Comparaison de deux solutions différentes pour les soins de la peau péristomiale chez les patients atteints de stomie pédiatrique

ABSTRAIT

La recherche a été planifiée comme une expérience contrôlée randomisée. Une randomisation stratifiée simple selon l'âge sera effectuée. Le but de l'étude sera expliqué aux enfants et à leurs parents qui ont accepté de participer à l'étude et leur consentement sera obtenu.

Groupes d'étude : Dans l'étude, il y aura 2 groupes avec 12 patients dans chaque groupe.

• Eau distillée + shampoing pour bébé Ph 5,5 pour les soins de stomie des patients du premier groupe (soins courants de la clinique)
• Solution saline à 0,9 % pour les soins de stomie des patients du deuxième groupe Randomisation : elle sera fournie en 2 groupes, à l'aide du générateur de séquence aléatoire sur www.random.org. La randomisation fournie par le programme est accessible à partir du lien https://www.random.org/integers/?num=24&min=1&max=24&col=2&base=10&format=html&rnd=new.

Procédure d'intervention : Après avoir obtenu le consentement écrit, l'intégrité de la peau péristomiale de tous les participants sera évaluée au jour 0 post-opératoire avant la randomisation.

Évaluation de l'intégrité de la peau péristomiale :

• Mesure du pH cutané de la circonférence de la stomie
• Mesure de la température cutanée autour de la stomie
• Mesure de l'humidité de la peau autour du soma
• Mesure de l'indice de gravité des complications de Pittman Ostomy (il s'agit d'une échelle d'évaluation à 9 paramètres développée par Joyce Pittman en 2014, et sa validité et sa fiabilité en turc ont été réalisées par Arslantaş et al. en 2019. Le but de l'échelle est d'évaluer la fréquence et la gravité des complications postopératoires précoces au cours du suivi chez les personnes stomisées. Cet indice évalue la fuite, la dermatite irritante péristomiale, la douleur, le saignement dans ou autour de la stomie, la nécrose stomale, la sténose, la rétraction, la séparation mucocutanée et l'hyperplasie Toutes les complications 0 à 3 (0 = absente, 1 = légère, 2 = modérée, 3 = grave) (Le score total varie de 0 à 27. Des scores plus élevés indiquent des complications de stomie plus sévères) Entre le 0ème et le 7ème jour suivant l'ouverture de la stomie, les soins de stomie seront appliqués aux patients par le même chercheur tous les jours, à travers la solution de soin de la peau spécifique au groupe dans lequel ils se trouvent. L'intégrité de la peau péristomiale des patients sera évaluée les 3e et 7e jours de l'étude. Seuls les enfants qui peuvent être observés à partir du jour 0 suivant l'ouverture de la stomie et dont la stomie peut être soignée pendant au moins 7 jours seront inclus dans l'étude. La valeur du pH de la peau autour de la stomie sera évaluée avec le pH-mètre numérique BRD, la mesure de la température sera évaluée avec le thermomètre infrarouge utilisé régulièrement dans la clinique et la mesure de l'humidité sera évaluée avec le BRD Digital Skin Moisture Analyzer.

Analyse statistique : Un chercheur qui ne sait pas dans quel groupe se trouvent les patients effectuera l'analyse statistique de l'étude en utilisant la méthode en simple aveugle. L'analyse des données obtenues à partir de la recherche sera effectuée dans le programme IBM® SPSS Statistics Version 22. Âge, sexe, etc. des patients de l'étude. les caractéristiques démographiques seront données sous forme de distributions en nombre et en pourcentage. Comparaisons de variables numériques entre groupes ; Il sera évalué avec un test non paramétrique ou paramétrique approprié en regardant si la condition de distribution normale est remplie. Dans l'étude, la valeur de signification statistique a été déterminée comme p<0,05.