- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05601596
Étude OutSmarts sur l'endométriose II (ROSE2)
ROSE II : Étude pilote pour analyser le sang menstruel afin de prédire l'endométriose
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'endométriose est un trouble gynécologique chronique, complexe et courant caractérisé par la croissance de tissus de type endométrial à l'extérieur de l'utérus qui s'accompagne d'une inflammation. L'un des problèmes les plus frustrants pour les personnes atteintes d'endométriose est le long délai avant d'être diagnostiqué, qui peut aller jusqu'à 7 à 10 ans. L'une des raisons de ce retard est que le diagnostic définitif nécessite une chirurgie invasive (Tomassetti et al, 2021 PMID : 34690084). Il n'existe pas de méthodes non invasives approuvées pour prédire l'endométriose. Cette étude évaluera l'analyse du sang menstruel frais comme prédicteur non invasif de l'endométriose. Cette approche est basée sur les nombreux rapports documentant les différences dans l'endomètre des femmes avec et sans endométriose ; cet endomètre est éliminé chaque mois sous forme de sang menstruel qui peut être facilement collecté et analysé. Grâce à cette étude pilote prospective et non interventionnelle, les chercheurs proposent de collecter et d'analyser le sang menstruel de témoins sains sans symptômes chroniques d'endométriose et de femmes symptomatiques qui présentent des symptômes significatifs et chroniques évocateurs d'endométriose et sont considérées par leurs prestataires de soins comme des candidats pour le diagnostic. chirurgie laparoscopique dans les mois à venir (dans le cadre de leurs soins standards). Le sang menstruel des témoins et des cas symptomatiques sera analysé à l'aide d'un séquençage d'ARN unicellulaire pour développer un panel de biomarqueurs qui peuvent être développés dans un test de dépistage ou un test de diagnostic pour l'endométriose.
Les principaux objectifs de cette étude sont de confirmer les résultats de notre récente analyse de séquençage d'ARN unicellulaire (scRNA-Seq) de l'effluent menstruel obtenu à partir de témoins sains par rapport à l'endométriose (et de sujets symptomatiques) obtenus par IRB 13-376 et de développer un dépistage / Algorithme diagnostique (score menstruel global (MG)) basé sur les données à utiliser pour prédire l'endométriose chez les patientes symptomatiques.
L'objectif secondaire est d'évaluer la reproductibilité des données de séquençage d'ARNsc à l'aide de sang menstruel collecté au cours de différents cycles menstruels parmi un sous-ensemble de témoins et/ou de cas (patientes symptomatiques).
Il n'existe aucun produit disponible dans le commerce pour l'analyse diagnostique des cellules ou des tissus présents dans l'effluent menstruel pour l'endométriose ou toute autre condition. À notre connaissance, il n'y a pas de produit disponible dans le commerce pour prédire l'endométriose à l'aide de sang périphérique ou d'autres échantillons biologiques (autres que l'analyse des lésions d'endométriose ectopique elles-mêmes). Actuellement, le diagnostic définitif de l'endométriose nécessite une chirurgie laparoscopique et une analyse pathologique des lésions ectopiques retirées.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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Manhasset, New York, États-Unis, 11030-3816
- Feinstein Institutes/Northwell health
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Pour tous
- Femmes menstruées de 18 à 40 ans (continuent à avoir des cycles)
- Plus qu'un flux menstruel léger (le flux léger imbibe moins d'une serviette mince ou d'un tampon léger en 4 heures au débit de pointe)
- Volonté de fournir deux échantillons menstruels sur deux cycles menstruels distincts.
- Volonté de fournir un échantillon d'ADN (obtenu via le sang menstruel ou un frottis buccal)
Pour les contrôles :
• Absence générale de * symptômes évocateurs d'endométriose, notamment : 1 - Douleur pelvienne chronique 2 - Règles douloureuses 3- Douleur pendant les rapports sexuels 4- Douleur aux toilettes 5- Ballonnement abdominal (MAIS NE DOIT PAS inclure : 6 - Rapport des jours manqués du travail, de l'école, du sport, des activités sociales et/ou d'autres activités en raison de la douleur et de l'inconfort associés
Pour Symptomatique :
- Présentant constamment des symptômes chroniques d'endométriose*
- Sans diagnostic définitif
- Demande d'évaluation par un médecin (considéré par le médecin comme un candidat à la chirurgie laparoscopique
- Volonté de fournir l'un des échantillons menstruels AVANT la chirurgie prévue
- Confirmation chirurgicale et pathologique d'endo (ou NON)
Critère d'exclusion:
Pour tous:
- moins de 18 ans ou plus de 40 ans
- Incapable/refusant de fournir un échantillon menstruel
- Flux menstruel léger (le flux léger imbibe moins d'une serviette mince ou d'un tampon léger en 4 heures au débit de pointe)
- Diagnostiqué d'endométriose
CONTRÔLE:
- Plus d'un symptôme d'endométriose*
- Rapport des journées de travail, d'école, d'activités sportives, sociales et/ou autres manquées en raison de la douleur et de l'inconfort associés
Symptomatique:
Impossible de fournir un échantillon menstruel avant la chirurgie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Participant de contrôle
N'ayant aucun symptôme d'Endo.
Fournir des échantillons menstruels.
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Le sang menstruel des témoins et des cas symptomatiques sera analysé à l'aide d'un séquençage d'ARN unicellulaire pour développer un panel de biomarqueurs qui peuvent être développés dans un test de dépistage ou un test de diagnostic pour l'endométriose.
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Participant symptomatique
Avoir des symptômes d'Endo et se diriger vers une chirurgie diagnostique dans le cadre de leur norme de soins (référé).
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Le sang menstruel des témoins et des cas symptomatiques sera analysé à l'aide d'un séquençage d'ARN unicellulaire pour développer un panel de biomarqueurs qui peuvent être développés dans un test de dépistage ou un test de diagnostic pour l'endométriose.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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ROSE II : Étude pilote pour analyser le sang menstruel pour prédire l'endométriose
Délai: 2 années
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Les chercheurs utiliseront l'analyse de séquençage d'ARN unicellulaire des cellules stromales et des cellules uNK dans l'effluent menstruel afin de définir les phénotypes d'expression cellulaire et génique qui se sont avérés fortement corrélés à la présence d'endométriose.
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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ROSE II : Étude pilote pour évaluer la sensibilité ou la résistance à la progestérone de cellules stromales endométriales en culture
Délai: 2 années
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Les chercheurs évalueront la réponse des cellules stromales de l'endomètre dans le sang menstruel à l'exposition in vitro à la progestérone en utilisant des mesures de la protéine de liaison au facteur de croissance de l'insuline 1 (IGFBP1) et de la prolactine (PRL).
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Peter K Gregersen, MD, Northwell Health
- Chercheur principal: Christine N Metz, PhD, Northwell Health
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
- Aghajanova L, Giudice LC. Molecular evidence for differences in endometrium in severe versus mild endometriosis. Reprod Sci. 2011 Mar;18(3):229-51. doi: 10.1177/1933719110386241. Epub 2010 Nov 9.
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- Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. The eutopic endometrium in endometriosis: are the changes of clinical significance? Reprod Biomed Online. 2012 May;24(5):496-502. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.022. Epub 2012 Jan 31.
- Bulun SE, Cheng YH, Yin P, Imir G, Utsunomiya H, Attar E, Innes J, Julie Kim J. Progesterone resistance in endometriosis: link to failure to metabolize estradiol. Mol Cell Endocrinol. 2006 Mar 27;248(1-2):94-103. doi: 10.1016/j.mce.2005.11.041. Epub 2006 Jan 10.
- Chehna-Patel N, Sachdeva G, Gajbhiye R, Warty N, Khole V. "Spot"-ting differences between the ectopic and eutopic endometrium of endometriosis patients. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):1964-71, 1971.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.048. Epub 2010 Mar 16.
- Drury JA, Parkin KL, Coyne L, Giuliani E, Fazleabas AT, Hapangama DK. The dynamic changes in the number of uterine natural killer cells are specific to the eutopic but not to the ectopic endometrium in women and in a baboon model of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 18;16(1):67. doi: 10.1186/s12958-018-0385-3.
- Johnston JL, Reid H, Hunter D. Diagnosing endometriosis in primary care: clinical update. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):101-2. doi: 10.3399/bjgp15X683665. No abstract available.
- International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES; Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, Lee TTM, Missmer S, Vermeulen N, Zondervan KT, Grimbizis G, De Wilde RL. An International Terminology for Endometriosis, 2021. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1849-1859. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.032. Epub 2021 Oct 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 22-0346
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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