Alimentation limitée dans le temps circadien (CTRE)

Une grande majorité des recherches se sont concentrées sur la surconsommation d'aliments, les habitudes alimentaires et l'inactivité comme causes de la prise de poids. De plus en plus de preuves suggèrent que les calories consommées pendant la nuit pourraient être responsables de la prise de poids par rapport aux calories consommées pendant la journée. Bien que les interventions de jeûne intermittent soient devenues populaires, il n'existe actuellement aucune intervention qui prenne en compte le moment circadien de l'alimentation. Dans cette cohorte pilote, les chercheurs détermineront l'impact d'une intervention circadienne personnalisée sur la santé cardiométabolique et la gestion du poids chez les adultes en surpoids.

Il existe des données qui démontrent que le temps pendant lequel un individu mange par rapport à sa nuit circadienne est associé à une composition de graisse corporelle plus élevée, quelle que soit la quantité ou le contenu de ses repas, et à une dépense énergétique plus faible. En outre, il a également été démontré que la phase circadienne (par exemple, l'heure du repas pendant la journée ou la nuit) a un effet indésirable indépendant sur le métabolisme du glucose, et que l'heure tardive des repas peut altérer la tolérance au glucose. Bien que les interventions «d'alimentation à durée limitée» se soient concentrées sur des réductions drastiques de l'intervalle de temps entre le premier et le dernier repas quotidien, indépendamment de la phase circadienne, et aient observé une amélioration de la santé cardiométabolique et une perte de poids, elles peuvent ne pas être aussi bénéfiques pour la santé ou pratiques. pour tous les individus, car l'heure d'horloge peut ne pas refléter avec précision l'heure circadienne interne. Nos données préliminaires montrent que les personnes d'âge similaire vivant dans la même ville présentent une différence de plus de 11 heures dans le moment du DLMO. Ainsi, une limite de temps stricte pour arrêter de consommer des calories peut fonctionner pour certaines personnes, mais pas pour d'autres.

Les objectifs de cette étude sont de créer une intervention d'alimentation limitée dans le temps personnalisée et basée sur le rythme circadien pour chaque participant, qui améliorera de manière aiguë (5 semaines) la santé cardiométabolique indépendamment de la perte de poids chez les adultes en surpoids, ainsi que de façon chronique (16 semaines) diminuera le poids et améliorer la santé cardiométabolique chez les adultes en surpoids. Le protocole est une étude de cohorte prospective de 46 jours qui comprend à la fois la collecte de données sur le terrain et en laboratoire chez les personnes en surpoids et obèses. Les participants respecteront un horaire d'alimentation restreint pendant environ 46 jours ou 16 semaines et seront invités à maintenir leurs habitudes alimentaires habituelles. Sur la base de données préliminaires, les résultats sur lesquels les enquêteurs se concentreront seront les indices d'hémodynamique (pression artérielle, fréquence cardiaque), de cholestérol (lipoprotéines totales, de basse densité et de haute densité), d'hémoglobine A1c, de poids et de pourcentage de graisse corporelle.

1. Visite du laboratoire biocomportemental : les participants seront invités à visiter l'espace du laboratoire biocomportemental OHSU SON dans des conditions de faible luminosité, ce qui impliquera un séjour en soirée (~ 7,5 h) pour mesurer les marqueurs circadiens, la composition corporelle, la pression artérielle et les données du questionnaire. Des échantillons de salive seront également collectés via des salivettes afin de mesurer l'hormone mélatonine et de déterminer l'apparition de la mélatonine à la lumière tamisée (DLMO) de chaque participant. Les participants seront ensuite randomisés soit pour continuer leurs comportements habituels, soit pour se voir attribuer un horaire alimentaire personnalisé qu'ils maintiendront jusqu'à 16 semaines.
2. Surveillance ambulatoire : les participants auxquels un horaire alimentaire personnalisé a été assigné respecteront leur horaire pendant toute la durée de l'étude (46 jours ou 16 semaines) et suivront par intermittence leur horaire d'alimentation et leur sommeil pour s'assurer que le protocole est suivi. Cela inclut de ne pas manger dans une fenêtre de 4 heures de DLMO et d'endormissement. Les participants qui n'ont pas reçu d'horaire d'alimentation restreint poursuivront leurs habitudes alimentaires normales. Au cours des semaines 0 (baseline), 1, 5, 10 et 16, les participants seront invités à porter un appareil d'actigraphie, à tenir des journaux de sommeil et à suivre tous les repas à l'aide d'une application mobile de suivi des aliments. Les drogues, les médicaments, la caféine, l'alcool et la nicotine sont interdits pendant la durée de l'étude et une analyse toxicologique sera effectuée lors de la visite initiale au laboratoire biocomportemental.
3. Biomarqueurs sanguins : Au départ, semaine 5 et semaine 16, les participants se rendront à la clinique externe de l'OCTRI pour un prélèvement sanguin afin d'obtenir des lipides sanguins, du glucose et de l'hémoglobine A1c, ainsi que d'autres variables sanguines qui seront mesurées avec un échantillon de sang d'environ 10 mL. dessiner.