Taxa de recuperação de acordo com o tamanho da anastomose gj no bypass gástrico

Neste estudo prospectivo, 118 pacientes submetidos a bypass gástrico laparoscópico em Y de Roux usando grampos lineares devido à obesidade mórbida na Clínica de Cirurgia Geral do Hospital de Treinamento e Pesquisa Fatih Sultan Mehmet serão incluídos. O número de amostras foi calculado realizando análise de poder de impacto. O formulário de consentimento informado e o formulário de consentimento voluntário serão obtidos de todos os pacientes.

Em nossa clínica, os pacientes submetidos à operação de LRYGB são rotineiramente submetidos a esofagogastroscopia ao final de 1 ano, conforme recomendado nas diretrizes, para detectar qualquer aumento da bolsa gástrica, úlceras na linha anatômica ou qualquer outra patologia. Além deste processo, que é aplicado como padrão neste estudo, a medição do diâmetro GJ será adicionada ao processo. Neste estudo, o diâmetro da anastomose gastrojejunal será medido durante o procedimento de esôfago gastroscopia para os pacientes que solicitaram o procedimento de esofagogastroscopia, que aplicamos rotineiramente a todos os pacientes 1 ano após a operação LRYGB. Este procedimento não incorrerá em nenhum custo adicional ao procedimento de esofagogastroscopia de rotina.

Ao final do procedimento, os pacientes serão divididos em 2 grupos de acordo com seus diâmetros GJ. Aqueles com diâmetro GJ menor que 15 mm serão considerados como grupo A, aqueles com diâmetro GJ maior que 15 mm serão considerados grupo B e avaliados quanto à perda de peso. A perda de peso será avaliada como EWL(% de perda de excesso de peso) e TWL(% de perda de peso total). A variável %TWL será calculada com a fórmula: [(peso inicial - peso atual) / (peso inicial)] × 100. A variável %PEP será calculada pela fórmula: [(peso inicial - peso atual) / (peso inicial - peso ideal)] × 100 O peso ideal para cada paciente foi determinado como o peso correspondente a um IMC de 25 kg/m2 . Os pacientes serão avaliados quanto à idade, sexo, comorbidades, IMC pré-operatório e IMC pós-operatório.

Procedimento de esofagogastroscopia: A endoscopia alta será realizada em uma unidade de endoscopia de sedação média ou profunda. Um endoscópio padrão será usado. A bolsa gástrica será medida e examinada para úlceras e patologias adicionais. A gastrojejunostomia será então medida usando uma pinça pré-medida. Os pacientes receberão alta com instruções para manter um analgésico para dor, inibidores da bomba de prótons, sucralfato e uma dieta líquida clara nas primeiras 12 horas.