Mangiare a tempo limitato circadiano (CTRE)

La stragrande maggioranza della ricerca si è concentrata sul consumo eccessivo di alimenti, modelli dietetici e inattività come cause dell'aumento di peso. Vi sono prove crescenti che suggeriscono che le calorie consumate durante la notte potrebbero essere responsabili dell'aumento di peso rispetto alle calorie consumate durante il giorno. Sebbene gli interventi di digiuno intermittente siano diventati popolari, attualmente non ci sono interventi che tengano conto dei tempi circadiani del mangiare. In questa coorte pilota, i ricercatori determineranno l'impatto di un intervento personalizzato a tempo circadiano sulla salute cardiometabolica e sulla gestione del peso negli adulti in sovrappeso.

Esistono dati che dimostrano che il tempo in cui un individuo mangia rispetto alla propria notte circadiana è associato a una maggiore composizione di grasso corporeo, indipendentemente dalla quantità o dal contenuto dei pasti, e a un minore dispendio energetico. Inoltre, è stato anche dimostrato che la fase circadiana (ad esempio, l'ora del pasto durante il giorno o la notte) ha un effetto avverso indipendente sul metabolismo del glucosio e l'ora del pasto tardivo può compromettere la tolleranza al glucosio. Sebbene gli interventi di "alimentazione a tempo limitato" si siano concentrati su drastiche riduzioni dell'intervallo di tempo tra il consumo del primo e dell'ultimo pasto giornaliero, indipendentemente dalla fase circadiana, e abbiano osservato un miglioramento della salute cardiometabolica e della perdita di peso, potrebbero non essere altrettanto benefici per la salute o per la pratica per tutti gli individui poiché l'ora dell'orologio potrebbe non riflettere accuratamente il tempo circadiano interno. I nostri dati preliminari mostrano che individui di età simile che vivono nella stessa città mostrano una differenza di > 11 ore nella tempistica del DLMO. Pertanto, un tempo limite rigoroso per smettere di consumare calorie può funzionare per alcuni individui, ma non per altri.

Gli obiettivi di questo studio sono creare un intervento di alimentazione personalizzato, basato sul tempo circadiano limitato per ciascun partecipante, che migliorerà in modo acuto (5 settimane) la salute cardiometabolica indipendentemente dalla perdita di peso negli adulti in sovrappeso, nonché cronicamente (16 settimane) diminuirà il peso e migliorare la salute cardiometabolica negli adulti in sovrappeso. Il protocollo è uno studio di coorte prospettico di 46 giorni che include sia la raccolta di dati sul campo che in laboratorio in individui in sovrappeso e obesi. I partecipanti aderiranno a un programma alimentare limitato per circa 46 giorni o 16 settimane e verrà chiesto di mantenere le loro abitudini alimentari regolari. Sulla base dei dati preliminari, i risultati su cui si concentreranno gli investigatori saranno gli indici di emodinamica (pressione sanguigna, frequenza cardiaca), colesterolo (lipoproteine ​​totali, a bassa densità e ad alta densità), emoglobina A1c, peso e percentuale di grasso corporeo.

1. Visita al laboratorio biocomportamentale: ai partecipanti verrà chiesto di visitare lo spazio del laboratorio biocomportamentale OHSU SON in condizioni di scarsa illuminazione, che comporterà un soggiorno serale (~ 7,5 ore) per misurare i marcatori circadiani, la composizione corporea, la pressione sanguigna e i dati del questionario. Verranno inoltre raccolti campioni di saliva tramite salivette per misurare l'ormone melatonina e determinare l'insorgenza di melatonina in condizioni di scarsa illuminazione (DLMO) di ciascun partecipante. I partecipanti verranno quindi randomizzati a continuare i loro comportamenti regolari o verrà assegnato un programma alimentare personalizzato che manterranno per un massimo di 16 settimane.
2. Monitoraggio ambulatoriale: i partecipanti a cui è stato assegnato un programma alimentare personalizzato aderiranno al loro programma per la durata dello studio (46 giorni o 16 settimane) e terranno traccia in modo intermittente del loro programma alimentare e del sonno per garantire che il protocollo venga seguito. Ciò include il non mangiare entro una finestra di 4 ore dal DLMO e l'inizio del sonno. I partecipanti a cui non è stato assegnato un programma alimentare limitato continueranno con le loro normali abitudini alimentari. Durante le settimane 0 (linea di base), 1, 5, 10 e 16, ai partecipanti verrà chiesto di indossare un dispositivo di actigrafia, tenere registri del sonno e tenere traccia di tutti i pasti utilizzando un'applicazione mobile per la tracciabilità degli alimenti. Droghe, farmaci, caffeina, alcol e nicotina sono vietati per tutta la durata dello studio e durante la visita iniziale del laboratorio biocomportamentale verrà eseguita un'analisi tossicologica.
3. Biomarcatori del sangue: al basale, alla settimana 5 e alla settimana 16, i partecipanti visiteranno la clinica ambulatoriale OCTRI per un prelievo di sangue per ottenere lipidi nel sangue, glucosio ed emoglobina A1c, nonché altre variabili del sangue che verranno misurate con un sangue di ~ 10 ml disegnare.