro estimulador ou co-inibitório Receptor de células T (por exemplo, proteína 4 associada a linfócitos T citotóxicos, OX-40, agrupamento de diferenciação [CD] 137).
- Já recebeu regorafenib ou TAS-102 anteriormente.
- Recebeu terapia anticancerígena sistêmica anterior, incluindo agentes em investigação, 28 dias antes da randomização.
- Recebeu radioterapia prévia dentro de 2 semanas do início da intervenção do estudo. Os participantes devem ter se recuperado de todas as toxicidades relacionadas à radiação, não necessitar de corticosteróides e não ter tido pneumonia por radiação. Uma lavagem de 1 semana é permitida para radiação paliativa (≤2 semanas de radioterapia) para doenças não relacionadas ao SNC.
- Recebeu uma vacina viva ou viva atenuada dentro de 30 dias antes da primeira dose da intervenção do estudo.
- Tem uma malignidade adicional conhecida que está progredindo ou exigiu tratamento ativo nos últimos 3 anos.
- Apresenta hipersensibilidade grave (≥Grau 3) ao pembrolizumabe e/ou a qualquer um de seus excipientes.
- Tem uma doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos.
- Tem história de pneumonite/doença pulmonar intersticial (não infecciosa) que necessitou de esteróides ou tem pneumonia/doença pulmonar intersticial atual.
- Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica (por exemplo, tuberculose, infecções virais ou bacterianas conhecidas, etc.).
- Tem um histórico conhecido de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Tem histórico conhecido de hepatite B ou infecção ativa conhecida pelo vírus da hepatite C.
- Tem um histórico ou evidência atual de qualquer condição, terapia ou anormalidade laboratorial que possa confundir os resultados do estudo, interferir na participação do participante durante toda a duração do estudo ou não seja do interesse do participante participar, na opinião do investigador responsável pelo tratamento.
- Teve um transplante alogênico de tecido/órgão sólido.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Favezelimabe/Pembrolizumabe
Os participantes receberão favezelimabe/pembrolizumabe coformulados (800 mg/200 mg) por via intravenosa (IV) no Dia 1, depois a cada 3 semanas (Q3W), por até 35 infusões.
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Coformulado favezelimabe/pembrolizumabe (800 mg/200 mg), infusão IV
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Padrão de atendimento (Regorafenibe ou TAS-102)
À escolha do investigador, os participantes receberão 160 mg de regorafenibe por via oral diariamente nos dias 1-12 de cada ciclo de 28 dias ou 35 mg/m^2 TAS-102 por via oral duas vezes ao dia nos dias 1-5 e dias 8-12 de cada 28 ciclo de dias.
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Oral
Outros nomes:
Oral
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência geral (SO)
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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O SO foi definido como o tempo da randomização até a morte devido a qualquer causa.
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Até aproximadamente 26 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência livre de progressão (PFS) De acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos versão 1.1 (RECIST 1.1), conforme avaliado pela cegada Revisão Central Independent (BICR)
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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O PFS foi definido como o tempo da randomização até a primeira progressão da doença documentada por Recist 1.1 por BICR ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Por Recist 1.1, a DP foi definida como um aumento de ≥20% na soma dos diâmetros das lesões -alvo.
Além do aumento relativo de 20%, a soma também deve ter demonstrado um aumento absoluto de ≥5 mm.
O aparecimento de uma ou mais novas lesões também foi considerado PD.
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Até aproximadamente 26 meses
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Taxa de resposta objetiva (ORR) por RECIST 1.1, avaliado pelo BICR
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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ORR foi definido como a porcentagem de participantes que alcançaram uma resposta completa confirmada (CR: desaparecimento de todas as lesões -alvo) ou resposta parcial (PR: pelo menos uma diminuição de 30% na soma dos diâmetros da lesão -alvo) por Recist 1.1, conforme avaliado pelo BICR
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Até aproximadamente 26 meses
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Duração da resposta (DOR) por Recist 1.1, conforme avaliado pelo BICR
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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Para os participantes que demonstram RC confirmada (desaparecimento de todas as lesões -alvo) ou PR (pelo menos uma diminuição de 30% na soma dos diâmetros de lesões -alvo), a duração da resposta foi definida como o tempo a partir da primeira evidência documentada de RC ou RP até doença progressiva (DP) ou morte devido a qualquer causa.
DOR para participantes que não progrediram ou morreram no momento da análise, deveriam ser censurados na data de sua última avaliação do tumor.
Por Recist 1.1, a DP foi definida como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros de lesões -alvo, bem como um aumento absoluto de pelo menos 5 mm na soma dos diâmetros.
O aparecimento de uma ou mais novas lesões também foi considerado PD.
As avaliações de DOR foram baseadas na revisão de imagens centrais cegas com confirmação.
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Até aproximadamente 26 meses
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Número de participantes que experimentaram pelo menos um evento adverso (AE)
Prazo: Até aproximadamente 20 meses
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Um EA foi qualquer ocorrência médica desagradável em um participante do estudo clínico, associado temporalmente ao uso da intervenção do estudo, considerada ou não relacionada à intervenção do estudo.
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Até aproximadamente 20 meses
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Número de participantes que interromperam o tratamento do estudo devido a um AE
Prazo: Até aproximadamente 17 meses
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Um EA foi qualquer ocorrência médica desagradável em um participante do estudo clínico, associado temporalmente ao uso da intervenção do estudo, considerada ou não relacionada à intervenção do estudo.
O número de participantes que interrompem o tratamento do estudo devido a um EA é apresentado.
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Até aproximadamente 17 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Intestinais
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Doenças do cólon
- Neoplasias Colorretais
- Doença de Parkinson 4, Corpo Autossômico Dominante de Lewy
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Agentes Antineoplásicos
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- combinação de drogas Trifluridina Tipiracil
- Pembrolizumab
- Regorafenib
Outros números de identificação do estudo
- 4280A-007 China Extension
- MK-4280A-007 China Extension (Outro identificador: MSD)
- jRCT2031210482 (Identificador de registro: jRCT(Japan Registry of Clinical Trials))
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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