Association entre l'utilisation d'antidépresseurs et les chutes chez les personnes âgées : analyse de la base de données mondiale de l'Organisation mondiale de la santé

L'incidence des chutes chez les personnes âgées de 65 ans et plus est estimée à 30 %, et 50 % des personnes âgées de 80 ans et plus font au moins une chute par an. Les chutes sont associées à une morbidité et une mortalité importantes.

L'origine des chutes est souvent multifactorielle, faisant intervenir des facteurs intrinsèques et extrinsèques. Peu d'études ont étudié l'association avec tous les antidépresseurs. Les effets indésirables potentiels des antidépresseurs tels que l'hyponatrémie, la sédation, l'hypotension orthostatique, les symptômes extrapyramidaux sont des facteurs de risque connus de chutes. En raison de la multimorbidité, de la polypharmacie, y compris des risques d'interaction, et des changements liés au vieillissement de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique des médicaments, les antidépresseurs peuvent encore augmenter ce risque chez les patients âgés.

Sur la base de la base de données mondiale de l'Organisation mondiale de la santé, l'objectif principal de cette étude est d'étudier l'association entre les classes d'antidépresseurs et la survenue de chutes signalées dans la base de données.

Une analyse de disproportionnalité sera effectuée. Elle visera à évaluer si certaines classes d'antidépresseurs, et au sein de ces classes certaines molécules, sont associées à un risque de chute plus important.

Une analyse de médiation sera également effectuée. Elle visera à examiner certains des médiateurs impliqués dans l'association entre les classes d'antidépresseurs et les chutes.