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Vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) vs placebo pour le traitement des verrues cutanées réfractaires

4 avril 2024 mis à jour par: Western Institute for Veterans Research

Vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) pour le traitement des verrues cutanées réfractaires : un essai randomisé, contrôlé par placebo et en double aveugle

Cet essai clinique en double aveugle assigne au hasard des participants atteints de verrues cutanées réfractaires pour recevoir soit un traitement avec le vaccin contre le papillomavirus humain (VPH) ou un placebo pour évaluer l'efficacité de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les verrues cutanées sont une cause fréquente de visites au cabinet médical et sont fréquemment rencontrées dans la pratique de la dermatologie. Malgré leur nature bénigne, les verrues cutanées peuvent être douloureuses, défigurantes, persistantes et peuvent être associées à une morbidité importante. De nombreuses options thérapeutiques sont disponibles, y compris la destruction locale, les agents virucides, les médicaments antiprolifératifs topiques et systémiques et l'immunothérapie. Malheureusement, aucune thérapie unique n'est uniformément efficace et les patients reçoivent souvent plusieurs traitements (cryothérapie, curetage, injection d'antigène Candida, etc.) sans amélioration.

Une thérapie efficace pour les verrues cutanées est cruellement nécessaire et le traitement avec la vaccination contre le VPH est de plus en plus rapporté. Notamment, des cas individuels et des séries de cas ont signalé une résolution complète des verrues réfractaires à plusieurs traitements après un traitement avec le vaccin quadrivalent contre le VPH. Encore plus encourageant, une étude rétrospective plus large de 30 patients a révélé que jusqu'à 60% des patients avaient une réponse complète ou partielle après un traitement avec le vaccin contre le VPH. Les avantages supplémentaires du traitement par la vaccination contre le VPH comprennent la facilité d'utilisation, la réduction de la destruction des tissus et de la douleur, et la possibilité de visites médicales moins fréquentes. Malgré ces données préliminaires prometteuses, une étude contrôlée randomisée de plus grande envergure n'a pas encore été réalisée.

Il s'agira d'un essai multicentrique, à double insu, randomisé et contrôlé par placebo avec 120 participants. Les participants inscrits seront randomisés pour recevoir soit un vaccin contre le VPH, soit un placebo. Les participants recevront des injections du vaccin 9-valent contre le VPH ou un placebo à 0, 4 et 20 semaines et un suivi jusqu'à 24 semaines pour déterminer leur réponse au traitement, leur qualité de vie ainsi que l'innocuité et la tolérabilité de la vaccination contre le VPH.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84148
        • Recrutement
        • VA Salt Lake City Health Care System
        • Chercheur principal:
          • Jamie Rhoads, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Stephanie Klein, MD
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Lowell Nicholson, MD
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84107
        • Recrutement
        • University of Utah Midvalley Health Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Lowell Nicholson, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Jamie Rhoads, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Stephanie Klein, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Doit être capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé écrit
  2. 18 ans ou plus
  3. Diagnostic clinique des verrues cutanées
  4. Doit avoir reçu un traitement préalable pour les verrues cutanées (tel que curetage, cryothérapie, acide salicylique, injection intralésionnelle d'antigène Candida, etc.)

Critère d'exclusion:

  1. Verrues cutanées non traitées
  2. Verrues anogénitales
  3. Verrues buccales
  4. Traitement des verrues cutanées au cours des 4 dernières semaines
  5. Maladie aiguë active
  6. Immunosuppression
  7. Hypersensibilité connue à la vaccination contre le VPH
  8. Les sujets ne peuvent recevoir aucun autre traitement expérimental
  9. Grossesse ou grossesse planifiée pendant la période d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin contre le VPH
Suspension de 0,5 ml du vaccin 9-valent Gardasil administré par injection intramusculaire aux semaines 0, 4 et 20
Suspension de 0,5 ml de Gardasil 9-valent administrée par injection intramusculaire aux semaines 0, 4 et 20
Autres noms:
  • Gardasil 9
  • Gardasil 9-valent
Comparateur placebo: Placebo
0,5 ml de solution saline normale administrée par injection intramusculaire aux semaines 0, 4 et 20
0,5 ml de solution saline normale administrée par injection intramusculaire aux semaines 0, 4 et 20

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'efficacité/réponse thérapeutique de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires (les informations sur la réponse peuvent être trouvées dans la description) à 24 semaines
Délai: La réponse aux évaluations du traitement se produira 24 semaines après la première dose de vaccin/placebo (critère d'évaluation principal)
Évaluation de l'efficacité/réponse thérapeutique de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires, classées comme : (1) réponse complète (RC ; disparition complète des verrues) ; (2) réponse partielle (RP ; toute diminution du nombre ou de la taille des lésions) ; ou (3) pas de réponse (NR ; pas de changement ou d'augmentation du nombre ou de la taille de la lésion)
La réponse aux évaluations du traitement se produira 24 semaines après la première dose de vaccin/placebo (critère d'évaluation principal)
Évaluation de l'efficacité/réponse thérapeutique de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires (les informations sur la réponse peuvent être trouvées dans la description) à 4 semaines
Délai: La réponse aux évaluations du traitement se produira 4 semaines après la première dose de vaccin/placebo
Évaluation de l'efficacité/réponse thérapeutique de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires, classées comme : (1) réponse complète (RC ; disparition complète des verrues) ; (2) réponse partielle (RP ; toute diminution du nombre ou de la taille des lésions) ; ou (3) pas de réponse (NR ; pas de changement ou d'augmentation du nombre ou de la taille de la lésion)
La réponse aux évaluations du traitement se produira 4 semaines après la première dose de vaccin/placebo
Évaluation de l'efficacité/réponse thérapeutique de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires (les informations sur la réponse peuvent être trouvées dans la description) à 8 semaines
Délai: La réponse aux évaluations du traitement se produira 8 semaines après la première dose de vaccin/placebo
Évaluation de l'efficacité/réponse thérapeutique de la vaccination contre le VPH pour le traitement des verrues cutanées réfractaires, classées comme : (1) réponse complète (RC ; disparition complète des verrues) ; (2) réponse partielle (RP ; toute diminution du nombre ou de la taille des lésions) ; ou (3) pas de réponse (NR ; pas de changement ou d'augmentation du nombre ou de la taille de la lésion)
La réponse aux évaluations du traitement se produira 8 semaines après la première dose de vaccin/placebo

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Skindex-16
Délai: Les évaluations de la qualité de vie auront lieu à 0 (ligne de base), 4, 8 et 24 semaines (critère principal)
Évaluer les changements dans la qualité de vie, comme indiqué par le questionnaire Skindex-16
Les évaluations de la qualité de vie auront lieu à 0 (ligne de base), 4, 8 et 24 semaines (critère principal)
Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: L'évaluation de la sécurité aura lieu à 0, 4, 8, 20 et 24 semaines
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de la vaccination contre le VPH par le biais de rapports sur les événements indésirables
L'évaluation de la sécurité aura lieu à 0, 4, 8, 20 et 24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lowell Nicholson, MD, University of Utah Health Care System

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2022

Première publication (Réel)

23 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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