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Étude du système d'évaluation et d'intervention de la fonction cérébrale pour les troubles aigus et prolongés de la conscience

3 juin 2024 mis à jour par: Xuanwu Hospital, Beijing

Innovation scientifique et technologique 2030

La recherche se concentre sur l'établissement d'un système de détection de la perte de conscience, le développement de critères de test des fonctions cérébrales liées au pronostic clinique et à l'éveil, et la validation de l'efficacité de technologies clés pour des interventions non invasives combinées ciblées dans l'éveil de la conscience.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un cadre pour l'acquisition de caractéristiques neurales, la sélection de caractéristiques et l'analyse des mécanismes des déficits de conscience chez les patients souffrant de troubles prolongés de la conscience. Sur la base des données multimodales de trois types de patients atteints de DOC, les chercheurs ont établi une collection scientifique complète des caractéristiques de la fonction cérébrale des troubles de la conscience aigus et prolongés ; A révélé les nœuds neuronaux clés et les circuits des déficits de la conscience, et a élucidé les mécanismes neuronaux des déficits de la conscience chez les patients présentant des troubles de la conscience prolongés à partir des caractéristiques temps-fréquence-spatiales de l'EEG ; Analyse de l'activité EEG et des modifications du réseau cérébral avant et après la stimulation par la stimulation TMS des régions cérébrales clés, et les corrèle avec la fonction cérébrale. Vérifier le mécanisme neuronal "temps-fréquence-espace" de la conscience.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

180

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Xuan Wu hospitial, capical medical university

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 60 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 14-60 ans
  • Le diagnostic était conforme aux critères diagnostiques du coma (le score GCS était inférieur à 8) reconnu par la recherche internationale, syndrome d'éveil non réactif/état végétatif, état de conscience minimale
  • Les traumatismes cérébraux, les accidents vasculaires cérébraux et l'encéphalopathie hypoxique-ischémique entraînent des troubles de la conscience
  • Les membres de la famille du patient ont signé le formulaire de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de maladie mentale et antécédents de déficience auditive
  • Clamp artériel intracrânien, stimulateur cardiaque et autres implants métalliques
  • Au cours de l'expérience, des sédatifs et d'autres médicaments qui affectent l'excitabilité du cortex
  • La présence de crises incontrôlées ou de mouvements involontaires
  • Pas de respiration spontanée
  • État de mal épileptique
  • Besoin d'un traitement neurochirurgical d'urgence ne peut pas coopérer avec l'examen

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Groupe simulé de rTMS
groupe de stimulation fictive : intensité : 0 ; les autres paramètres sont les mêmes que ceux d'une véritable stimulation rTMS
Stimulation magnétique transcrânienne factice
Expérimental: Véritable groupe rTMS
Véritable stimulation rTMS : 10 Hz, intensité : 90 % RMT, durée : 10 s, intervalle : 30 s, cycle de stimulation : 1 fois/jour, durée du traitement : 10 jours ;
Stimulation magnétique transcrânienne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à l'échelle de récupération Coma révisée (CRS-R)
Délai: Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
L'échelle CRS-R comprend 6 dimensions telles que l'audiovisuel, le niveau d'éveil, la réponse verbale, la motricité et la communication, un score de 0 à 23, plus le score est élevé, meilleure est la fonction neurologique, et chaque score reflète la présence ou l'absence de la personne évaluée et le force de conscience
Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Changement du p300 en électroencéphalogramme
Délai: Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Évaluation du p300 en potentiel événementiel (ERP)
Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Changement de TEP dans l'électroencéphalogramme
Délai: Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Évaluation du potentiel évoqué TMS (TEP)
Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Changement de PCI dans l'électroencéphalogramme
Délai: Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Évaluation de l'indice de complexité perturbatrice (PCI) en TMS-EEG
Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Changement de ROI dans les techniques de neuro-imagerie-PET
Délai: Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
La distribution du 18F-FDG dans le cerveau a été analysée en fonction de la situation d'imagerie, et les régions cérébrales d'intérêt (ROI) ont été définies, et l'absorption du 18F-désoxyglucose (FDG) chez les patients a été observée en fonction de la ROI cérébrale.
Évaluation dans les 24 heures avant et 1 heure après le traitement TMS
Changement par rapport à l'état de repos dans l'électroencéphalogramme
Délai: Évaluation dans les 24 heures précédant et 1 heure après le traitement TMS
Évaluation de la puissance spectrale et de la cohérence par EEG au repos
Évaluation dans les 24 heures précédant et 1 heure après le traitement TMS

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 avril 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 décembre 2022

Première publication (Réel)

12 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2024

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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