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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05609864
Gaspillage médicamenteux : étude observationnelle dans les blocs opératoires de France (GAME-OvBLOC)
La prise de conscience environnementale conduit le domaine médical à s'interroger sur sa responsabilité et ses possibilités d'action.
Les résidus de médicaments peuvent avoir un impact environnemental majeur en raison de leurs caractéristiques de bioaccumulation, de toxicité et de persistance, selon l'endroit où ils sont jetés. En France, les résidus de médicaments doivent être éliminés par incinération, mais en pratique ce n'est pas systématique. Par ailleurs, les données sur les pertes de médicaments au bloc opératoire par service d'anesthésie sont rares.
L'étude observationnelle GAME-OvBLOC vise à évaluer le gaspillage de médicaments au bloc opératoire par service d'anesthésie en France et à proposer des pistes d'amélioration des pratiques de soins.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75015
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
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Paris, France, 75010
- Hôpital Saint Louis (AP-HP)
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Paris, France, 75013
- Hôpital La Pitié-Salpêtrière
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Paris, France, 75674
- Institut Mutualiste Montsouris
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Paris, France, 75020
- Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
-
Paris, France, 75010
- Hôpital Lariboisière (AP-HP)
-
Paris, France, 75012
- Hôpital Trousseau (AP-HP)
-
Paris, France, 75020
- Hôpital Tenon (AP-HP)
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Villejuif, France, 94800
- Hôpital Paul Brousse (AP-HP)
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Alpes-Maritimes
-
Cannes, Alpes-Maritimes, France, 06400
- Centre Hospitalier de Cannes
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Ardennes
-
Charleville-Mézières, Ardennes, France, 08000
- Centre Hospitalier de Charleville-Mezieres
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Aveyron
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Rodez, Aveyron, France, 12000
- Centre Hospitalier Jacques Puel
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Bas-Rhin
-
Strasbourg, Bas-Rhin, France, 67000
- CHU de Strasbourg - IHU
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Bouches-du-Rhône
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Marseille, Bouches-du-Rhône, France, 13005
- Hôpital La Timone (AP-HM)
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Marseille, Bouches-du-Rhône, France, 13015
- Hôpital Nord (AP-HM)
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Calvados
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Caen, Calvados, France, 14000
- CHU de Caen
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Cantal
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Aurillac, Cantal, France, 15000
- Centre Hospitalier Henri Mondor
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Charente-Maritime
-
La Rochelle, Charente-Maritime, France, 17019
- Groupe Hospitalier Littoral Atlantique
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Corrèze
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Brive-la-Gaillarde, Corrèze, France, 19100
- Centre Hospitalier de Brive-la-Gaillarde
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-
Côte d'Or
-
Dijon, Côte d'Or, France, 21000
- CHU de Dijon
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Doubs
-
Besançon, Doubs, France, 25000
- Chu Jean Minjoz
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Drôme
-
Valence, Drôme, France, 26000
- Centre Hospitalier de Valence
-
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Essonne
-
Corbeil-Essonnes, Essonne, France, 91106
- Centre Hospitalier Sud Francilien
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Finistère
-
Brest, Finistère, France, 29240
- HIA Clermont Tonnerre
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Brest, Finistère, France, 29609
- CHRU de Brest
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Quimper, Finistère, France, 29000
- Centre Hospitalier de Cornouailles
-
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Gard
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Nîmes, Gard, France, 30900
- CHU de Nîmes
-
-
Gironde
-
Bordeaux, Gironde, France, 33000
- CHU de Bordeaux - Groupe hospitalier Pellegrin
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La Teste-de-Buch, Gironde, France, 33260
- Centre Hospitalier d'Arcachon
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Pessac, Gironde, France, 33600
- CHU de Bordeaux, Groupe Sud
-
Pessac, Gironde, France, 33600
- Clinique mutualiste de Pessac
-
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Haute Vienne
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Limoges, Haute Vienne, France, 87042
- CHU de Limoges
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-
Haute-Garonne
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Cornebarrieu, Haute-Garonne, France, 31700
- Clinique des Cèdres
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Quint-Fonsegrives, Haute-Garonne, France, 31130
- Clinique La Croix du Sud
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Saint-Jean, Haute-Garonne, France, 31240
- Clinique de l'Union
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Toulouse, Haute-Garonne, France, 31400
- CHU de Toulouse - Hopital Rangueil
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Haute-Loire
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Le Puy-en-Velay, Haute-Loire, France, 43012
- Centre Hospitalier Emile Roux
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Hauts-de-Seine
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Clamart, Hauts-de-Seine, France, 92141
- HIA Percy Clamart
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Le Plessis-Robinson, Hauts-de-Seine, France, 92350
- Hôpital Marie Lannelongue
-
-
Ille-et-Vilaine
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Rennes, Ille-et-Vilaine, France, 35033
- CHU de Rennes - Pontchaillou
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Rennes, Ille-et-Vilaine, France, 35200
- CHU de Rennes - Hôpital Sud
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, France, 44345
- Clinique Mutualiste La Sagesse
-
-
Isère
-
Grenoble, Isère, France, 38100
- CHU de GRENOBLE
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La Réunion
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Saint-Denis, La Réunion, France, 97400
- CHU de la Réunion
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-
Landes
-
Dax, Landes, France, 40100
- Centre Hospitalier de Dax
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-
Loiret
-
Amilly, Loiret, France, 45200
- Centre Hospitalier de l'Agglomération Montargoise
-
Olivet, Loiret, France, 45160
- Clinique de l'Archette
-
-
Maine-et-Loire
-
Angers, Maine-et-Loire, France, 49100
- CHU d'Angers
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Marne
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Reims, Marne, France, 51100
- Institut Godinot
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Meurthe-et-Moselle
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Vandœuvre-lès-Nancy, Meurthe-et-Moselle, France, 54519
- Institut de Cancérologie de Lorraine
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Morbihan
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Lorient, Morbihan, France, 56322
- Groupe Hospitalier Bretagne Sud
-
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Nord
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Lille, Nord, France, 59000
- Centre Oscar Lambret
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Lille, Nord, France, 59037
- CHU de Lille - Hôpital HURIEZ
-
Lille, Nord, France, 59037
- CHU de Lille - Hôpital Roger Salengro
-
Lille, Nord, France, 59000
- CHU de Lille - Institut Cœur Poumon
-
Lille, Nord, France, 59037
- CHU de Lille - Hôpital Jeanne de Flandre
-
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Pas-de-Calais
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Arras, Pas-de-Calais, France, 62000
- Hopital Privé Arras Les Bonnettes
-
Lens, Pas-de-Calais, France, 62300
- Centre Hospitalier de Lens
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-
Puy-de-Dôme
-
Clermont-Ferrand, Puy-de-Dôme, France, 63000
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Clermont-Ferrand, Puy-de-Dôme, France, 63000
- Clinique de la Plaine Santé
-
-
Pyrénées-Atlantiques
-
Biarritz, Pyrénées-Atlantiques, France, 64200
- Clinique Aguilera
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Pau, Pyrénées-Atlantiques, France, 64046
- Centre Hospitalier de Pau
-
-
Rhône
-
Bron, Rhône, France, 69500
- Hôpital mère-enfant (HCL)
-
Lyon, Rhône, France, 69008
- Centre Léon Bérard
-
Lyon, Rhône, France, 69003
- Hôpital Edouard Herriot
-
Lyon, Rhône, France, 69009
- Clinique de la Sauvegarde
-
-
Seine-Maritime
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Rouen, Seine-Maritime, France, 76000
- CHU de Rouen
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Somme
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Amiens, Somme, France, 80054
- CHU d'Amiens
-
Amiens, Somme, France, 80090
- Clinique Victor Pauchet
-
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Tarn
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Castres, Tarn, France
- Centre Hospitalier Intercommunal Castres-Mazamet
-
-
Territoire De Belfort
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Trévenans, Territoire De Belfort, France, 90400
- Hopital Nord Franche-Comté
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Val d'Oise
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Beaumont, Val d'Oise, France, 63110
- Hôpital Privé de la Chataigneraie
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Beaumont-sur-Oise, Val d'Oise, France, 95260
- Hôpital NOVO - Site de Beaumont-sur-Oise
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Cergy-Pontoise, Val d'Oise, France, 90079
- Hôpital NOVO - Site de Pontoise
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Val-de-Marne
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Villejuif, Val-de-Marne, France, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Villeneuve-Saint-Georges, Val-de-Marne, France, 94190
- Centre Hospitalier Intercommunal de Villeneuve Saint Georges
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Var
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Toulon, Var, France, 83000
- Sainte-Anne Military Teaching Hospital
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Toulon, Var, France, 83100
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne sur Mer
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Vaucluse
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Vantoux, Vaucluse, France, 57070
- Hôpital Robert Schuman-Groupe UNEOS
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Vendée
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La Roche-sur-Yon, Vendée, France, 85000
- Centre Hospitalier Departemental de Vendee
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Pointe-à-Pitre, Guadeloupe, 97159
- CHU de Guadeloupe
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Mamoudzou, Mayotte, 97600
- Centre hospitalier de Mayotte
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Monaco, Monaco, 98000
- Centre Hospitalier Princesse Grace
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients qui auront besoin d'une anesthésie agissent au bloc opératoire pendant une période de 24 heures
Critère d'exclusion:
- Opposition du patient à participer à l'étude ou opposition des parents si le patient est un enfant ou opposition de la famille du patient si le patient n'est pas capable d'être informé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Drogues injectables
Les données du patient et les données relatives aux médicaments injectables préparés/administrés/jetés seront collectées pendant 24 heures dans les blocs opératoires par le service d'anesthésie
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Les médicaments sont prescrits à la discrétion des médecins.
Pour chaque patient anesthésié au bloc opératoire, toutes les seringues étiquetées ayant contenu des médicaments (nom + dilution) sont collectées et analysées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Rapport du gaspillage global en millilitre (mL) de médicaments injectables préparés et jetés, au volume global en millilitre (mL) de médicaments injectables préparés
Délai: 24 heures
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Le gaspillage est défini comme : tout médicament préparé et non utilisé qui reste dans la seringue
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24 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Raison du rejet des résidus de médicaments
Délai: 24 heures
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On remarquera la raison du gaspillage de la seringue pleine : 1/ préparée à l'avance et non utilisée ; 2/ changement d'ordonnance ; 3/ erreur de préparation ; 4/ autre raison
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24 heures
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Décrire le gaspillage de médicaments pour chaque type de chirurgie/anesthésie
Délai: 24 heures
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Perte de médicaments selon le type de chirurgie et d'anesthésie
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24 heures
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Processus d'élimination des résidus de médicaments
Délai: 24 heures
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Questionnaire sur les pratiques infirmières sur le choix des circuits d'élimination des déchets en fonction des médicaments
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24 heures
|
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Décrire le gaspillage de médicaments pour chaque tranche d'âge
Délai: 24 heures
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Perte de médicaments selon les tranches d'âge suivantes : adulte (≥18 ans) et pédiatrique (< 1 an, 1-5 ans, ≥ 6 ans)
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24 heures
|
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Décrire les déchets et l'impact environnemental des seringues en plastique usagées
Délai: 24 heures
|
Nombre et volume de seringues utilisées, utilisation de seringues préremplies, remplissage de seringues et utilisation multi-patients. L'impact environnemental est indirectement évalué par type de plastique utilisé et la distance de transport du site de production vers la France. |
24 heures
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Coût du gaspillage global de médicaments injectables
Délai: 24 heures
|
Le coût estimatif des résidus de médicaments sera évalué pour chaque médicament par la formule suivante : volume de médicaments injectables jetés x prix théorique |
24 heures
|
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Utilisation d'alternatives aux drogues injectables
Délai: 24 heures
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Alternatives : anesthésie locale et gaz anesthésiants
|
24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Erwan D'Aranda, MD, Sainte-Anne Military Teaching Hospital (Hôpital d'instruction des armées Sainte Anne)
Publications et liens utiles
Publications générales
- McGain F, Muret J, Lawson C, Sherman JD. Environmental sustainability in anaesthesia and critical care. Br J Anaesth. 2020 Nov;125(5):680-692. doi: 10.1016/j.bja.2020.06.055. Epub 2020 Aug 12.
- Barbariol F, Deana C, Lucchese F, Cataldi G, Bassi F, Bove T, Vetrugno L, De Monte A. Evaluation of Drug Wastage in the Operating Rooms and Intensive Care Units of a Regional Health Service. Anesth Analg. 2021 May 1;132(5):1450-1456. doi: 10.1213/ANE.0000000000005457.
- Mankes RF. Propofol wastage in anesthesia. Anesth Analg. 2012 May;114(5):1091-2. doi: 10.1213/ANE.0b013e31824ea491. Epub 2012 Mar 13.
- Ramstrom H, Martini S, Borgendahl J, Agerstrand M, Larfars G, Ovesjo ML. Pharmaceuticals and Environment: a web-based decision support for considering environmental aspects of medicines in use. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Aug;76(8):1151-1160. doi: 10.1007/s00228-020-02885-1. Epub 2020 May 9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023-CHITS-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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