- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05696015
Effekten av telehelseutdanning hos diabetespasienter
Effekten av telehelseutdanning etter utskrivning fra sykehus på egenomsorgen til pasienter med diabetes
Målet med denne kliniske studien er å evaluere effektiviteten av kontinuitet i sykehusbehandling ved bruk av en strukturert telemonitoreringsprotokoll i egenomsorgsaktiviteter hos pasienter med type 1 eller type 2 diabetes mellitus eller de som har et høyere HbA1C-nivå. enn eller lik 6,5 % under innleggelse, uavhengig av årsak til innleggelse. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
• Er telehelseundervisning effektiv for å forbedre egenomsorg for type 1 eller type 2 diabetes mellitus eller de med et HbA1C-nivå større enn eller lik 6,5 % under sykehusinnleggelse, uavhengig av årsaken til sykehusinnleggelse? Deltakerne vil svare på Diabetes Self-Care Activity Questionnaire. Forskere vil sammenligne pasienter i intervensjonsgruppen, i tillegg til sykehusets standard sykehusveiledning, vil de motta en pedagogisk tilnærming gjennom strukturert telemonitorering, forsterkning og validering av punktene som tas opp ansikt til ansikt. veiledning, som anses som grunnlaget for egenomsorg.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vi vil ha to grupper pasienter. Gruppe 1 vil bli gjennomført ved utskrivelse, utskrivningsorientering av pasienten med diabetes og anvendelse av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD). For denne gruppen vil det bli tatt en ny kontakt innen 30 dager etter utskrivning, hvor QAD blir tatt i bruk på nytt.
Gruppe 2 vil bli utført ved utskriving, veiledning ved utskrivning av pasienter med diabetes. Denne gruppen vil motta 3 kontakter, den første vil bli gjennomført innen 72 timer etter utskrivning, den andre kontakten innen 10 dager etter første kontakt og den tredje innen 30 dager etter utskrivning, hvor retningslinjer for diabetesopplæring vil bli gitt til pasienten i alt. kontakter. Ved utskrivningstidspunktet, og i den tredje kontakten, 30 dager, vil QAD også bli brukt.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Simone Brandi, MS
- Telefonnummer: 5511971505024
- E-post: simone.brandi@einstein.br
Studer Kontakt Backup
- Navn: Tatianna Pinheiro Rozzino, MD
- Telefonnummer: 5511981425691
- E-post: tatianna.rozzino@einstein.br
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som ble innlagt ved Hospital Israelita Albert Einstein og inkludert i den subkutane insulinprotokollen for å kontrollere hyperglykemi
- pasienter overvåket av Diabetes Program, et institusjonsprogram som håndterer glykemiske endringer som oppstår i institusjonen.
- pasienter med type 1 eller type 2 diabetes mellitus eller de med et HbA1C-nivå større enn eller lik 6,5 % under sykehusinnleggelse.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke ble underkastet den første pedagogiske tilnærmingen ansikt til ansikt som kreves av protokollen
- Pasienter som skrives ut i helgen eller på helligdager
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard utdanning
Standard opplæringsgruppe vil bli gjennomført ved utskrivelse, utskrivningsorientering av pasienten med diabetes og bruk av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD).
For denne gruppen vil det bli tatt en ny kontakt innen 30 dager etter utskrivning, hvor QAD blir tatt i bruk på nytt.
|
Uten telehelseutdanning har denne gruppen kun etterutdanning.
|
|
Eksperimentell: Forsterket utdanning
Forsterket opplæringsgruppe vil bli utført ved utskriving, veiledning ved utskrivning av pasienter med diabetes.
Denne gruppen vil motta 3 kontakter, den første vil bli gjennomført innen 72 timer etter utskrivning, den andre kontakten innen 10 dager etter første kontakt og den tredje innen 30 dager etter utskrivning, hvor retningslinjer for diabetesopplæring vil bli gitt til pasienten i alt. kontakter.
Ved utskrivningstidspunktet, og i den tredje kontakten, 30 dager, vil QAD også bli brukt.
|
Med telehelseutdanning, i tillegg til utskrivingsutdanning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline utskrivningsorientering for pasienten med diabetes og bruk av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD) ved 30 dagers oppfølging. (Standard utdanning)
Tidsramme: umiddelbart før og innen 4 uker etter intervensjon
|
QAD-instrumentet har seks dimensjoner og 15 elementer for å evaluere egenomsorg med diabetes: "generelt kosthold" (to elementer), "spesifikt kosthold" (tre elementer), "fysisk aktivitet" (to elementer), "overvåking av blodsukker" ( to punkter), "fotpleie" (tre punkter) og "medisinbruk" (tre punkter, brukt i henhold til medisinregimet), i tillegg til tre andre punkter for vurdering av røyking . Pasienter svarer hvor ofte (svar fra 0 til 7) de utførte aktivitetene eller atferden i løpet av de syv dagene før de fylte ut skjemaet. For beregning av poeng, elementene i den spesifikke matdimensjonen som spør om inntak av mat med mye fett og søtsaker, må verdiene inverteres (7=0, 6=1, 5=2, 4=3, 3= 4, 2=5, 1=6 og 0=7). Poeng beregnes ved å beregne et gjennomsnitt av elementene som utgjør hver dimensjon, der null er den minst ønskelige situasjonen og sju er den mest gunstige. |
umiddelbart før og innen 4 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline utskrivning telehelse orientering og bruk av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD) innen 72 timer etter utskrivning, 10 dager etter og innen 30 dager etter utskrivning
Tidsramme: umiddelbart før og innen 72 timer etter utskrivning, den andre kontakten innen 10 dager etter den første kontakten og den tredje innen 30 dager etter utskrivning
|
Pasienter i intervensjonsgruppen vil, i tillegg til sykehusets standard sykehusveiledning, få en pedagogisk tilnærming gjennom strukturert telemonitorering, forsterkning og validering av punktene som tas opp i ansikt-til-ansikt veiledningen, som anses som grunnlaget for egenomsorg.
Kontakter vil bli tatt via videosamtale av utdannet helsepersonell, som vil gi omsorg basert på et manus strukturert av forfatterne, og vurdere etterlevelse av egenomsorg.
The American Association of Diabetes Educators (7 Self-Care Behaviors™) er et strukturert evidensbasert verktøy som i tillegg til egenomsorgsvurdering tillater pedagogisk intervensjon i de syv temaene som dekkes, som inkluderer: 1) sunt kosthold, 2 ) fysisk aktivitet, 3) glykemisk overvåking, 4) medisinbruk, 5) problemløsning, 6) sunn mestring og 7) risikoreduksjon.
|
umiddelbart før og innen 72 timer etter utskrivning, den andre kontakten innen 10 dager etter den første kontakten og den tredje innen 30 dager etter utskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chrvala CA, Sherr D, Lipman RD. Diabetes self-management education for adults with type 2 diabetes mellitus: A systematic review of the effect on glycemic control. Patient Educ Couns. 2016 Jun;99(6):926-43. doi: 10.1016/j.pec.2015.11.003. Epub 2015 Nov 22.
- Toobert DJ, Hampson SE, Glasgow RE. The summary of diabetes self-care activities measure: results from 7 studies and a revised scale. Diabetes Care. 2000 Jul;23(7):943-50. doi: 10.2337/diacare.23.7.943.
- Dong Y, Wang P, Dai Z, Liu K, Jin Y, Li A, Wang S, Zheng J. Increased self-care activities and glycemic control rate in relation to health education via Wechat among diabetes patients: A randomized clinical trial. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(50):e13632. doi: 10.1097/MD.0000000000013632.
- Ansari RM, Harris MF, Hosseinzadeh H, Zwar N. The Summary of an Urdu Version of Diabetes Self-Care Activities Measure: Psychometric Evaluation and Validation. J Prim Care Community Health. 2020 Jan-Dec;11:2150132720935292. doi: 10.1177/2150132720935292.
- Frosch DL, Uy V, Ochoa S, Mangione CM. Evaluation of a behavior support intervention for patients with poorly controlled diabetes. Arch Intern Med. 2011 Dec 12;171(22):2011-7. doi: 10.1001/archinternmed.2011.497. Epub 2011 Oct 10.
- Weinger K, Beverly EA, Smaldone A. Diabetes self-care and the older adult. West J Nurs Res. 2014 Oct;36(9):1272-98. doi: 10.1177/0193945914521696. Epub 2014 Feb 7.
- Whitehouse CR, Long JA, Maloney LM, Daniels K, Horowitz DA, Bowles KH. Feasibility of Diabetes Self-Management Telehealth Education for Older Adults During Transitions in Care. Res Gerontol Nurs. 2020 May 1;13(3):138-145. doi: 10.3928/19404921-20191210-03. Epub 2019 Dec 13.
- Ose D, Kamradt M, Kiel M, Freund T, Besier W, Mayer M, Krisam J, Wensing M, Salize HJ, Szecsenyi J. Care management intervention to strengthen self-care of multimorbid patients with type 2 diabetes in a German primary care network: A randomized controlled trial. PLoS One. 2019 Jun 12;14(6):e0214056. doi: 10.1371/journal.pone.0214056. eCollection 2019. Erratum In: PLoS One. 2019 Aug 9;14(8):e0221229.
- So CF, Chung JW. Telehealth for diabetes self-management in primary healthcare: A systematic review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2018 Jun;24(5):356-364. doi: 10.1177/1357633X17700552. Epub 2017 May 2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 61722122.8.0000.0071
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .