Пробная реализация STEPS

Долгосрочной целью этого исследования является улучшение исходов для взрослых людей с расстройствами аутистического спектра (РАС). Аутичные подростки и молодые люди, как правило, имеют худшие результаты в отношении занятости, образования и качества жизни, чем нейротипичные сверстники. Эти результаты включают недостаточное зачисление в колледж, безработицу и ограниченную функциональную независимость. Планирование перехода на основе исследований, направленное на устранение основных нарушений навыков, связанных с автономией взрослых, включая самопознание, самоопределение и саморегуляцию, может улучшить результаты для этого растущего населения. В предыдущем исследовании мы разработали программу перехода с участием заинтересованных сторон (STEPS) и пришли к выводу, что она осуществима, приемлема и эффективна. Данные небольшого рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), посвященного осуществимости, показали, что это было приемлемо для участников, и предположили, что STEPS эффективен в улучшении готовности к переходу во взрослую жизнь. Теперь мы проверим эффективность STEPS и задействование целевых механизмов в партнерстве с четырьмя общественными организациями. Это исследование разработано как гибридный тип 1, который фокусируется в первую очередь на эффективности вмешательства с вторичным акцентом на факторах, связанных с реализацией. Мы оцениваем немедленные (после лечения) и долгосрочные (шесть месяцев наблюдения) клинические результаты функциональных результатов взрослых и профессиональной вовлеченности. Мы также определим степень, в которой STEPS приводит к изменению теоретических механизмов посредничества (т. е. навыков самостоятельности взрослых), и формально проверим посредничество (т. е. степень, в которой изменение навыков самостоятельности взрослых приводит к изменению функциональных результатов взрослых). От поставщиков мы будем запрашивать качественную информацию о реализации, такую ​​как мысли о культурной чувствительности STEPS, и количественные данные о целесообразности, осуществимости и приемлемости STEPS. Мы также отслеживаем постоянное использование поставщиками STEPS со своими клиентами в течение шести месяцев после окончания регистрации в исследовании. Это исследование даст результаты, которые могут изменить клиническую практику, связанную с переходом к взрослой жизни для людей с РАС. В свете того факта, что около 70 000 человек с РАС ежегодно становятся взрослыми, и экономического бремени, связанного с РАС, потенциальное влияние этого исследования на общественное здравоохранение является значительным.