- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05696015
Impact de l'éducation à la télésanté chez les patients diabétiques
Impact de l'éducation à la télésanté après la sortie de l'hôpital sur les soins personnels des patients atteints de diabète
Le but de cet essai clinique est d'évaluer l'efficacité de la continuité des soins hospitaliers avec l'application d'un protocole de télésurveillance structuré dans les activités d'auto-soins chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 ou de type 2 ou ceux qui ont un taux d'HbA1C supérieur supérieur ou égal à 6,5 % pendant l'hospitalisation, quel que soit le motif d'hospitalisation. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
• L'éducation à la télésanté est-elle efficace pour améliorer les soins personnels pour le diabète sucré de type 1 ou de type 2 ou les personnes ayant un taux d'HbA1C supérieur ou égal à 6,5 % pendant l'hospitalisation seront incluses, quelle que soit la raison de l'hospitalisation ? Les participants répondront au questionnaire sur l'activité d'auto-soins du diabète Les chercheurs compareront les patients du groupe d'intervention, en plus des conseils hospitaliers standard de l'hôpital, recevront une approche éducative par télésurveillance structurée, renforçant et validant les points abordés en face-à-face conseils, qui sont considérés comme les fondements des soins personnels.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Nous aurons deux groupes de patients. Le groupe 1 sera réalisé à la sortie, orientation de sortie du patient diabétique et application du Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD). Pour ce groupe, un nouveau contact sera établi dans les 30 jours suivant la sortie, où le QAD sera à nouveau appliqué.
Le groupe 2 sera effectué au moment de la sortie, des conseils pour la sortie des patients atteints de diabète. Ce groupe recevra 3 contacts, le premier sera effectué dans les 72 heures après la sortie, le deuxième contact dans les 10 jours après le premier contact et le troisième dans les 30 jours après la sortie, où des directives d'éducation au diabète seront données au patient dans tous les cas. Contacts. Au moment de la sortie, et au troisième contact, 30 jours, le QAD sera également appliqué.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Simone Brandi, MS
- Numéro de téléphone: 5511971505024
- E-mail: simone.brandi@einstein.br
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Tatianna Pinheiro Rozzino, MD
- Numéro de téléphone: 5511981425691
- E-mail: tatianna.rozzino@einstein.br
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients hospitalisés à l'hôpital Israelita Albert Einstein et inclus dans le protocole d'insuline sous-cutanée pour contrôler l'hyperglycémie
- patients suivis par le Programme du diabète, un programme institutionnel qui gère les changements glycémiques qui se produisent au sein de l'établissement.
- les patients atteints de diabète sucré de type 1 ou de type 2 ou ceux ayant un taux d'HbA1C supérieur ou égal à 6,5 % pendant l'hospitalisation.
Critère d'exclusion:
- Patients non soumis à la première approche éducative en présentiel requise par le protocole
- Patients sortis le week-end ou les jours fériés
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Éducation standard
Le groupe d'éducation standard sera effectué à la sortie, l'orientation de la sortie du patient diabétique et l'application du questionnaire d'activité d'auto-soins du diabète (QAD).
Pour ce groupe, un nouveau contact sera établi dans les 30 jours suivant la sortie, où le QAD sera à nouveau appliqué.
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Sans formation en télésanté, ce groupe n'a reçu qu'une formation post-congé.
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Expérimental: Éducation amplifiée
Un groupe d'éducation amplifié sera effectué au moment de la sortie, des conseils pour la sortie des patients atteints de diabète.
Ce groupe recevra 3 contacts, le premier sera effectué dans les 72 heures après la sortie, le deuxième contact dans les 10 jours après le premier contact et le troisième dans les 30 jours après la sortie, où des directives d'éducation au diabète seront données au patient dans tous les cas. Contacts.
Au moment de la sortie, et au troisième contact, 30 jours, le QAD sera également appliqué.
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Avec l'éducation à la télésanté, en plus de l'éducation à la sortie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à l'orientation initiale de sortie du patient diabétique et application du questionnaire d'activité d'auto-soins du diabète (QAD) à 30 jours de suivi. (Enseignement standard)
Délai: immédiatement avant et dans les 4 semaines suivant l'intervention
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L'instrument QAD comporte six dimensions et 15 items pour évaluer les soins personnels avec le diabète : "régime général" (deux items), "régime spécifique" (trois items), "activité physique" (deux items), "surveillance de la glycémie" ( deux items), "soins des pieds" (trois items) et "usage de médicaments" (trois items, utilisés selon le régime médicamenteux), en plus de trois autres items pour l'évaluation du tabagisme . Les patients répondent à quelle fréquence (réponses de 0 à 7) ils ont réalisé les activités ou comportements au cours des sept jours précédant le remplissage du formulaire. Pour le calcul des scores, les items de la dimension alimentaire spécifique qui interrogent sur la consommation d'aliments riches en graisses et en sucreries, les valeurs doivent être inversées (7=0, 6=1, 5=2, 4=3, 3= 4 , 2=5, 1=6 et 0=7). Les scores sont calculés en faisant la moyenne des éléments qui composent chaque dimension, zéro étant la situation la moins souhaitable et sept étant la plus favorable. |
immédiatement avant et dans les 4 semaines suivant l'intervention
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Changement par rapport à l'orientation de télésanté de sortie de base et application du questionnaire d'activité d'auto-soins du diabète (QAD) dans les 72 heures après la sortie, 10 jours après et dans les 30 jours après la sortie
Délai: immédiatement avant et dans les 72 heures après la sortie, le deuxième contact dans les 10 jours après le premier contact et le troisième dans les 30 jours après la sortie
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Les patients du groupe d'intervention, en plus de l'orientation hospitalière standard de l'hôpital, recevront une approche éducative par télésurveillance structurée, renforçant et validant les points abordés dans l'orientation en face à face, qui sont considérés comme les fondements de l'auto-prise en charge.
Les contacts seront établis par appel vidéo par des professionnels de la santé formés, qui prodigueront des soins sur la base d'un scénario structuré par les auteurs, évaluant le respect des soins personnels.
L'American Association of Diabetes Educators ( 7 Self-Care Behaviors ™) ) est un outil structuré fondé sur des preuves qui permet, en plus de l'évaluation des soins personnels, une intervention éducative dans les sept sujets abordés, qui comprennent: 1) une alimentation saine, 2 ) activité physique, 3) surveillance glycémique, 4) prise de médicaments, 5) résolution de problèmes, 6) adaptation saine et 7) réduction des risques.
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immédiatement avant et dans les 72 heures après la sortie, le deuxième contact dans les 10 jours après le premier contact et le troisième dans les 30 jours après la sortie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Toobert DJ, Hampson SE, Glasgow RE. The summary of diabetes self-care activities measure: results from 7 studies and a revised scale. Diabetes Care. 2000 Jul;23(7):943-50. doi: 10.2337/diacare.23.7.943.
- Dong Y, Wang P, Dai Z, Liu K, Jin Y, Li A, Wang S, Zheng J. Increased self-care activities and glycemic control rate in relation to health education via Wechat among diabetes patients: A randomized clinical trial. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(50):e13632. doi: 10.1097/MD.0000000000013632.
- Ansari RM, Harris MF, Hosseinzadeh H, Zwar N. The Summary of an Urdu Version of Diabetes Self-Care Activities Measure: Psychometric Evaluation and Validation. J Prim Care Community Health. 2020 Jan-Dec;11:2150132720935292. doi: 10.1177/2150132720935292.
- Frosch DL, Uy V, Ochoa S, Mangione CM. Evaluation of a behavior support intervention for patients with poorly controlled diabetes. Arch Intern Med. 2011 Dec 12;171(22):2011-7. doi: 10.1001/archinternmed.2011.497. Epub 2011 Oct 10.
- Weinger K, Beverly EA, Smaldone A. Diabetes self-care and the older adult. West J Nurs Res. 2014 Oct;36(9):1272-98. doi: 10.1177/0193945914521696. Epub 2014 Feb 7.
- Whitehouse CR, Long JA, Maloney LM, Daniels K, Horowitz DA, Bowles KH. Feasibility of Diabetes Self-Management Telehealth Education for Older Adults During Transitions in Care. Res Gerontol Nurs. 2020 May 1;13(3):138-145. doi: 10.3928/19404921-20191210-03. Epub 2019 Dec 13.
- Ose D, Kamradt M, Kiel M, Freund T, Besier W, Mayer M, Krisam J, Wensing M, Salize HJ, Szecsenyi J. Care management intervention to strengthen self-care of multimorbid patients with type 2 diabetes in a German primary care network: A randomized controlled trial. PLoS One. 2019 Jun 12;14(6):e0214056. doi: 10.1371/journal.pone.0214056. eCollection 2019. Erratum In: PLoS One. 2019 Aug 9;14(8):e0221229.
- So CF, Chung JW. Telehealth for diabetes self-management in primary healthcare: A systematic review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2018 Jun;24(5):356-364. doi: 10.1177/1357633X17700552. Epub 2017 May 2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
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Première soumission
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Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 61722122.8.0000.0071
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