LÉPÉSEK Megvalósítási próba

Ennek a kutatásnak a hosszú távú célja az autizmus spektrum zavarban (ASD) szenvedő betegek felnőttkori eredményeinek javítása. Az autista serdülők és fiatal felnőttek általában rosszabb eredményeket érnek el a foglalkoztatás, az oktatás és az életminőség tekintetében, mint a neurotipikus társaik. Ezek az eredmények közé tartozik az aluliskolázottság, a munkanélküliség és a korlátozott funkcionális függetlenség. A kutatáson alapuló átállás-tervezés, amely a felnőtt autonómiával kapcsolatos készségek alapvető károsodásait – beleértve az önismeretet, az önrendelkezést és az önszabályozást – foglalkozik, javíthatja ennek a növekvő populációnak az eredményeit. Korábbi kutatásaink során kidolgoztunk egy érdekelt felek bevonásával járó átmeneti programot (STEPS), amelyet megvalósíthatónak, elfogadhatónak és hatékonynak találtunk. Egy kisméretű, randomizált, kontrollált vizsgálatból (RCT) származó, a megvalósíthatóságra összpontosító adatai azt mutatták, hogy ez elfogadható volt a résztvevők számára, és azt sugallta, hogy a STEPS hatékonyan javítja a felnőttkorba való átmenetre való felkészülést. Most négy közösségi ügynökséggel együttműködve teszteljük a STEPS hatékonyságát és a célmechanizmusok bevonását. Ezt a tanulmányt 1. hibrid típusúnak tervezték, amely elsősorban a beavatkozás hatékonyságára összpontosít, másodsorban pedig a végrehajtással kapcsolatos tényezőkre. Felmérjük a felnőttkori funkcionális eredmények és a szakmai elkötelezettség azonnali (kezelés utáni) és hosszabb távú (hat hónapos követés) klinikai eredményeit. Azt is meghatározzuk, hogy a LÉPÉS milyen mértékben vezet változáshoz az elméleti közvetítő mechanizmusokban (azaz a felnőtt autonómia készségeiben), és formálisan teszteljük a mediációt (azaz azt, hogy a felnőtt autonómia készségeinek változása milyen mértékben vezet a felnőttkori funkcionális eredmények változásához). A szolgáltatóktól minőségi információkat fogunk kérni a megvalósításról, mint például a STEPS kulturális érzékenységéről szóló gondolatokat, és mennyiségi adatokat a STEPS megfelelőségéről, megvalósíthatóságáról és elfogadhatóságáról. Azt is nyomon követjük, hogy a szolgáltatók folyamatosan használják a STEPS-t ügyfeleikkel a tanulmányi beiratkozást követő hat hónapban. Ez a kutatás olyan eredményeket fog hozni, amelyek potenciálisan megváltoztathatják az ASD-vel küzdő emberek felnőttkorba való átmenetével kapcsolatos klinikai gyakorlatot. Figyelembe véve azt a tényt, hogy évente körülbelül 70 000 ASD-vel élő ember öregszik felnőttkorba, valamint az ASD-vel járó gazdasági terhek fényében, ennek a kutatásnak a lehetséges közegészségügyi hatásai jelentősek.