Taux de récupération en fonction de la taille de l'anastomose gj dans le pontage gastrique

Dans cette étude prospective, 118 patients ayant subi un pontage gastrique laparoscopique de Roux-en-Y à l'aide d'agrafes linéaires en raison d'une obésité morbide à la clinique de chirurgie générale de l'hôpital de formation et de recherche Fatih Sultan Mehmet seront inclus. Le nombre d'échantillons a été calculé en effectuant une analyse de puissance d'impact. Un formulaire de consentement éclairé et un formulaire de consentement volontaire seront obtenus de tous les patients.

Dans notre clinique, les patients ayant subi une opération de LRYGB sont systématiquement réalisés par oesophagogastroscopie au bout d'un an, comme recommandé dans les recommandations, afin de détecter tout élargissement de la poche gastrique, tout ulcère de la ligne anatomique ou toute autre pathologie. En plus de ce procédé, qui est appliqué comme standard dans cette étude, la mesure du diamètre GJ sera ajoutée au procédé. Dans cette étude, le diamètre de l'anastomose gastrojéjunale sera mesuré au cours de la procédure de gastroscopie oesophagienne pour les patients qui ont demandé la procédure oesophagogastroscopie, que nous appliquons systématiquement à tous les patients 1 an après l'opération LRYGB. Cette procédure n'entraînera aucun coût supplémentaire par rapport à la procédure d'oesophagogastroscopie de routine.

A la fin de la procédure, les patients seront divisés en 2 groupes en fonction de leurs diamètres GJ. Ceux avec un diamètre GJ inférieur à 15 mm seront considérés comme groupe A, ceux avec un diamètre GJ supérieur à 15 mm seront considérés comme groupe B et évalués pour la perte de poids. La perte de poids sera évaluée comme EWL (% de perte de poids excédentaire) et TWL (% de perte de poids totale). La variable %TWL sera calculée avec la formule : [(poids initial - poids actuel) / (poids initial)] × 100. La variable %EWL sera calculée par la formule : [(poids initial - poids actuel) / (poids initial - poids idéal)] × 100 Le poids idéal pour chaque patient a été déterminé comme le poids correspondant à un IMC de 25 kg/m2 . Les patients seront évalués en termes d'âge, de sexe, de comorbidités, d'IMC préopératoire et d'IMC postopératoire.

Procédure d'œsophagogastroscopie : L'endoscopie haute sera effectuée dans une unité d'endoscopie à sédation moyenne ou profonde. Un endoscope standard sera utilisé. La poche gastrique sera mesurée et examinée pour les ulcères et les pathologies supplémentaires. La gastrojéjunostomie sera ensuite mesurée à l'aide d'une pince prémesurée. Les patients recevront leur congé avec des instructions pour maintenir un analgésique contre la douleur, des inhibiteurs de la pompe à protons, du sucralfate et un régime liquide clair pendant les 12 premières heures.