- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05601596
Investigación OutSmarts Endometriosis II Study (ROSE2)
ROSE II: Estudio piloto para analizar la sangre menstrual para predecir la endometriosis
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La endometriosis es un trastorno ginecológico crónico, complejo y común que se caracteriza por el crecimiento de tejidos similares al endometrio fuera del útero que se acompaña de inflamación. Uno de los problemas más frustrantes para las personas con endometriosis es la larga demora antes del diagnóstico, que puede ser de hasta 7 a 10 años. Una de las razones de este retraso es que el diagnóstico definitivo requiere cirugía invasiva (Tomassetti et al, 2021 PMID: 34690084). No existen métodos no invasivos aprobados para predecir la endometriosis. Este estudio evaluará el análisis de sangre menstrual fresca como predictor no invasivo de endometriosis. Este enfoque se basa en numerosos informes que documentan las diferencias en el endometrio de mujeres con y sin endometriosis; este endometrio se derrama cada mes como sangre menstrual que se puede recolectar y analizar fácilmente. A través de este estudio piloto prospectivo, no intervencionista, los investigadores proponen recolectar y analizar la sangre menstrual de controles sanos sin síntomas crónicos de endometriosis y mujeres sintomáticas que tienen síntomas significativos y crónicos que sugieren endometriosis y que sus proveedores de atención médica consideran candidatas para el diagnóstico. cirugía laparoscópica en los próximos meses (como parte de su atención estándar). La sangre menstrual de los controles y los casos sintomáticos se analizará mediante secuenciación de ARN de una sola célula para desarrollar un panel de biomarcadores que se pueden convertir en una prueba de detección o una prueba de diagnóstico para la endometriosis.
Los objetivos principales de este estudio son confirmar los resultados de nuestro reciente análisis de secuenciación de ARN unicelular (scRNA-Seq) del efluente menstrual obtenido de controles sanos frente a endometriosis (y sujetos sintomáticos) obtenidos a través de IRB 13-376 y desarrollar una prueba de detección. / algoritmo de diagnóstico (puntuación menstrual global (MG)) basado en los datos que se utilizarán para predecir la endometriosis en pacientes sintomáticas.
El objetivo secundario es evaluar la reproducibilidad de los datos de secuenciación de scRNA utilizando sangre menstrual recolectada a lo largo de diferentes ciclos menstruales entre un subconjunto de controles y/o casos (pacientes sintomáticas).
No existen productos comercialmente disponibles para el análisis de diagnóstico de células o tejidos presentes en el efluente menstrual para endometriosis o cualquier otra condición. Hasta donde sabemos, este no es un producto comercialmente disponible para predecir la endometriosis usando sangre periférica u otras muestras biológicas (aparte del análisis de las propias lesiones de endometriosis ectópica). Actualmente, el diagnóstico definitivo de endometriosis requiere cirugía laparoscópica y análisis patológico de las lesiones ectópicas extirpadas.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030-3816
- Feinstein Institutes/Northwell health
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Para todos
- Mujeres de 18 a 40 años que menstrúan (siguen teniendo ciclos)
- Más que un flujo menstrual ligero (flujo ligero es empapar menos de 1 toalla fina o tampón ligero en 4 horas en el flujo máximo)
- Voluntad de proporcionar dos muestras menstruales en dos ciclos menstruales separados.
- Disposición a proporcionar una muestra de ADN (obtenida a través de sangre menstrual o frotis bucal)
Para controles:
•Ausencia general de *síntomas sugestivos de endometriosis que incluyen: 1-Dolor pélvico crónico 2-Menstruaciones dolorosas 3-Dolor durante el coito 4-Dolor al ir al baño 5-Distensión abdominal (PERO NO DEBE incluir): 6-Informe de días perdidos del trabajo, la escuela, el atletismo, la sociedad y/u otras actividades debido al dolor y la incomodidad relacionados
Para sintomático:
- Experimentar constantemente síntomas crónicos de endometriosis*
- Sin diagnóstico definitivo
- Buscando la evaluación del médico (considerado por el médico como candidato para la cirugía laparoscópica
- Voluntad de proporcionar una de las muestras menstruales ANTES de la cirugía planificada
- Confirmación quirúrgica y patológica de endo (o NO)
Criterio de exclusión:
Para todos:
- menores de 18 años o mayores de 40 años
- No puede/no quiere proporcionar una muestra menstrual
- Flujo menstrual ligero (flujo ligero es empapar menos de 1 toalla fina o tampón ligero en 4 horas en el flujo máximo)
- Diagnosticado con endometriosis
CONTROL:
- Más de 1 síntoma de endometriosis*
- Informe de días perdidos de trabajo, escuela, atletismo, actividades sociales y/u otras actividades debido al dolor y la incomodidad relacionados
Sintomático:
No se puede proporcionar una muestra menstrual antes de la cirugía
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Participante de control
No tener síntomas de Endo.
Proporcionar muestras menstruales.
|
La sangre menstrual de los controles y los casos sintomáticos se analizará mediante secuenciación de ARN de una sola célula para desarrollar un panel de biomarcadores que se pueden convertir en una prueba de detección o una prueba de diagnóstico para la endometriosis.
|
|
Participante sintomático
Tener síntomas de Endo y dirigirse a una cirugía de diagnóstico como parte de su estándar de atención (referido).
|
La sangre menstrual de los controles y los casos sintomáticos se analizará mediante secuenciación de ARN de una sola célula para desarrollar un panel de biomarcadores que se pueden convertir en una prueba de detección o una prueba de diagnóstico para la endometriosis.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
ROSE II: estudio piloto para analizar la sangre menstrual para predecir la endometriosis
Periodo de tiempo: 2 años
|
Los investigadores utilizarán análisis de secuenciación de ARN de células individuales de células estromales y células uNK en efluentes menstruales para definir fenotipos de expresión celular y génica que se ha demostrado que están altamente correlacionados con la presencia de endometriosis.
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
ROSE II: estudio piloto para evaluar la sensibilidad o resistencia a la progesterona de células del estroma endometrial cultivadas
Periodo de tiempo: 2 años
|
Los investigadores evaluarán la respuesta de las células del estroma endometrial en la sangre menstrual a la exposición in vitro a la progesterona mediante mediciones de la proteína de unión al factor de crecimiento de la insulina 1 (IGFBP1) y la prolactina (PRL).
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Peter K Gregersen, MD, Northwell Health
- Investigador principal: Christine N Metz, PhD, Northwell Health
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
- Aghajanova L, Giudice LC. Molecular evidence for differences in endometrium in severe versus mild endometriosis. Reprod Sci. 2011 Mar;18(3):229-51. doi: 10.1177/1933719110386241. Epub 2010 Nov 9.
- Ballard K, Lowton K, Wright J. What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertil Steril. 2006 Nov;86(5):1296-301. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.04.054.
- Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. The eutopic endometrium in endometriosis: are the changes of clinical significance? Reprod Biomed Online. 2012 May;24(5):496-502. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.022. Epub 2012 Jan 31.
- Bulun SE, Cheng YH, Yin P, Imir G, Utsunomiya H, Attar E, Innes J, Julie Kim J. Progesterone resistance in endometriosis: link to failure to metabolize estradiol. Mol Cell Endocrinol. 2006 Mar 27;248(1-2):94-103. doi: 10.1016/j.mce.2005.11.041. Epub 2006 Jan 10.
- Chehna-Patel N, Sachdeva G, Gajbhiye R, Warty N, Khole V. "Spot"-ting differences between the ectopic and eutopic endometrium of endometriosis patients. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):1964-71, 1971.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.048. Epub 2010 Mar 16.
- Drury JA, Parkin KL, Coyne L, Giuliani E, Fazleabas AT, Hapangama DK. The dynamic changes in the number of uterine natural killer cells are specific to the eutopic but not to the ectopic endometrium in women and in a baboon model of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 18;16(1):67. doi: 10.1186/s12958-018-0385-3.
- Johnston JL, Reid H, Hunter D. Diagnosing endometriosis in primary care: clinical update. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):101-2. doi: 10.3399/bjgp15X683665. No abstract available.
- International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES; Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, Lee TTM, Missmer S, Vermeulen N, Zondervan KT, Grimbizis G, De Wilde RL. An International Terminology for Endometriosis, 2021. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1849-1859. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.032. Epub 2021 Oct 21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 22-0346
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Endometriosis
-
Fabio BarraTerminadoEndometriosis | Endometriosis, Recto | Endometriosis de la vagina | Endometriosis Tabique Rectovaginal | Endometriosis pélvica | Endometriosis de ColonItalia
-
BioGene Pharmaceutical Ltd.RetiradoEndometriosis | Endometriosis Ovario | Endometriosis, Recto | Endometriosis ExternaSuiza
-
Ospedale Policlinico San MartinoTerminadoEndometriosis | Endometriosis intestinal | Endometriosis, Recto | Colon endometriosisItalia
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...TerminadoEndometriosis | Dolor relacionado con la endometriosis | Endometriosis torácica | Endometriosis de pulmón | Endometriosis de la pleuraItalia
-
Ospedale Policlinico San MartinoTerminadoEndometriosis, Recto | Endometriosis SigmoideaItalia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aún no reclutandoEndometriosis | Endometriosis, Recto | Endometriosis de Colon | Endometriosis; Intestino
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDesconocidoEndometriosis intestinal | Endometriosis, RectoItalia
-
Ospedale Policlinico San MartinoActivo, no reclutandoEndometriosis, Recto | Endometriosis de ColonItalia
-
Semmelweis UniversityUniversity of PecsAún no reclutandoEndometriosis | Endometriosis Ovario | Endometriosis Tabique Rectovaginal
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Sydney; University of CagliariTerminadoEndometriosis | Cirugía | Enfermedad ginecológica | Endometriosis, Recto | Endometriosis de la vagina | Endometriosis Tabique Rectovaginal | Endometriosis de Colon | Endometriosis de vejigaBélgica, Italia, Australia