Réengagement au congé 2 (ReCharge2)

De nombreuses personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ont de mauvais résultats après l'hospitalisation, notamment une mortalité élevée, une réadmission et des lacunes dans l'engagement des soins du VIH. Ceci est probablement multifactoriel et toutes les étiologies ne sont pas modifiables. Alors que la mortalité élevée peut être due à un cancer incurable, on pense que la majorité des décès chez les PVVIH sont causés par des maladies infectieuses pour lesquelles des traitements existent. Cependant, succomber à ces infections potentiellement mortelles après la sortie peut être dû à une mauvaise compréhension des instructions de sortie, au manque de soins post-hospitaliers et à une mauvaise compréhension du suivi requis. Le soutien psychosocial joue également un rôle dans la santé mentale et physique de ces patients malades.

Dans ReCharge 1, les enquêteurs ont recueilli des données formatives et identifié au moins trois facteurs majeurs qui compromettent les résultats cliniques du VIH après la sortie de l'hôpital. Premièrement, il existe des lacunes dans la continuité des soins entre l'établissement de sortie et le patient ambulatoire. Deuxièmement, le soutien de la famille est souvent sous-optimal en raison du manque de compréhension de la cause de la maladie, du manque de divulgation du statut VIH et du coût des soins. Troisièmement, les comorbidités liées au VIH peuvent sous-tendre ou compliquer la raison immédiate de la sortie ou l'engagement dans les soins après la sortie. Ces données ont été diffusées aux experts locaux en Zambie, y compris du ministère de la Santé, et utilisées pour créer un nouveau modèle de soins pour les soins du VIH après la sortie de l'hôpital. Le modèle de soins s'inspire d'autres programmes réussis en Zambie. Dans ReCharge 2, les chercheurs proposent maintenant de piloter le programme et d'évaluer la faisabilité, l'acceptabilité et le potentiel d'impact clinique.