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Une étude sur les comprimés à enrobage entérique d'anaprazole sodique dans le traitement de l'œsophagite par reflux

1 novembre 2022 mis à jour par: Xuanzhu Biopharmaceutical Co., Ltd.

Un essai clinique de phase II multicentrique, randomisé, à double insu, à double insu et contrôlé en parallèle avec des médicaments positifs pour évaluer l'efficacité et l'innocuité des comprimés à enrobage entérique d'anaprazole sodique dans le traitement de l'œsophagite par reflux

Un essai multicentrique de phase 2, randomisé, en double aveugle, à double placebo, contrôlé en parallèle avec des médicaments positifs pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'un traitement sur 8 semaines (dont 8 semaines) d'Anaprazole 40mg QD, 60mg QD par rapport au Rabeprazole 20mg QD chez les patients avec oesophagite par reflux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique de phase 2, multicentrique, randomisée, en double aveugle, à double insu, contrôlée parallèlement aux médicaments actifs, visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'anaprazole sodique 40 mg QD et 60 mg QD par rapport au rabéprazole sodique 20 mg QD dans le traitement de l'oesophagite par reflux chez les sujets chinois atteints d'oesophagite par reflux. La population cible de cette étude était les sujets atteints d'œsophagite par reflux confirmée par endoscopie. Tous les participants potentiels fourniront un consentement éclairé, et ceux qui fourniront un consentement éclairé entreront dans la période de sélection (jour -7 au jour -1) et seront évalués pour l'éligibilité au dépistage en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion. L'étude devrait recruter environ 156 sujets atteints d'œsophagite par reflux (classification LA de grades A à D) qui répondent aux critères de recrutement (et aucun des critères d'exclusion), et les sujets éligibles seront randomisés en 3 groupes (Anaprazole Sodium 40 mg QD, 60 mg QD , et Rabeprazole Sodium 20 mg QD) dans un ratio 1:1:1 selon un tableau de randomisation prédéfini, avec 52 sujets dans chaque groupe. Tous les sujets prennent le médicament à l'étude correspondant dans les 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner pendant 4 ou 8 semaines consécutives (les sujets ont été suivis à la semaine 4 du traitement, et si l'endoscopie du sujet a indiqué que l'œsophagite par reflux était guérie, le sujet guéri a mis fin à l'étude traitement et suivi de sécurité entré. Les sujets qui n'étaient pas guéris devaient continuer le traitement jusqu'à 8 semaines si l'endoscopie à 4 semaines de traitement indiquait que l'œsophagite par reflux n'était pas guérie.). Tous les sujets terminent le traitement à 4 ou 8 semaines de traitement et ont été suivis pour la sécurité. À la fin de l'étude, une analyse statistique sera effectuée sur les indicateurs d'efficacité et d'innocuité du médicament à l'étude afin de comparer l'efficacité et l'innocuité de l'anaprazole sodique et du rabéprazole sodique dans le traitement de l'œsophagite par reflux. Les participants seront principalement évalués pour le taux de guérison de l'œsophagite par reflux sur la base de l'endoscopie de 3 groupes. La sécurité des participants sera surveillée tout au long de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

156

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200433
        • Shanghai Changhai Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les sujets comprennent clairement et participent volontairement à cette étude, signent le formulaire de consentement éclairé et se conforment volontairement aux procédures de l'étude ;
  2. Âge ≥ 18 ans et ≤ 70 ans, homme ou femme ;
  3. Diagnostic endoscopique de l'œsophagite par reflux (critères de classification LA grades A-D) dans les 7 jours précédant la randomisation.

Critère d'exclusion:

Les sujets qui répondent à l'un des critères suivants ne seront pas autorisés à participer à cette étude :

Antécédents médicaux

  1. Sujets dont les maladies primaires qui ne conviennent pas à la participation à l'essai clinique ne peuvent pas être contrôlées efficacement de l'avis de l'investigateur, tels que les patients ayant des antécédents cardiaques graves, du cerveau, des poumons, du foie, des reins et d'autres maladies systémiques ;
  2. Patients ayant des antécédents de maladies concomitantes pouvant affecter la motricité ou la motilité œsophagienne, pouvant encore affecter l'évaluation de l'efficacité (par exemple, œsophagite à éosinophiles, varices œsophagiennes, sclérodermie, infection virale ou infection fongique, sténose œsophagienne, etc.) à la discrétion de l'investigateur, ou ayant des antécédents de radiothérapie oesophagienne ou de cryothérapie oesophagienne ;
  3. Antécédents d'interventions chirurgicales pouvant affecter l'œsophage (p. ex., fundoplicature et dilatation mécanique pour les sténoses de l'œsophage), ou antécédents de chirurgie gastrique ou duodénale, à l'exclusion de l'ablation endoscopique de polypes bénins ;
  4. Sujets présentant un ulcère gastro-duodénal actif, une hémorragie gastro-intestinale supérieure/inférieure active confirmée par œsophagogastroduodénoscopie (EGD) dans les 30 jours précédant la randomisation ;
  5. Sujets ayant des antécédents de syndrome de Zollinger-Ellison, d'achalasie, de trouble secondaire de la motilité œsophagienne, de syndrome du côlon irritable, de maladie intestinale inflammatoire ;
  6. Antécédents de malignité ou traitement de malignité dans les 5 ans précédant la randomisation (sauf carcinome basocellulaire cutané guéri ou carcinome cervical in situ) ;
  7. Sujets ayant des antécédents de troubles psychiatriques (à l'exception des patients souffrant de troubles psychiatriques actuels qui sont stables et non sous contrôle médicamenteux, selon le jugement de l'investigateur), ou des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool dans les 12 mois précédant le dépistage.

    Tests généraux/de laboratoire

  8. Fonction hépatique anormale au moment du dépistage : aspartate aminotransférase (AST) et/ou alanine aminotransférase (ALT) ≥ 1,5 × LSN et/ou bilirubine totale (TBIL) ≥ 1,5 × LSN ;
  9. Fonction rénale anormale lors du dépistage : créatinine sérique (Cr) ≥ 1,2 × LSN/azote uréique du sang (BU)/azote uréique du sang (BUN) ≥ 1,2 × LSN ; D'autres conditions
  10. Patients incapables de subir une œsophagogastroduodénoscopie (EGD);
  11. Patients allergiques à l'annarazole sodique ou au rabéprazole sodique et à d'autres ingrédients ou composants médicamenteux pouvant être utilisés dans l'étude ;
  12. Utilisation de doses thérapeutiques de médicaments pour le reflux gastro-œsophagien tels que les inhibiteurs de la pompe à protons, les inhibiteurs de l'acide compétitifs au potassium, les antagonistes des récepteurs de l'histamine H2, les médicaments protecteurs des muqueuses, les médicaments procinétiques, les médicaments anti-Helicobacter pylori et les médicaments brevetés chinois pour le reflux gastro-œsophagien dans les 7 jours avant la randomisation ;
  13. Sujets susceptibles d'affecter l'évaluation de l'efficacité et de l'innocuité en raison de l'alcool, de la drogue et du sevrage pendant l'étude ;
  14. Femmes enceintes ou allaitantes, sujets avec plan de fertilité de 30 jours avant la randomisation à six mois après la fin de l'essai ;
  15. Participation à un autre essai clinique de médicament (défini comme recevant un produit expérimental ou un placebo) dans les 3 mois précédant la randomisation ;
  16. Autres conditions que l'investigateur considère que le sujet ne convient pas pour cet essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anaprazole sodique 40 mg une fois par jour
Anaprazole sodique 2 comprimés (20 mg/comprimé) + Anaprazole sodique comprimés fictifs 1 comprimé (20 mg/comprimé) + Rabéprazole sodique comprimés fictifs 2 comprimés (10 mg/comprimé) par voie orale une fois par jour dans les 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner pendant 8 semaines ( après 4 semaines de traitement continu, si l'endoscopie montre que l'œsophagite par reflux est guérie, le traitement est interrompu, dans la période de suivi de sécurité).
Expérimental: Anaprazole sodique 60 mg une fois par jour
Anaprazole sodique 3 comprimés (20 mg/comprimé) + comprimés fictifs de rabéprazole sodique 2 comprimés (10 mg/comprimé) par voie orale une fois par jour dans les 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner pendant 8 semaines (après 4 semaines de traitement continu, si l'endoscopie montre qu'une œsophagite par reflux est guéri, le traitement est interrompu, dans la période de suivi de sécurité).
Comparateur actif: Rabéprazole sodique 20 mg QD
Comprimés factices d'anaprazole sodique 3 comprimés (20 mg/comprimé) + rabéprazole sodique 2 comprimés (10 mg/comprimé) par voie orale une fois par jour dans les 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner pendant 8 semaines (après 4 semaines de traitement continu, si l'endoscopie montre qu'une œsophagite par reflux est guéri, le traitement est interrompu, dans la période de suivi de sécurité).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le taux de guérison endoscopique de l'oesophagite par reflux en 8 semaines (dont 8 semaines)
Délai: Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
Le taux de cicatrisation endoscopique de l'ulcère est défini comme le pourcentage de patients atteints d'oesophagite par reflux guéri évalué par une lecture centrale indépendante en aveugle. L'œsophagite par reflux est évaluée par endoscopie selon la classification LA.
Traitement de 4 semaines ou 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le taux d'amélioration de chaque symptôme individuel (reflux diurne)
Délai: Traitement de 4 semaines ou 8 semaines

Le bilan d'amélioration du reflux diurne est évalué en termes de sévérité et de fréquence. Les scores moyens de sévérité sont calculés pour les 7 premiers jours des visites de 4 semaines et de 8 semaines, respectivement. Score moyen = somme des scores individuels enregistrés sur 7 jours/nombre de jours enregistrés.

Réponse complète : score moyen/score réduit à 0. Amélioration : score moyen/score réduit à 1. Inefficace : aucun changement ou augmentation du score/score moyen. Taux de réponse complète = nombre de cas de réponse complète/nombre total de cas × 100 %. Taux d'amélioration = nombre de cas améliorés/nombre total de cas × 100 %.

Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
Le taux d'amélioration de chaque symptôme individuel (brûlures d'estomac diurnes)
Délai: Traitement de 4 semaines ou 8 semaines

L'évaluation de l'amélioration des brûlures d'estomac diurnes est évaluée en termes de gravité et de fréquence. Les scores moyens de sévérité sont calculés pour les 7 premiers jours des visites de 4 semaines et de 8 semaines, respectivement. Score moyen = somme des scores individuels enregistrés sur 7 jours/nombre de jours enregistrés.

Réponse complète : score moyen/score réduit à 0. Amélioration : score moyen/score réduit à 1. Inefficace : aucun changement ou augmentation du score/score moyen. Taux de réponse complète = nombre de cas de réponse complète/nombre total de cas × 100 %. Taux d'amélioration = nombre de cas améliorés/nombre total de cas × 100 %.

Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
Le taux d'amélioration de chaque symptôme individuel (reflux nocturne)
Délai: Traitement de 4 semaines ou 8 semaines

Le bilan d'amélioration des reflux nocturnes est évalué en termes de sévérité et de fréquence. Les scores moyens de sévérité sont calculés pour les 7 premiers jours des visites de 4 semaines et de 8 semaines, respectivement. Score moyen = somme des scores individuels enregistrés sur 7 jours/nombre de jours enregistrés.

Réponse complète : score moyen/score réduit à 0. Amélioration : score moyen/score réduit à 1. Inefficace : aucun changement ou augmentation du score/score moyen. Taux de réponse complète = nombre de cas de réponse complète/nombre total de cas × 100 %. Taux d'amélioration = nombre de cas améliorés/nombre total de cas × 100 %.

Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
Le taux d'amélioration de chaque symptôme individuel (brûlures d'estomac nocturnes)
Délai: Traitement de 4 semaines ou 8 semaines

L'évaluation de l'amélioration des brûlures d'estomac nocturnes est évaluée en termes de gravité et de fréquence de chacun des quatre symptômes individuels. Les scores moyens de sévérité sont calculés pour les 7 premiers jours des visites de 4 semaines et de 8 semaines, respectivement. Score moyen = somme des scores individuels enregistrés sur 7 jours/nombre de jours enregistrés.

Réponse complète : score moyen/score réduit à 0. Amélioration : score moyen/score réduit à 1. Inefficace : aucun changement ou augmentation du score/score moyen. Taux de réponse complète = nombre de cas de réponse complète/nombre total de cas × 100 %. Taux d'amélioration = nombre de cas améliorés/nombre total de cas × 100 %.

Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
Changement par rapport à la ligne de base du score de l'échelle de qualité de vie liée à la santé (GERD-HRQL) du reflux gastro-œsophagien
Délai: Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
La qualité de vie (QoL) liée au RGO est évaluée à l'aide du questionnaire "reflux gastro-oesophagien - qualité de vie liée à la santé" (GERD-HRQL). La qualité de vie est mesurée au départ et six mois après le traitement. L'échelle contient 10 questions et une enquête de satisfaction sur le contrôle des symptômes, qui se concentre sur les brûlures d'estomac, le reflux acide, la fonction de déglutition et l'efficacité des médicaments. Chaque question est notée selon un critère de notation de 6 scores (0 indique aucun symptôme, 5 indique des symptômes intolérables et affecte les activités quotidiennes), et le score total est la somme des scores de chaque élément (0-50 points au total) , les scores les plus élevés indiquant une moins bonne qualité de vie. La satisfaction est divisée en trois niveaux : insatisfaction, moyenne et satisfaction. Changement du score GERD-HRQL = score total GERD-HRQL après traitement - score total GERD-HRQL avant traitement.
Traitement de 4 semaines ou 8 semaines
Événements indésirables
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v5.0.
Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2022

Première publication (Réel)

3 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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