Reinserimento alla dimissione 2 (ReCharge2)

Molte persone che vivono con l'HIV (PLHIV) hanno scarsi risultati dopo il ricovero, tra cui alta mortalità, riammissione e lacune nell'impegno nella cura dell'HIV. Questo è probabilmente multifattoriale e non tutte le eziologie possono essere modificabili. Sebbene l'elevata mortalità possa essere dovuta a un cancro incurabile, si ritiene che la maggior parte dei decessi nel PLHIV sia causata da malattie infettive per le quali esistono trattamenti. Tuttavia, soccombere a queste infezioni pericolose per la vita dopo la dimissione può essere dovuto alla scarsa comprensione delle istruzioni di dimissione, alla mancanza di cure post ospedaliere e alla scarsa comprensione del follow-up richiesto. Anche il supporto psicosociale svolge un ruolo nella salute mentale e fisica di questi pazienti malati.

In ReCharge 1, i ricercatori hanno raccolto dati formativi e identificato almeno tre fattori principali che minano gli esiti clinici dell'HIV dopo la dimissione dall'ospedale. In primo luogo, ci sono lacune nella continuità delle cure tra la struttura di dimissione e l'ambulatorio. In secondo luogo, il sostegno della famiglia è spesso subottimale a causa della mancanza di comprensione della causa della malattia, della mancanza di divulgazione dello stato dell'HIV e del costo delle cure. In terzo luogo, le comorbilità dell'HIV possono sostenere o complicare il motivo immediato della dimissione o l'impegno post-dimissione nell'assistenza. Questi dati sono stati divulgati agli esperti locali in Zambia, incluso il Ministero della Salute, e utilizzati per creare un nuovo modello di assistenza post-dimissione per l'HIV. Il modello di assistenza attinge da altri programmi di successo in Zambia. In ReCharge 2 i ricercatori propongono ora di pilotare il programma e valutare la fattibilità, l'accettabilità e il potenziale di impatto clinico.