Dygnstidens tidsbegränsad ätande (CTRE)

En stor majoritet av forskningen har fokuserat på överkonsumtion av mat, kostmönster och inaktivitet som orsaker till viktökning. Det finns växande bevis som tyder på att kalorier som konsumeras under natten kan vara ansvariga för viktökning än kalorier som konsumeras under dagen. Även om intermittenta fasteinterventioner har blivit populära, finns det för närvarande inga interventioner som tar hänsyn till dygnstiden för att äta. I denna pilotkohort kommer utredarna att bestämma effekten av en personlig dygnstidsinställd intervention på kardiometabolisk hälsa och viktkontroll hos överviktiga vuxna.

Det finns data som visar att den tid under vilken en individ äter i förhållande till sin dygnsnatt är associerad med en högre kroppsfettsammansättning, oavsett mängd eller innehåll i måltiderna, och lägre energiförbrukning. Dessutom har det också visat sig att dygnsfasen (t.ex. tidpunkt för måltid under dagen eller natten) har en oberoende negativ effekt på glukosmetabolismen, och sen måltidstid kan försämra glukostoleransen. Även om interventioner med "tidsbegränsad matning" har fokuserat på drastiska minskningar av tidsintervallet mellan första och sista dagliga måltidsintag, oberoende av dygnsfasen, och har observerat förbättrad kardiometabolisk hälsa och viktminskning, kanske de inte är lika fördelaktiga för hälsan eller praktiskt för alla individer eftersom klocktimmen kanske inte exakt återspeglar den interna dygnstiden. Våra preliminära data visar att lika gamla individer som bor i samma stad uppvisar ett intervall på >11 timmars skillnad i tidpunkten för DLMO. Således kan en strikt tidsgräns för att sluta konsumera kalorier fungera för vissa individer, men inte för andra.

Målen med denna studie är att skapa en personlig, dygnsbaserad, tidsbegränsad matinsats för varje deltagare, som akut (5 veckor) kommer att förbättra kardiometabolisk hälsa oberoende av viktminskning hos överviktiga vuxna, samt kroniskt (16 veckor) minska vikten. och förbättra kardiometabolisk hälsa hos överviktiga vuxna. Protokollet är en 46 dagars prospektiv kohortstudie som inkluderar både fält- och laboratoriedatainsamling hos överviktiga och feta individer. Deltagarna kommer att hålla sig till ett begränsat matschema i cirka 46 dagar eller 16 veckor och kommer att uppmanas att på annat sätt behålla sina vanliga matvanor. Baserat på preliminära data kommer de resultat som utredarna kommer att fokusera på att vara index för hemodynamik (blodtryck, hjärtfrekvens), kolesterol (totalt, lågdensitet och högdensitetslipoproteiner), hemoglobin A1c, vikt och procent kroppsfett.

1. Biobehavioral Laboratory Visit: Deltagarna kommer att bli ombedda att besöka OHSU SON Biobehavioral Laboratory-utrymmet i svagt ljus, vilket kommer att involvera en kvällsvistelse (~7,5h) för att mäta dygnsmarkörer, kroppssammansättning, blodtryck och frågeformulär. Salivprover kommer också att samlas in via saliveter för att mäta hormonet melatonin och bestämma varje deltagares dim-light melatonin debut (DLMO). Deltagarna kommer sedan att randomiseras till att antingen fortsätta sina vanliga beteenden eller tilldelas ett personligt matschema som de kommer att hålla i upp till 16 veckor.
2. Ambulatorisk övervakning: Deltagare som tilldelats ett personligt ätschema kommer att följa sitt schema under studiens varaktighet (46 dagar eller 16 veckor) och kommer intermittent att hålla reda på sitt ätschema och sömn för att säkerställa att protokollet följs. Detta inkluderar att inte äta inom ett 4-timmarsfönster efter DLMO och sömnstart. Deltagare som inte tilldelats ett begränsat matschema kommer att fortsätta med sina normala kostvanor. Under veckorna 0 (baslinje), 1, 5, 10 och 16, kommer deltagarna att bli ombedda att bära en aktigrafianordning, föra sömnloggar och spåra alla måltider med hjälp av en mobil applikation för matspårning. Droger, mediciner, koffein, alkohol och nikotin är förbjudna under hela studien och en toxikologisk analys kommer att utföras under det första biobeteendelaboratoriebesöket.
3. Blodbiomarkörer: Vid baslinjen, vecka 5 och vecka 16, kommer deltagarna att besöka OCTRIs poliklinik för en blodtagning för att få blodlipider, glukos och hemoglobin A1c, såväl som andra blodvariabler som kommer att mätas med ~10 ml blod dra.