Herstelsnelheid volgens gj-anastomosegrootte in maagbypass

In deze prospectieve studie zullen 118 patiënten worden opgenomen die een laparoscopische Roux-en-Y maagbypass hebben ondergaan met behulp van lineaire nietjes vanwege morbide obesitas bij de Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital General Surgery Clinic. Het aantal monsters werd berekend door impact power-analyse uit te voeren. Het geïnformeerde toestemmingsformulier en het vrijwillige toestemmingsformulier zullen van alle patiënten worden verkregen.

In onze kliniek wordt bij patiënten die een LRYGB-operatie hebben ondergaan, routinematig een esophagogroscopie uitgevoerd aan het einde van 1 jaar, zoals aanbevolen in de richtlijnen, om eventuele vergroting van het maagzakje, eventuele zweren in de anatomische lijn of enige andere pathologie op te sporen. Naast dit proces, dat in deze studie als standaard wordt toegepast, zal de meting van de GJ-diameter aan het proces worden toegevoegd. In deze studie zal de diameter van de gastrojejunale anastomose worden gemeten tijdens de slokdarmgastroscopieprocedure voor de patiënten die zich hebben aangemeld voor de slokdarmgastroscopieprocedure, die we routinematig toepassen op alle patiënten 1 jaar na de LRYGB-operatie. Deze procedure brengt geen extra kosten met zich mee ten opzichte van de routinematige oesofagogastroscopieprocedure.

Aan het einde van de procedure worden patiënten verdeeld in 2 groepen op basis van hun GJ-diameters. Degenen met een GJ-diameter van minder dan 15 mm worden beschouwd als groep A, degenen met een GJ-diameter van meer dan 15 mm worden beschouwd als groep B en beoordeeld op gewichtsverlies. Gewichtsverlies wordt beoordeeld als EWL (% overtollig gewichtsverlies) en TWL (% totaal gewichtsverlies). De variabele %TWL wordt berekend met de formule: [(aanvankelijk gewicht - huidig ​​gewicht) / (aanvankelijk gewicht)] × 100. De variabele %EWL wordt berekend met de formule: [(aanvankelijk gewicht - huidig ​​gewicht) / (aanvankelijk gewicht - ideaal gewicht)] × 100 Het ideale gewicht voor elke patiënt werd bepaald als het gewicht dat overeenkomt met een BMI van 25 kg/m2 . De patiënten worden beoordeeld op leeftijd, geslacht, comorbiditeit, preoperatieve BMI en postoperatieve BMI.

Oesofagogastroscopieprocedure: bovenste endoscopie wordt uitgevoerd in een endoscopie-eenheid met medium of diepe sedatie. Er wordt een standaard endoscoop gebruikt. De maagzak wordt gemeten en onderzocht op zweren en andere pathologieën. De gastrojejunostomie wordt dan gemeten met een vooraf opgemeten pincet. Patiënten worden ontslagen met instructies om gedurende de eerste 12 uur een analgeticum voor pijn, protonpompremmers, sucralfaat en een helder vloeibaar dieet te behouden.