Wersja próbna wdrożenia STEPS

Długoterminowym celem tych badań jest poprawa wyników dorosłych osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Autystyczna młodzież i młodzi dorośli zwykle mają gorsze wyniki w zakresie zatrudnienia, edukacji i jakości życia niż neurotypowi rówieśnicy. Wyniki te obejmują niepełną liczbę zapisów na studia, bezrobocie i ograniczoną niezależność funkcjonalną. Planowanie przejścia oparte na badaniach, które dotyczy podstawowych upośledzeń umiejętności związanych z autonomią dorosłych, w tym samowiedzy, samostanowienia i samoregulacji, może poprawić wyniki tej rosnącej populacji. We wcześniejszych badaniach opracowaliśmy program przejścia z udziałem interesariuszy (STEPS) i stwierdziliśmy, że jest on wykonalny, akceptowalny i skuteczny. Dane z małego randomizowanego badania kontrolowanego (RCT) koncentrującego się na wykonalności wykazały, że było to do zaakceptowania przez uczestników i sugerowało, że STEPS był skuteczny w zwiększaniu gotowości do przejścia w dorosłość. Przetestujemy teraz skuteczność STEPS i zaangażowanie mechanizmów docelowych we współpracy z czterema agencjami społecznościowymi. Niniejsze badanie zostało zaprojektowane jako badanie hybrydowe typu 1, które koncentruje się przede wszystkim na skuteczności interwencji, a wtórnie skupia się na czynnikach związanych z wdrażaniem. Oceniamy natychmiastowe (po leczeniu) i długoterminowe (sześciomiesięczna obserwacja) wyniki kliniczne wyników funkcjonalnych i zaangażowania zawodowego dorosłych. Określimy również stopień, w jakim STEPS prowadzi do zmiany teoretycznych mechanizmów mediacji (tj. umiejętności autonomii dorosłych) i formalnie przetestujemy mediację (tj. stopień, w jakim zmiana umiejętności autonomii dorosłych prowadzi do zmiany wyników funkcjonalnych dorosłych). Od dostawców będziemy szukać informacji jakościowych na temat wdrażania, takich jak przemyślenia na temat wrażliwości kulturowej STEPS oraz danych ilościowych na temat stosowności, wykonalności i akceptowalności STEPS. Śledzimy również ciągłe korzystanie przez dostawców z programu STEPS z ich klientami w ciągu sześciu miesięcy po zakończeniu zapisów na badania. Badania te przyniosą odkrycia, które mogą zmienić praktykę kliniczną związaną z przejściem do dorosłości dla osób z ASD. W świetle faktu, że każdego roku około 70 000 osób z ASD wkracza w dorosłość oraz obciążenia ekonomiczne związane z ASD, potencjalny wpływ tych badań na zdrowie publiczne jest znaczny.