Associatie tussen gebruik van antidepressiva en vallen bij oudere volwassenen: analyse van de wereldwijde database van de Wereldgezondheidsorganisatie

De incidentie van vallen bij oudere volwassenen van 65 jaar en ouder wordt geschat op 30% en 50% van de mensen van 80 jaar en ouder met minstens één val per jaar. Vallen wordt in verband gebracht met aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit.

De oorzaak van vallen is vaak multifactorieel, met intrinsieke en extrinsieke factoren. Weinig studies hebben de associatie met alle antidepressiva onderzocht. Mogelijke nadelige effecten van antidepressiva zoals hyponatriëmie, sedatie, orthostatische hypotensie, extrapiramidale symptomen zijn bekende risicofactoren voor vallen. Vanwege multimorbiditeit, polyfarmacie, inclusief interactierisico's, en aan veroudering gerelateerde veranderingen in de farmacokinetiek en farmacodynamiek van geneesmiddelen, kunnen antidepressiva dit risico bij oudere patiënten verder vergroten.

Gebaseerd op de wereldwijde database van de Wereldgezondheidsorganisatie, is het hoofddoel van deze studie het onderzoeken van de associatie tussen antidepressivaklassen en het optreden van valincidenten die in de database worden gerapporteerd.

Er zal een disproportionaliteitsanalyse worden uitgevoerd. Het zal tot doel hebben na te gaan of sommige klassen van antidepressiva, en binnen deze klassen sommige moleculen, in verband worden gebracht met een groter risico op vallen.

Ook zal er een mediationanalyse worden uitgevoerd. Het zal tot doel hebben enkele van de bemiddelaars te onderzoeken die betrokken zijn bij het verband tussen klassen antidepressiva en vallen.