Døgntidsbegrænset spisning (CTRE)

Langt størstedelen af ​​forskningen har fokuseret på overforbrug af fødevarer, kostmønstre og inaktivitet som årsager til vægtøgning. Der er voksende beviser, der tyder på, at kalorier indtaget i løbet af natten kan være ansvarlige for vægtøgning end kalorier indtaget i løbet af dagen. Selvom intermitterende fasteinterventioner er blevet populære, er der i øjeblikket ingen interventioner, der tager højde for den cirkadiske timing af at spise. I denne pilotkohorte vil efterforskerne bestemme virkningen af ​​en personlig døgntidsbestemt intervention på kardiometabolisk sundhed og vægtstyring hos overvægtige voksne.

Der er data, der viser, at den tid, hvor en person spiser i forhold til deres døgnnat, er forbundet med en højere kropsfedtsammensætning, uanset mængden eller indholdet af deres måltider, og lavere energiforbrug. Ydermere er det også blevet vist, at cirkadisk fase (f.eks. tidspunkt for måltid i løbet af dagen eller natten) har en uafhængig negativ effekt på glukosemetabolismen, og sent måltid timing kan forringe glukosetolerancen. Selvom "tidsbegrænsede fodring"-interventioner har fokuseret på drastiske reduktioner i tidsintervallet mellem første og sidste daglige måltidsindtagelse, uafhængigt af cirkadisk fase, og har observeret forbedret kardiometabolisk sundhed og vægttab, er de muligvis ikke så gavnlige for helbredet eller praktisk for alle individer, da klokkeslættet muligvis ikke nøjagtigt afspejler intern cirkadisk tid. Vores foreløbige data viser, at personer i samme alder, der bor i samme by, udviser en forskel på >11 timer i timingen af ​​DLMO. En streng tidsfrist for at stoppe med at indtage kalorier kan således fungere for nogle individer, men ikke for andre.

Målene for denne undersøgelse er at skabe en personlig, døgntidsbaseret, tidsbegrænset fodringsintervention for hver deltager, som akut (5 uger) vil forbedre kardiometabolisk sundhed uafhængigt af vægttab hos overvægtige voksne, samt kronisk (16 uger) vægttab. og forbedre kardiometabolisk sundhed hos overvægtige voksne. Protokollen er et 46 dages prospektivt kohortestudie, der omfatter både felt- og laboratoriedataindsamling hos overvægtige og fede personer. Deltagerne vil overholde en begrænset spiseplan i cirka 46 dage eller 16 uger og vil blive bedt om ellers at opretholde deres almindelige spisevaner. Baseret på foreløbige data vil de resultater, som efterforskerne vil fokusere på, være indekser for hæmodynamik (blodtryk, hjertefrekvens), kolesterol (total, lav-densitet og high-density lipoproteiner), hæmoglobin A1c, vægt og procent kropsfedt.

1. Biobehavioral Laboratory Visit: Deltagerne vil blive bedt om at besøge OHSU SON Biobehavioral Laboratory-rummet i svagt lys, hvilket vil involvere et aftenophold (~7,5 timer) for at måle døgnmarkører, kropssammensætning, blodtryk og spørgeskemadata. Spytprøver vil også blive indsamlet via salivetter for at måle hormonet melatonin og bestemme hver deltagers dim-light melatonin debut (DLMO). Deltagerne vil derefter blive randomiseret til enten at fortsætte deres almindelige adfærd eller blive tildelt en personlig spiseplan, som de vil opretholde i op til 16 uger.
2. Ambulatorisk overvågning: Deltagere, der blev tildelt en personlig spiseplan, vil overholde deres tidsplan i hele undersøgelsens varighed (46 dage eller 16 uger) og vil med mellemrum holde styr på deres spiseplan og søvn for at sikre, at protokollen bliver fulgt. Dette inkluderer ikke at spise inden for et 4-timers vindue efter DLMO og søvnbegyndelse. Deltagere, der ikke fik tildelt en begrænset spiseplan, vil fortsætte med deres normale kostvaner. I uge 0 (baseline), 1, 5, 10 og 16 vil deltagerne blive bedt om at bære en aktigrafi-enhed, føre søvnlogger og spore alle måltider ved hjælp af en mobil madsporingsapplikation. Narkotika, medicin, koffein, alkohol og nikotin er forbudt i hele undersøgelsens varighed, og en toksikologisk analyse vil blive udført under det indledende bioadfærdsmæssige laboratoriebesøg.
3. Blodbiomarkører: Ved baseline, uge ​​5 og uge 16 vil deltagerne besøge OCTRI ambulatoriet for at tage blodprøver for at få blodlipider, glukose og hæmoglobin A1c samt andre blodvariabler, der vil blive målt med en ~10 ml blod tegne.