Essai de mise en œuvre STEPS

L'objectif à long terme de cette recherche est d'améliorer les résultats des adultes pour les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA). Les adolescents et les jeunes adultes autistes ont tendance à avoir de moins bons résultats, en ce qui concerne l'emploi, l'éducation et la qualité de vie, que leurs pairs neurotypiques. Ces résultats comprennent la sous-inscription à l'université, le chômage et une indépendance fonctionnelle limitée. La planification de la transition fondée sur la recherche qui aborde les principales déficiences des compétences liées à l'autonomie des adultes, y compris la connaissance de soi, l'autodétermination et l'autorégulation, peut améliorer les résultats pour cette population croissante. Dans des recherches antérieures, nous avons développé un programme de transition impliquant des parties prenantes (STEPS) et l'avons trouvé faisable, acceptable et efficace. Les données d'un petit essai contrôlé randomisé (ECR) axé sur la faisabilité ont indiqué qu'il était acceptable pour les participants et ont suggéré que STEPS était efficace pour améliorer la préparation à la transition vers l'âge adulte. Nous allons maintenant tester l'efficacité de STEPS et l'engagement des mécanismes cibles, en partenariat avec quatre organismes communautaires. Cette étude est conçue comme un hybride de type 1, qui se concentre principalement sur l'efficacité de l'intervention avec un accent secondaire sur les facteurs liés à la mise en œuvre. Nous évaluons les résultats cliniques immédiats (post-traitement) et à plus long terme (suivi de six mois) des résultats fonctionnels adultes et de l'engagement professionnel. Nous déterminerons également dans quelle mesure STEPS entraîne un changement dans les mécanismes de médiation théoriques (c. Nous chercherons auprès des fournisseurs des informations qualitatives sur la mise en œuvre, telles que des réflexions sur la sensibilité culturelle de STEPS, et des données quantitatives sur la pertinence, la faisabilité et l'acceptabilité de STEPS. Nous suivons également l'utilisation soutenue de STEPS par les prestataires avec leurs clients dans les six mois suivant la fin de l'inscription à l'étude. Cette recherche produira des résultats susceptibles de modifier la pratique clinique liée à la transition vers l'âge adulte pour les personnes atteintes de TSA. Compte tenu du fait qu'environ 70 000 personnes atteintes de TSA atteignent l'âge adulte chaque année et du fardeau économique associé au TSA, l'impact potentiel de cette recherche sur la santé publique est considérable.