Teste de Implementação STEPS

O objetivo de longo prazo desta pesquisa é melhorar os resultados adultos para pessoas com transtorno do espectro do autismo (ASD). Adolescentes e adultos jovens autistas tendem a ter resultados piores, com relação a emprego, educação e qualidade de vida, do que seus pares neurotípicos. Esses resultados incluem baixa matrícula na faculdade, desemprego e independência funcional limitada. O planejamento de transição baseado em pesquisas que aborda as principais deficiências em habilidades relacionadas à autonomia adulta, incluindo autoconhecimento, autodeterminação e autorregulação, pode melhorar os resultados para essa população crescente. Em pesquisas anteriores, desenvolvemos um programa de transição com envolvimento das partes interessadas (STEPS) e o consideramos viável, aceitável e eficaz. Os dados de um pequeno estudo randomizado controlado (RCT) com foco na viabilidade indicaram que era aceitável para os participantes e sugeriram que o STEPS foi eficaz em melhorar a prontidão para a transição para a vida adulta. Vamos agora testar a eficácia do STEPS e o engajamento dos mecanismos alvo, em parceria com quatro agências comunitárias. Este estudo foi concebido como um tipo híbrido 1, que se concentra principalmente na eficácia da intervenção com um foco secundário em fatores relacionados à implementação. Avaliamos os resultados clínicos imediatos (pós-tratamento) e de longo prazo (acompanhamento de seis meses) dos resultados funcionais de adultos e do envolvimento vocacional. Também determinaremos o grau em que o STEPS leva a mudanças nos mecanismos teóricos de mediação (ou seja, habilidades de autonomia adulta) e mediação de teste formal (ou seja, o grau em que a mudança nas habilidades de autonomia adulta leva a mudanças nos resultados funcionais adultos). Dos fornecedores, buscaremos informações qualitativas sobre a implementação, como reflexões sobre a sensibilidade cultural do STEPS e dados quantitativos sobre a adequação, viabilidade e aceitabilidade do STEPS. Também rastreamos o uso sustentado de STEPS pelos provedores com seus clientes nos seis meses após o término da inscrição no estudo. Esta pesquisa produzirá descobertas que têm o potencial de mudar a prática clínica relacionada à transição para a vida adulta de pessoas com TEA. À luz do fato de que aproximadamente 70.000 pessoas com TEA envelhecem até a idade adulta todos os anos e o ônus econômico associado ao TEA, o impacto potencial desta pesquisa na saúde pública é considerável.