- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05601596
Forskning OutSmarts Endometriosis II-studie (ROSE2)
ROSE II: Pilotstudie för att analysera menstruationsblod för att förutsäga endometrios
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Endometrios är en kronisk, komplex och vanlig gynekologisk sjukdom som kännetecknas av tillväxt av endometrieliknande vävnader utanför livmodern som åtföljs av inflammation. Ett av de mest frustrerande problemen för dem med endometrios är den långa fördröjningen innan diagnosen diagnostiseras, vilket kan vara upp till 7-10 år. En av anledningarna till denna fördröjning är att definitiv diagnos kräver invasiv kirurgi (Tomassetti et al, 2021 PMID: 34690084). Det finns inga godkända icke-invasiva metoder för att förutsäga endometrios. Denna studie kommer att bedöma analysen av färskt menstruationsblod som en icke-invasiv prediktor för endometrios. Detta tillvägagångssätt är baserat på de många rapporterna som dokumenterar skillnaderna i endometrium hos kvinnor med och utan endometrios; detta endometrium tappas varje månad som menstruationsblod som enkelt kan samlas in och analyseras. Genom denna prospektiva, icke-interventionella pilotstudie föreslår utredarna att samla in och analysera menstruationsblod från friska kontroller utan kroniska symtom på endometrios och symtomatiska kvinnor som har signifikanta och kroniska symtom som tyder på endometrios och som av sina vårdgivare anses vara kandidater för diagnostik. laparoskopisk kirurgi under de kommande månaderna (som en del av deras standardvård). Menstruationsblod från kontroller och symtomatiska fall kommer att analyseras med encellig RNA-sekvensering för att utveckla en panel av biomarkörer som kan utvecklas till ett screeningtest eller diagnostiskt test för endometrios.
De primära syftena med denna studie är att bekräfta resultaten av vår nyligen genomförda encelliga RNA-sekvenseringsanalys (scRNA-Seq) av menstruationsavlopp erhållet från friska kontroller kontra endometrios (och symtomatiska försökspersoner) erhållna genom IRB 13-376 och att utveckla en screening / diagnostisk algoritm (menstruell global (MG) poäng) baserad på data som ska användas för att förutsäga endometrios hos symtomatiska patienter.
Det sekundära målet är att bedöma reproducerbarheten av scRNA-sekvenseringsdata med hjälp av menstruationsblod som samlats in över olika menstruationscykler bland en undergrupp av kontroller och/eller fall (symptomatiska patienter).
Det finns inga befintliga kommersiellt tillgängliga produkter för diagnostisk analys av celler eller vävnader som finns i menstruationsavlopp för endometrios eller något annat tillstånd. Såvitt vi vet är detta ingen kommersiellt tillgänglig produkt för att förutsäga endometrios med användning av perifert blod eller andra biologiska prover (förutom analysen av själva ektopiska endometrioslesioner). För närvarande kräver definitiv diagnos av endometrios laparoskopisk kirurgi och patologisk analys av de avlägsnade ektopiska lesionerna.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Förenta staterna, 11030-3816
- Feinstein Institutes/Northwell health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För alla
- 18 till 40 år gamla menstruerande kvinnor (fortsätter att få cykler)
- Mer än ett lätt menstruationsflöde (lätt flöde är att blötlägga mindre än 1 tunn kudde eller lätt tampong på 4 timmar vid maximalt flöde)
- Villighet att ge två menstruationsprover över två separata menstruationscykler.
- Villighet att ge ett DNA-prov (erhållet via menstruationsblod eller kindpinne)
För kontroller:
•Allmänt frånvaro av *symtom som tyder på endometrios som inkluderar: 1-Kronisk bäckensmärta 2-Smärtsam mens 3-Smärta under samlag 4-Smärta när du går på toaletten 5-Buksvälldhet (MEN FÅR INTE inkludera): 6-Rapportering av uteblivna dagar arbete, skola, atletisk, social och/eller andra aktiviteter på grund av relaterad smärta och obehag
För symptom:
- Konsekvent upplever kroniska symtom på endometrios*
- Utan definitiv diagnos
- Sökande läkare utvärdering (anses av läkaren vara en kandidat för laproskopisk kirurgi
- Villighet att ge ett av menstruationsproverna FÖRE planerad operation
- Kirurgisk och patologisk bekräftelse av endo (eller INTE)
Exklusions kriterier:
För alla:
- under 18 år eller över 40 år
- Kan/vill inte ge menstruationsprov
- Lätt menstruationsflöde (lätt flöde är att blötlägga mindre än 1 tunn kudde eller lätt tampong på 4 timmar vid maximalt flöde)
- Diagnostiserats med endometrios
KONTROLLERA:
- Mer än 1 symptom på endometrios*
- Rapport om missade dagar av arbete, skola, atletisk, social och/eller andra aktiviteter på grund av relaterad smärta och obehag
Symptomatisk:
Kan inte lämna menstruationsprov före operation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrolldeltagare
Har inga symtom på Endo.
Ge menstruationsprover.
|
Menstruationsblod från kontroller och symtomatiska fall kommer att analyseras med encellig RNA-sekvensering för att utveckla en panel av biomarkörer som kan utvecklas till ett screeningtest eller diagnostiskt test för endometrios.
|
|
Symtomatisk deltagare
Att ha symtom på Endo och på väg till diagnostisk kirurgi som en del av deras standardvård (refereras).
|
Menstruationsblod från kontroller och symtomatiska fall kommer att analyseras med encellig RNA-sekvensering för att utveckla en panel av biomarkörer som kan utvecklas till ett screeningtest eller diagnostiskt test för endometrios.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
ROSE II: Pilotstudie för att analysera menstruationsblod för att förutsäga endometrios
Tidsram: 2 år
|
Utredarna kommer att använda encells-RNA-sekvensanalys av stromaceller och uNK-celler i menstruationsavlopp för att definiera cellulära och genuttrycksfenotyper som har visat sig vara starkt korrelerade med närvaron av endometrios
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
ROSE II: Pilotstudie för att bedöma progesteronkänsligheten eller resistensen hos odlade endometriala stromaceller
Tidsram: 2 år
|
Utredarna kommer att bedöma responsen av endometriestromaceller i menstruationsblod på progesteronexponering in vitro med hjälp av mätningar av insulintillväxtfaktorbindande protein 1 (IGFBP1) och prolaktin (PRL).
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Peter K Gregersen, MD, Northwell Health
- Huvudutredare: Christine N Metz, PhD, Northwell Health
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
- Aghajanova L, Giudice LC. Molecular evidence for differences in endometrium in severe versus mild endometriosis. Reprod Sci. 2011 Mar;18(3):229-51. doi: 10.1177/1933719110386241. Epub 2010 Nov 9.
- Ballard K, Lowton K, Wright J. What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertil Steril. 2006 Nov;86(5):1296-301. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.04.054.
- Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. The eutopic endometrium in endometriosis: are the changes of clinical significance? Reprod Biomed Online. 2012 May;24(5):496-502. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.022. Epub 2012 Jan 31.
- Bulun SE, Cheng YH, Yin P, Imir G, Utsunomiya H, Attar E, Innes J, Julie Kim J. Progesterone resistance in endometriosis: link to failure to metabolize estradiol. Mol Cell Endocrinol. 2006 Mar 27;248(1-2):94-103. doi: 10.1016/j.mce.2005.11.041. Epub 2006 Jan 10.
- Chehna-Patel N, Sachdeva G, Gajbhiye R, Warty N, Khole V. "Spot"-ting differences between the ectopic and eutopic endometrium of endometriosis patients. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):1964-71, 1971.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.048. Epub 2010 Mar 16.
- Drury JA, Parkin KL, Coyne L, Giuliani E, Fazleabas AT, Hapangama DK. The dynamic changes in the number of uterine natural killer cells are specific to the eutopic but not to the ectopic endometrium in women and in a baboon model of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 18;16(1):67. doi: 10.1186/s12958-018-0385-3.
- Johnston JL, Reid H, Hunter D. Diagnosing endometriosis in primary care: clinical update. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):101-2. doi: 10.3399/bjgp15X683665. No abstract available.
- International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES; Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, Lee TTM, Missmer S, Vermeulen N, Zondervan KT, Grimbizis G, De Wilde RL. An International Terminology for Endometriosis, 2021. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1849-1859. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.032. Epub 2021 Oct 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 22-0346
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .