- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05601596
Forskning OutSmarts Endometriosis II-studie (ROSE2)
ROSE II: Pilotstudie for å analysere menstruasjonsblod for å forutsi endometriose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Endometriose er en kronisk, kompleks og vanlig gynekologisk lidelse karakterisert ved vekst av endometriallignende vev utenfor livmoren som er ledsaget av betennelse. Et av de mest frustrerende problemene for de med endometriose er den lange forsinkelsen før diagnosen, som kan være opptil 7-10 år. En av årsakene til denne forsinkelsen er at definitiv diagnose krever invasiv kirurgi (Tomassetti et al, 2021 PMID: 34690084). Det finnes ingen godkjente ikke-invasive metoder for å forutsi endometriose. Denne studien vil vurdere analysen av friskt menstruasjonsblod som en ikke-invasiv prediktor for endometriose. Denne tilnærmingen er basert på de mange rapportene som dokumenterer forskjellene i endometrium hos kvinner med og uten endometriose; dette endometrium utskilles hver måned som menstruasjonsblod som enkelt kan samles opp og analyseres. Gjennom denne prospektive, ikke-intervensjonelle pilotstudien foreslår etterforskerne å samle inn og analysere menstruasjonsblod fra friske kontroller uten kroniske symptomer på endometriose og symptomatiske kvinner som har betydelige og kroniske symptomer som tyder på endometriose og som av helsepersonell anses å være kandidater for diagnostikk. laparoskopisk kirurgi i de kommende månedene (som en del av deres standardbehandling). Menstruasjonsblod fra kontroller og symptomatiske tilfeller vil bli analysert ved hjelp av encellet RNA-sekvensering for å utvikle et panel av biomarkører som kan utvikles til en screeningtest eller diagnostisk test for endometriose.
Hovedmålene med denne studien er å bekrefte resultatene av vår nylige enkeltcelle RNA-sekvensering (scRNA-Seq) analyse av menstruasjonsavløp fra friske kontroller vs. endometriose (og symptomatiske individer) oppnådd gjennom IRB 13-376 og å utvikle en screening / diagnostisk algoritme (menstruell global (MG) score) basert på dataene som skal brukes til å forutsi endometriose hos symptomatiske pasienter.
Det sekundære målet er å vurdere reproduserbarheten til scRNA-sekvenseringsdata ved å bruke menstruasjonsblod samlet over forskjellige menstruasjonssykluser blant en undergruppe av kontroller og/eller tilfeller (symptomatiske pasienter).
Det finnes ingen eksisterende kommersielt tilgjengelige produkter for diagnostisk analyse av celler eller vev i menstruasjonsavløp for endometriose eller noen annen tilstand. Så vidt vi vet er dette ikke noe kommersielt tilgjengelig produkt for å forutsi endometriose ved bruk av perifert blod eller andre biologiske prøver (annet enn selve analysen av ektopiske endometrioselesjoner). For øyeblikket krever definitiv diagnose av endometriose laparoskopisk kirurgi og patologisk analyse av de fjernede ektopiske lesjonene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030-3816
- Feinstein Institutes/Northwell health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For alle
- 18 til 40 år gamle menstruerende kvinner (fortsett å få sykluser)
- Mer enn en lett menstruasjonsstrøm (lett flyt er bløtlegging av mindre enn 1 tynn pute eller lett tampong på 4 timer ved maksimal strømning)
- Vilje til å gi to menstruasjonsprøver over to separate menstruasjonssykluser.
- Vilje til å gi en DNA-prøve (innhentet via menstruasjonsblod eller kinnprøve)
For kontroller:
•Generelt fravær av *symptomer som tyder på endometriose, som inkluderer: 1-Kroniske bekkensmerter 2-Smertefulle menstruasjoner 3-Smerte under samleie 4-Smerter ved å gå på do 5-Bukeoppblåsthet (MEN MÅ IKKE inkludere): 6-Rapportering av ubesvarte dager arbeid, skole, atletiske, sosiale og/eller andre aktiviteter på grunn av relatert smerte og ubehag
For symptomatisk:
- Konsekvent opplever kroniske symptomer på endometriose*
- Uten endelig diagnose
- Søker legeevaluering (betraktes av legen for å være en kandidat for laproskopisk kirurgi
- Vilje til å gi en av menstruasjonsprøvene FØR planlagt operasjon
- Kirurgisk og patologisk bekreftelse av endo (eller IKKE)
Ekskluderingskriterier:
For alle:
- under 18 år eller over 40 år
- Kan/vil ikke gi menstruasjonsprøve
- Lett menstruasjonsflyt (lett flyt er bløtlegging av mindre enn 1 tynn pute eller lett tampong på 4 timer ved maksimal strømning)
- Diagnostisert med endometriose
KONTROLL:
- Mer enn 1 symptom på endometriose*
- Rapport om tapte dager med jobb, skole, atletiske, sosiale og/eller andre aktiviteter på grunn av relatert smerte og ubehag
Symptomatisk:
Kan ikke gi menstruasjonsprøve før operasjonen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kontrolldeltaker
Har ingen symptomer på Endo.
Gi menstruasjonsprøver.
|
Menstruasjonsblod fra kontroller og symptomatiske tilfeller vil bli analysert ved hjelp av encellet RNA-sekvensering for å utvikle et panel av biomarkører som kan utvikles til en screeningtest eller diagnostisk test for endometriose.
|
|
Symptomatisk deltaker
Å ha symptomer på Endo og på vei til diagnostisk kirurgi som en del av deres standardbehandling (referert).
|
Menstruasjonsblod fra kontroller og symptomatiske tilfeller vil bli analysert ved hjelp av encellet RNA-sekvensering for å utvikle et panel av biomarkører som kan utvikles til en screeningtest eller diagnostisk test for endometriose.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ROSE II: Pilotstudie for å analysere menstruasjonsblod for å forutsi endometriose
Tidsramme: 2 år
|
Etterforskerne vil bruke enkeltcelle RNA-sekvenseringsanalyse av stromaceller og uNK-celler i menstruasjonsavløp for å definere cellulære og genekspresjonsfenotyper som har vist seg å være sterkt korrelert med tilstedeværelsen av endometriose
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ROSE II: Pilotstudie for å vurdere progesteronfølsomheten eller motstanden til dyrkede endometriale stromaceller
Tidsramme: 2 år
|
Etterforskerne vil vurdere responsen til endometriestromaceller i menstruasjonsblod på progesteroneksponering in vitro ved å bruke målinger av insulinvekstfaktorbindende protein 1 (IGFBP1) og prolaktin (PRL).
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter K Gregersen, MD, Northwell Health
- Hovedetterforsker: Christine N Metz, PhD, Northwell Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D'Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W; European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12. doi: 10.1093/humrep/det457. Epub 2014 Jan 15.
- Aghajanova L, Giudice LC. Molecular evidence for differences in endometrium in severe versus mild endometriosis. Reprod Sci. 2011 Mar;18(3):229-51. doi: 10.1177/1933719110386241. Epub 2010 Nov 9.
- Ballard K, Lowton K, Wright J. What's the delay? A qualitative study of women's experiences of reaching a diagnosis of endometriosis. Fertil Steril. 2006 Nov;86(5):1296-301. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.04.054.
- Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. The eutopic endometrium in endometriosis: are the changes of clinical significance? Reprod Biomed Online. 2012 May;24(5):496-502. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.022. Epub 2012 Jan 31.
- Bulun SE, Cheng YH, Yin P, Imir G, Utsunomiya H, Attar E, Innes J, Julie Kim J. Progesterone resistance in endometriosis: link to failure to metabolize estradiol. Mol Cell Endocrinol. 2006 Mar 27;248(1-2):94-103. doi: 10.1016/j.mce.2005.11.041. Epub 2006 Jan 10.
- Chehna-Patel N, Sachdeva G, Gajbhiye R, Warty N, Khole V. "Spot"-ting differences between the ectopic and eutopic endometrium of endometriosis patients. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):1964-71, 1971.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.048. Epub 2010 Mar 16.
- Drury JA, Parkin KL, Coyne L, Giuliani E, Fazleabas AT, Hapangama DK. The dynamic changes in the number of uterine natural killer cells are specific to the eutopic but not to the ectopic endometrium in women and in a baboon model of endometriosis. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 18;16(1):67. doi: 10.1186/s12958-018-0385-3.
- Johnston JL, Reid H, Hunter D. Diagnosing endometriosis in primary care: clinical update. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):101-2. doi: 10.3399/bjgp15X683665. No abstract available.
- International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES; Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, Lee TTM, Missmer S, Vermeulen N, Zondervan KT, Grimbizis G, De Wilde RL. An International Terminology for Endometriosis, 2021. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1849-1859. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.032. Epub 2021 Oct 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 22-0346
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .