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Essai clinique prospectif ouvert évaluant l'innocuité et l'efficacité des implants cornéens biosynthétiques CLP-PEG-MPC chez les patients subissant une kératoplastie lamellaire antérieure profonde à haut risque. (CLP-PEG-MPC)

Étude Clinique Ouverte et Prospective évaluant la sécurité et l'efficacité de la cornée biosynthétique CLP-PEG-MPC Chez Les Patients nécessitant Une kératoplastie Lamellaire antérieure Profonde à Haut Risque.

Il s'agit d'un essai clinique ouvert et prospectif, dans lequel un maximum de 5 yeux de 5 patients recevront une cornée synthétique CLP-PEG-MPC lors d'une chirurgie de kératoplastie lamellaire antérieure profonde (DALK) et seront suivis pendant 24 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique prospectif ouvert de patients qui recevront une cornée synthétique CLP-PEG-MPC lors d'une greffe de cornée par kératoplastie lamellaire antérieure profonde (DALK) et seront suivis pendant 24 mois. L'objectif principal est de démontrer l'innocuité et la tolérabilité des implants cornéens biosynthétiques CLP-PEG-MPC. L'objectif secondaire est d'examiner l'efficacité préliminaire de ces implants pour stimuler la régénération du tissu cornéen, fournir une clarté optique et une amélioration de la vision. La randomisation n'est pas appropriée dans une première étude pilote chez l'homme. L'insu n'est pas possible car les chirurgiens peuvent facilement distinguer un implant sans cellule d'une allogreffe de donneur.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. âge adulte (18 ans ou plus au moment de la visite d'éligibilité du sujet)
  2. capable de fournir un consentement éclairé et signé
  3. opacité cornéenne unilatérale n'impliquant pas les couches cornéennes postérieures (membrane de Descemet et endothélium) pour laquelle DALK est indiqué
  4. acuité visuelle inférieure à 20/200 dans l'œil affecté et meilleure que 20/50 dans l'œil controlatéral (c'est-à-dire cécité monoculaire)
  5. présence d'au moins un des critères de risque élevé suivants pour une greffe de cornée à l'aide d'un greffon de donneur de cornée humaine : 5i) inflammation 5ii) infection active 5iii) néovascularisation stromale 5iv) neurotrophisme 5v) maladie auto-immune 5vi) échec antérieur de la greffe DALK
  6. disponibilité pendant 24 mois de suivi postopératoire

Critère d'exclusion:

  1. Moins de 18 ans
  2. Incapacité à donner un consentement éclairé
  3. Perforation cornéenne antérieure excluant la chirurgie DALK
  4. Pathologie endothéliale nécessitant une kératoplastie pénétrante
  5. Déficit en cellules souches limbiques affectant plus de 50% du limbe
  6. Antécédents de kératoplastie pénétrante ou endothéliale
  7. Cécité bilatérale
  8. Nystagmus
  9. Glaucome incontrôlé ou pression intraoculaire
  10. Maladie maculaire documentée (dégénérescence maculaire liée à l'âge, décollement de la rétine impliquant la macula, trou maculaire)
  11. Amblyopie documentée de l'œil chirurgical

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CLP-PEG-MPC DALK
Sujets ayant subi avec succès l'implantation d'un implant CLP-PEG-MPC en utilisant la technique DALK
Implantation d'un implant cornéen biosynthétique de 500 um d'épaisseur utilisant la technique chirurgicale DALK
Comparateur actif: PKP HDC
Sujets ayant subi une conversion DALK en PKP à l'aide d'un tissu de cornée de donneur humain
Implantation d'une greffe de cornée de donneur humain utilisant la technique chirurgicale PKP

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
inflammation conjonctivale
Délai: 24mois
inflammation conjonctivale bulbaire (échelle de 0-aucune à 4-pire)
24mois
inflammation intraoculaire
Délai: 24mois
uvéite antérieure (classification SUN de cell et flare pour uvéite antérieure)
24mois
complications
Délai: 24mois
survenue de complications liées à l'implant
24mois
acuité visuelle - non corrigée
Délai: 24mois
acuité visuelle non corrigée
24mois
acuité visuelle - correction du meilleur spectacle
Délai: 24mois
meilleure acuité visuelle corrigée pour les lunettes
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
douleur oculaire
Délai: 24mois
intensité de la douleur et de l'inconfort oculaires (questions 1, 3, 10, 11 et 12 du questionnaire Ocular Surface Disease Index)
24mois
épaisseur cornéenne
Délai: 24mois
pachymétrie cornéenne centrale
24mois
sensation cornéenne
Délai: 24mois
Esthésiomètre cornéen central à l'aide de l'esthésiomètre Cochet-Bonnet
24mois
Réfraction
Délai: 24mois
erreur de réfraction oculaire
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2026

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2040

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2040

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2022

Première publication (Réel)

28 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20.017

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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