- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05601596
Исследование OutSmarts Endometriosis II Study (ROSE2)
ROSE II: Пилотное исследование по анализу менструальной крови для прогнозирования эндометриоза
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Эндометриоз представляет собой хроническое, сложное и распространенное гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием эндометриоподобных тканей за пределами матки, что сопровождается воспалением. Одной из самых неприятных проблем для больных эндометриозом является длительная задержка перед постановкой диагноза, которая может достигать 7-10 лет. Одна из причин этой задержки заключается в том, что для окончательного диагноза требуется инвазивная операция (Tomassetti et al, 2021 PMID: 34690084). Утвержденных неинвазивных методов прогнозирования эндометриоза не существует. В этом исследовании будет оцениваться анализ свежей менструальной крови как неинвазивный предиктор эндометриоза. Этот подход основан на многочисленных отчетах, документирующих различия в эндометрии женщин с эндометриозом и без него; этот эндометрий выделяется каждый месяц в виде менструальной крови, которую можно легко собрать и проанализировать. В рамках этого проспективного неинтервенционного пилотного исследования исследователи предлагают собирать и анализировать менструальную кровь у здоровых женщин без хронических симптомов эндометриоза и у женщин с симптомами, которые имеют значительные и хронические симптомы, указывающие на эндометриоз, и рассматриваются их лечащими врачами как кандидаты для диагностики. лапароскопическая хирургия в ближайшие месяцы (в рамках стандартного лечения). Менструальная кровь от контрольной группы и пациентов с симптомами будет проанализирована с использованием секвенирования РНК отдельных клеток для разработки панели биомаркеров, которая может быть использована в скрининговом тесте или диагностическом тесте на эндометриоз.
Основными целями этого исследования являются подтверждение результатов нашего недавнего анализа секвенирования РНК одиночных клеток (scRNA-Seq) менструальных выделений, полученных от здоровых контролей, по сравнению с эндометриозом (и пациентов с симптомами), полученных с помощью IRB 13-376, и разработать скрининг. / диагностический алгоритм (общая менструальная шкала (MG)) на основе данных, которые будут использоваться для прогнозирования эндометриоза у пациенток с симптомами.
Вторичная цель состоит в том, чтобы оценить воспроизводимость данных секвенирования скРНК с использованием менструальной крови, собранной в разные менструальные циклы среди подмножества контролей и/или случаев (пациентов с симптомами).
Не существует коммерчески доступных продуктов для диагностического анализа клеток или тканей, присутствующих в менструальных выделениях, на эндометриоз или любое другое состояние. Насколько нам известно, это не коммерчески доступный продукт для прогнозирования эндометриоза с использованием периферической крови или других биологических образцов (кроме анализа самих очагов эктопического эндометриоза). В настоящее время окончательный диагноз эндометриоза требует лапароскопической хирургии и патологоанатомического анализа удаленных эктопических очагов.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030-3816
- Feinstein Institutes/Northwell health
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Для всех
- Женщины в возрасте от 18 до 40 лет с менструацией (продолжают получать циклы)
- Более чем легкие менструальные выделения (слабые выделения пропитывают менее 1 тонкой прокладки или легкого тампона за 4 часа при пиковых выделениях)
- Готовность предоставить два менструальных образца в течение двух отдельных менструальных циклов.
- Готовность предоставить образец ДНК (полученный из менструальной крови или мазка из щеки)
Для элементов управления:
• Общее отсутствие *симптомов, указывающих на эндометриоз, которые включают: 1-хроническую тазовую боль 2-болезненные менструации 3-боль во время полового акта 4-боль при походе в туалет 5-вздутие живота (НО НЕ ДОЛЖНЫ включать): 6-отчет о пропущенных днях работы, учебы, занятий спортом, общественной и/или другой деятельности из-за связанной с этим боли и дискомфорта
Для симптоматических:
- Постоянно испытывают хронические симптомы эндометриоза*
- Без окончательного диагноза
- Обращение к врачу (считается врачом кандидатом на лапароскопическую операцию)
- Готовность предоставить один из менструальных образцов ДО запланированной операции
- Хирургическое и патологическое подтверждение эндо (или НЕ)
Критерий исключения:
Для всех:
- моложе 18 или старше 40 лет
- Не может/не желает предоставить образец менструального цикла
- Легкие менструальные выделения (слабые выделения пропитывают менее 1 тонкой прокладки или легкого тампона за 4 часа при пиковых выделениях)
- С диагнозом эндометриоз
КОНТРОЛЬ:
- Более 1 симптома эндометриоза*
- Отчет о пропущенных днях работы, учебы, занятий спортом, социальных и/или других мероприятий из-за связанной с ними боли и дискомфорта
Симптоматическое:
Невозможно предоставить образец менструального цикла до операции
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Участник контроля
Отсутствие симптомов Эндо.
Предоставить образцы менструального цикла.
|
Менструальная кровь от контрольной группы и пациентов с симптомами будет проанализирована с использованием секвенирования РНК отдельных клеток для разработки панели биомаркеров, которая может быть использована в скрининговом тесте или диагностическом тесте на эндометриоз.
|
|
Симптоматический участник
Наличие симптомов Эндо и направление на диагностическую операцию в рамках их стандарта лечения (указано).
|
Менструальная кровь от контрольной группы и пациентов с симптомами будет проанализирована с использованием секвенирования РНК отдельных клеток для разработки панели биомаркеров, которая может быть использована в скрининговом тесте или диагностическом тесте на эндометриоз.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ROSE II: Пилотное исследование по анализу менструальной крови для прогнозирования эндометриоза
Временное ограничение: 2 года
|
Исследователи будут использовать анализ секвенирования РНК отдельных клеток стромальных клеток и uNK-клеток в менструальных выделениях, чтобы определить фенотипы экспрессии клеток и генов, которые, как было показано, сильно коррелируют с наличием эндометриоза.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ROSE II: Пилотное исследование для оценки чувствительности или резистентности к прогестерону культивируемых стромальных клеток эндометрия
Временное ограничение: 2 года
|
Исследователи будут оценивать реакцию стромальных клеток эндометрия в менструальной крови на воздействие прогестерона in vitro, используя измерения белка 1, связывающего фактор роста инсулина (IGFBP1), и пролактина (PRL).
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Peter K Gregersen, MD, Northwell Health
- Главный следователь: Christine N Metz, PhD, Northwell Health
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
- Aghajanova L, Giudice LC. Molecular evidence for differences in endometrium in severe versus mild endometriosis. Reprod Sci. 2011 Mar;18(3):229-51. doi: 10.1177/1933719110386241. Epub 2010 Nov 9.
- Ballard K, Lowton K, Wright J. What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertil Steril. 2006 Nov;86(5):1296-301. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.04.054.
- Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. The eutopic endometrium in endometriosis: are the changes of clinical significance? Reprod Biomed Online. 2012 May;24(5):496-502. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.022. Epub 2012 Jan 31.
- Bulun SE, Cheng YH, Yin P, Imir G, Utsunomiya H, Attar E, Innes J, Julie Kim J. Progesterone resistance in endometriosis: link to failure to metabolize estradiol. Mol Cell Endocrinol. 2006 Mar 27;248(1-2):94-103. doi: 10.1016/j.mce.2005.11.041. Epub 2006 Jan 10.
- Chehna-Patel N, Sachdeva G, Gajbhiye R, Warty N, Khole V. "Spot"-ting differences between the ectopic and eutopic endometrium of endometriosis patients. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):1964-71, 1971.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.048. Epub 2010 Mar 16.
- Drury JA, Parkin KL, Coyne L, Giuliani E, Fazleabas AT, Hapangama DK. The dynamic changes in the number of uterine natural killer cells are specific to the eutopic but not to the ectopic endometrium in women and in a baboon model of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 18;16(1):67. doi: 10.1186/s12958-018-0385-3.
- Johnston JL, Reid H, Hunter D. Diagnosing endometriosis in primary care: clinical update. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):101-2. doi: 10.3399/bjgp15X683665. No abstract available.
- International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES; Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, Lee TTM, Missmer S, Vermeulen N, Zondervan KT, Grimbizis G, De Wilde RL. An International Terminology for Endometriosis, 2021. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1849-1859. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.032. Epub 2021 Oct 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 22-0346
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .