Re-compromiso en el alta 2 (ReCharge2)

Muchas personas que viven con el VIH (PVVIH) tienen malos resultados después de la hospitalización, incluida una alta mortalidad, readmisión y brechas en la atención del VIH. Esto es probablemente multifactorial y no todas las etiologías pueden ser modificables. Si bien la alta mortalidad puede deberse a un cáncer incurable, se cree que la mayoría de las muertes de las PVVIH son causadas por enfermedades infecciosas para las cuales existen tratamientos. Sin embargo, sucumbir a estas infecciones que amenazan la vida después del alta puede deberse a una comprensión deficiente de las instrucciones de alta, la falta de atención posterior al hospital y una comprensión deficiente del seguimiento requerido. El apoyo psicosocial también juega un papel en la salud mental y física de estos pacientes enfermos.

En ReCharge 1, los investigadores recopilaron datos formativos e identificaron al menos tres factores principales que socavan los resultados clínicos del VIH después del alta hospitalaria. En primer lugar, existen lagunas en la continuidad de la atención entre el centro de alta y el ambulatorio. En segundo lugar, el apoyo de la familia a menudo no es óptimo debido a la falta de comprensión de la causa de la enfermedad, la falta de divulgación del estado serológico y el costo de la atención. En tercer lugar, las comorbilidades del VIH pueden sustentar o complicar el motivo inmediato del alta o la participación en la atención posterior al alta. Estos datos se difundieron a expertos locales en Zambia, incluso del Ministerio de Salud, y se utilizaron para crear un nuevo modelo de atención para la atención del VIH posterior al alta. El modelo de atención se basa en otros programas exitosos en Zambia. En ReCharge 2, los investigadores ahora proponen poner a prueba el programa y evaluar la viabilidad, la aceptabilidad y el potencial de impacto clínico.