- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05601596
Pesquisa OutSmarts Estudo Endometriose II (ROSE2)
ROSE II: Estudo Piloto para Analisar o Sangue Menstrual para Prever a Endometriose
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A endometriose é um distúrbio ginecológico crônico, complexo e comum, caracterizado pelo crescimento de tecidos semelhantes ao endométrio fora do útero, acompanhado de inflamação. Um dos problemas mais frustrantes para quem tem endometriose é o longo atraso até o diagnóstico, que pode levar de 7 a 10 anos. Uma das razões para esse atraso é que o diagnóstico definitivo requer cirurgia invasiva (Tomassetti et al, 2021 PMID: 34690084). Não existem métodos não invasivos aprovados para prever a endometriose. Este estudo avaliará a análise do sangue menstrual fresco como um preditor não invasivo de endometriose. Essa abordagem é baseada em vários relatórios que documentam as diferenças no endométrio de mulheres com e sem endometriose; este endométrio é derramado a cada mês como sangue menstrual, que pode ser facilmente coletado e analisado. Por meio deste estudo piloto prospectivo e não intervencional, os investigadores se propõem a coletar e analisar o sangue menstrual de controles saudáveis sem sintomas crônicos de endometriose e mulheres sintomáticas que apresentam sintomas significativos e crônicos sugestivos de endometriose e são consideradas por seus profissionais de saúde como candidatas ao diagnóstico cirurgia laparoscópica nos próximos meses (como parte de seu tratamento padrão). Sangue menstrual de controles e casos sintomáticos será analisado usando sequenciamento de RNA de célula única para desenvolver um painel de biomarcadores que podem ser desenvolvidos em um teste de triagem ou teste de diagnóstico para endometriose.
Os objetivos primários deste estudo são confirmar os resultados de nossa recente análise de sequenciamento de RNA de célula única (scRNA-Seq) de efluente menstrual obtido de controles saudáveis versus endometriose (e indivíduos sintomáticos) obtidos através de IRB 13-376 e desenvolver uma triagem / algoritmo de diagnóstico (pontuação menstrual global (MG)) com base nos dados a serem usados para prever a endometriose em pacientes sintomáticas.
O objetivo secundário é avaliar a reprodutibilidade dos dados de scRNA-Sequencing usando sangue menstrual coletado em diferentes ciclos menstruais entre um subconjunto de controles e/ou casos (pacientes sintomáticos).
Não existem produtos comercialmente disponíveis para a análise diagnóstica de células ou tecidos presentes no efluente menstrual para endometriose ou qualquer outra condição. Até onde sabemos, este não é um produto comercialmente disponível para prever a endometriose usando sangue periférico ou outras amostras biológicas (além da análise das próprias lesões de endometriose ectópica). Atualmente, o diagnóstico definitivo de endometriose requer cirurgia laparoscópica e análise patológica das lesões ectópicas removidas.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030-3816
- Feinstein Institutes/Northwell health
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Para todos
- Mulheres menstruadas de 18 a 40 anos (continuam a ter ciclos)
- Mais do que um fluxo menstrual leve (o fluxo leve é a absorção de menos de 1 absorvente fino ou tampão leve em 4 horas no pico do fluxo)
- Disposição para fornecer duas amostras menstruais em dois ciclos menstruais separados.
- Disposição para fornecer uma amostra de DNA (obtida por meio de sangue menstrual ou esfregaço da bochecha)
Para controles:
•Ausência geral de *sintomas sugestivos de endometriose que incluem: 1-Dor pélvica crônica 2-Menstruação dolorosa 3-Dor durante a relação sexual 4-Dor ao ir ao banheiro 5-Inchaço abdominal (MAS NÃO DEVE Incluir): 6-Relatório de dias perdidos de trabalho, escola, atividades atléticas, sociais e/ou outras atividades devido à dor e desconforto relacionados
Para sintomático:
- Experimentando consistentemente sintomas crônicos de endometriose*
- Sem diagnóstico definitivo
- Buscando avaliação médica (considerado pelo médico candidato a cirurgia laparoscópica
- Disposição para fornecer uma das amostras menstruais ANTES da cirurgia planejada
- Confirmação cirúrgica e patológica de endo (ou NÃO)
Critério de exclusão:
Para todos:
- menores de 18 anos ou maiores de 40 anos
- Incapaz/não quer fornecer uma amostra menstrual
- Fluxo menstrual leve (o fluxo leve é a absorção de menos de 1 absorvente fino ou tampão leve em 4 horas no pico do fluxo)
- Diagnosticada com endometriose
AO CONTROLE:
- Mais de 1 sintoma de endometriose*
- Relatório de dias perdidos de trabalho, escola, atividades atléticas, sociais e/ou outras atividades devido a dor e desconforto relacionados
Sintomático:
Incapaz de fornecer uma amostra menstrual antes da cirurgia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Participante de controle
Sem sintomas de Endo.
Forneça amostras menstruais.
|
Sangue menstrual de controles e casos sintomáticos será analisado usando sequenciamento de RNA de célula única para desenvolver um painel de biomarcadores que podem ser desenvolvidos em um teste de triagem ou teste de diagnóstico para endometriose.
|
|
Participante sintomático
Ter sintomas de Endo e ir para cirurgia de diagnóstico como parte de seu padrão de atendimento (encaminhado).
|
Sangue menstrual de controles e casos sintomáticos será analisado usando sequenciamento de RNA de célula única para desenvolver um painel de biomarcadores que podem ser desenvolvidos em um teste de triagem ou teste de diagnóstico para endometriose.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
ROSE II: Estudo piloto para analisar o sangue menstrual para prever a endometriose
Prazo: 2 anos
|
Os investigadores utilizarão a análise de sequenciamento de RNA de célula única de células estromais e células uNK em efluentes menstruais, a fim de definir fenótipos de expressão celular e gênica que demonstraram estar altamente correlacionados com a presença de endometriose
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
ROSE II: Estudo piloto para avaliar a sensibilidade ou resistência à progesterona de células estromais endometriais cultivadas
Prazo: 2 anos
|
Os investigadores avaliarão a resposta das células do estroma endometrial no sangue menstrual à exposição in vitro à progesterona, usando medições da proteína 1 de ligação ao fator de crescimento da insulina (IGFBP1) e da prolactina (PRL).
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Peter K Gregersen, MD, Northwell Health
- Investigador principal: Christine N Metz, PhD, Northwell Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
- Aghajanova L, Giudice LC. Molecular evidence for differences in endometrium in severe versus mild endometriosis. Reprod Sci. 2011 Mar;18(3):229-51. doi: 10.1177/1933719110386241. Epub 2010 Nov 9.
- Ballard K, Lowton K, Wright J. What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertil Steril. 2006 Nov;86(5):1296-301. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.04.054.
- Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. The eutopic endometrium in endometriosis: are the changes of clinical significance? Reprod Biomed Online. 2012 May;24(5):496-502. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.022. Epub 2012 Jan 31.
- Bulun SE, Cheng YH, Yin P, Imir G, Utsunomiya H, Attar E, Innes J, Julie Kim J. Progesterone resistance in endometriosis: link to failure to metabolize estradiol. Mol Cell Endocrinol. 2006 Mar 27;248(1-2):94-103. doi: 10.1016/j.mce.2005.11.041. Epub 2006 Jan 10.
- Chehna-Patel N, Sachdeva G, Gajbhiye R, Warty N, Khole V. "Spot"-ting differences between the ectopic and eutopic endometrium of endometriosis patients. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):1964-71, 1971.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.048. Epub 2010 Mar 16.
- Drury JA, Parkin KL, Coyne L, Giuliani E, Fazleabas AT, Hapangama DK. The dynamic changes in the number of uterine natural killer cells are specific to the eutopic but not to the ectopic endometrium in women and in a baboon model of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 18;16(1):67. doi: 10.1186/s12958-018-0385-3.
- Johnston JL, Reid H, Hunter D. Diagnosing endometriosis in primary care: clinical update. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):101-2. doi: 10.3399/bjgp15X683665. No abstract available.
- International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES; Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, Lee TTM, Missmer S, Vermeulen N, Zondervan KT, Grimbizis G, De Wilde RL. An International Terminology for Endometriosis, 2021. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1849-1859. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.032. Epub 2021 Oct 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 22-0346
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .