Скорость восстановления в зависимости от размера анастомоза gj при обходном желудочном анастомозе

В это проспективное исследование будут включены 118 пациентов, перенесших лапароскопическое обходное желудочное шунтирование по Ру с использованием линейных скоб из-за патологического ожирения в Учебно-исследовательской больнице Фатих Султан Мехмет Клиника общей хирургии. Количество образцов рассчитывали путем анализа силы удара. Форма информированного согласия и форма добровольного согласия будут получены от всех пациентов.

В нашей клинике пациентам, перенесшим операцию LRYGB, в конце 1 года в плановом порядке проводят эзофагогастроскопию, как это рекомендовано в рекомендациях, для выявления расширения желудочного мешка, наличия язв по анатомической линии или любой другой патологии. В дополнение к этому процессу, который применяется в качестве стандарта в этом исследовании, к процессу будет добавлено измерение диаметра ЩК. В этом исследовании диаметр гастроеюнального анастомоза будет измеряться во время процедуры эзофагогастроскопии у пациентов, обратившихся за процедурой эзофагогастроскопии, которую мы обычно применяем ко всем пациентам через 1 год после операции LRYGB. Эта процедура не требует дополнительных затрат по сравнению с обычной процедурой эзофагогастроскопии.

В конце процедуры пациенты будут разделены на 2 группы в зависимости от их диаметра ЩК. Те, у кого диаметр ЩК менее 15 мм, будут рассматриваться как группа А, те, у кого диаметр ЩК более 15 мм, будут рассматриваться как группа В и оцениваться по потере веса. Потеря веса будет оцениваться как EWL (% потери избыточного веса) и TWL (% общей потери веса). Переменная %TWL будет рассчитываться по формуле: [(начальный вес - текущий вес) / (начальный вес)] × 100. Переменная %EWL будет рассчитываться по формуле: [(исходный вес - текущий вес) / (начальный вес - идеальный вес)] × 100. Идеальный вес для каждого пациента определялся как вес, соответствующий ИМТ 25 кг/м2. . Пациентов будут оценивать с точки зрения возраста, пола, сопутствующих заболеваний, предоперационного ИМТ и послеоперационного ИМТ.

Процедура эзофагогастроскопии: Верхняя эндоскопия будет проводиться в отделении эндоскопии со средней или глубокой седацией. Будет использоваться стандартный эндоскоп. Желудочный мешок будет измерен и осмотрен на наличие язв и дополнительных патологий. Гастроеюноанастомоз затем будет измерен с помощью предварительно измеренных щипцов. Пациенты будут выписаны с инструкциями по поддержанию болеутоляющего средства, ингибиторов протонной помпы, сукральфата и прозрачной жидкой диеты в течение первых 12 часов.