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Itraconazole pour prévenir l'œsophage de Barrett récurrent

16 juin 2026 mis à jour par: University of Kansas Medical Center

Réutilisation de l'itraconazole pour réduire le risque de cancer résiduel chez les patients atteints d'œsophage de Barrett à haut risque après ablation

L'oesophage de Barrett (OB) récurrent qui survient à raison de 12,4 %/an est le talon d'Achille du traitement endoscopique de l'OB à haut risque. Au fil du temps, après l'éradication, l'EB récidive chez 30 à 50 % des patients, ce qui les expose à un risque d'adénocarcinome de l'œsophage (EAC), annulant ainsi les avantages d'un traitement initial efficace. De plus, les récidives nécessitent des retraitements qui augmentent les coûts et les complications, notamment les sténoses et les ulcérations réfractaires. Une thérapie pour prévenir l'EB récurrente n'existe pas actuellement. L'itraconazole, avec sa capacité à inhiber d'importantes voies moléculaires liées au développement de l'EB, pourrait améliorer l'efficacité à long terme de l'éradication endoscopique de l'EB à haut risque, favorisant ainsi une guérison à long terme

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • University of Kansas Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'œsophage de Barrett avec une dysplasie confirmée de bas grade ou une dysplasie de haut grade ou un adénocarcinome intramuqueux/T1 (voir examen histologique) qui envisagent un traitement endoscopique. Les patients doivent avoir un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à fournir un consentement éclairé, insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association (ICC), tests de la fonction hépatique (LFT) > 3 fois la limite supérieure de la normale, allergie médicamenteuse à l'itraconazole, grossesse, QTc prolongé (> 450 ms pour les hommes et QTc > 470 ms pour les femmes) ou des interactions médicamenteuses critiques avec d'autres médicaments métabolisés par le cytochrome P450(CYP)3A4.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Itraconazole sous forme de gélules
Les participants à ce bras recevront la forme capsule d'itraconazole
Les patients atteints d'EB à haut risque recevront deux semaines d'itraconazole sous forme de capsule (N = 5).
Comparateur actif: Itraconazole sous forme de solution
Les participants à ce bras recevront la forme de solution d'itraconazole
Les patients atteints d'EB à haut risque recevront deux semaines d'itraconazole sous forme de solution (N = 5).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Itraconazole médicament et taux sanguins
Délai: 8 à 12 mois après le début de l'étude
Le critère d'évaluation principal sera les concentrations tissulaires (dans les biopsies œsophagiennes) et sanguines d'itraconazole.
8 à 12 mois après le début de l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité et tolérabilité de l'itraconazole
Délai: 8 à 12 mois après le début de l'étude
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0
8 à 12 mois après le début de l'étude
Effets de l'itraconazole sur l'expression de Gli1
Délai: 8 à 12 mois après le début de l'étude
Réduction de l'expression de Gli1
8 à 12 mois après le début de l'étude
Effets de l'itraconazole sur l'expression de PTCH (Patched)
Délai: 8 à 12 mois après le début de l'étude
Réduction de l'expression de PTCH par IHC
8 à 12 mois après le début de l'étude
Effets de l'itraconazole sur la voie AKT
Délai: 8 à 12 mois après le début de l'étude
Réduction de Phospho S6 par IHC
8 à 12 mois après le début de l'étude
Effets de l'itraconazole sur l'angiogenèse
Délai: 8 à 12 mois après le début de l'étude
Réduction du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) / récepteur du facteur de croissance endothélial vasculaire de type 2 (VEGFR2) par IHC
8 à 12 mois après le début de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 septembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

23 février 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2022

Première publication (Réel)

8 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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