- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05696015
Effekten av telehälsoutbildning hos diabetespatienter
Inverkan av telehälsoutbildning efter sjukhusutskrivning på egenvården av patienter med diabetes
Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera effektiviteten av kontinuiteten i sjukhusvård med tillämpning av ett strukturerat teleövervakningsprotokoll i egenvårdsaktiviteter hos patienter med typ 1- eller typ 2-diabetes mellitus eller de som har en högre HbA1C-nivå än eller lika med 6,5 % under sjukhusvistelsen, oavsett orsaken till sjukhusvistelsen. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
• Är telehälsoutbildning effektiv för att förbättra egenvården för typ 1- eller typ 2-diabetes mellitus eller de med en HbA1C-nivå högre än eller lika med 6,5 % under sjukhusvistelse, oavsett orsaken till sjukhusvistelsen? Deltagarna kommer att besvara Diabetes Self-Care Activity Questionnaire. Forskare kommer att jämföra patienter i interventionsgruppen, utöver sjukhusets standardvägledning för sjukhus, kommer att få ett pedagogiskt tillvägagångssätt genom strukturerad teleövervakning, förstärkning och validering av de punkter som tas upp ansikte mot ansikte vägledning, som anses vara grunden för egenvård.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie har två grupper av patienter. Grupp 1 kommer att genomföras vid utskrivning, utskrivningsorientering av patienten med diabetes och tillämpning av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD). För denna grupp kommer en ny kontakt att tas inom 30 dagar efter utskrivningen där QAD kommer att tillämpas igen.
Grupp 2 kommer att utföras vid utskrivningstillfället, vägledning för utskrivning av patienter med diabetes. Denna grupp kommer att få 3 kontakter, den första kommer att genomföras inom 72 timmar efter utskrivning, den andra kontakten inom 10 dagar efter den första kontakten och den tredje inom 30 dagar efter utskrivning, där riktlinjer för diabetesutbildning kommer att ges till patienten i alla kontakter. Vid tidpunkten för utskrivning, och vid den tredje kontakten, 30 dagar, kommer QAD också att tillämpas.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Simone Brandi, MS
- Telefonnummer: 5511971505024
- E-post: simone.brandi@einstein.br
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tatianna Pinheiro Rozzino, MD
- Telefonnummer: 5511981425691
- E-post: tatianna.rozzino@einstein.br
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter som var inlagda på sjukhuset Israelita Albert Einstein och inkluderade i det subkutana insulinprotokollet för att kontrollera hyperglykemi
- patienter som övervakas av diabetesprogrammet, ett institutionsprogram som hanterar glykemiska förändringar som inträffar inom institutionen.
- patienter med typ 1- eller typ 2-diabetes mellitus eller de med en HbA1C-nivå högre än eller lika med 6,5 % under sjukhusvistelse.
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte underkastades den första utbildningsmetoden ansikte mot ansikte som krävs enligt protokollet
- Patienter som skrivs ut på helger eller helgdagar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standardutbildning
Standardutbildningsgrupp kommer att genomföras vid utskrivning, utskrivningsorientering av patienten med diabetes och tillämpning av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD).
För denna grupp kommer en ny kontakt att tas inom 30 dagar efter utskrivningen där QAD kommer att tillämpas igen.
|
Utan telehälsoutbildning har denna grupp endast utbildning efter utskrivning.
|
|
Experimentell: Förstärkt utbildning
Förstärkt utbildningsgrupp kommer att utföras vid utskrivningstillfället, vägledning för utskrivning av patienter med diabetes.
Denna grupp kommer att få 3 kontakter, den första kommer att genomföras inom 72 timmar efter utskrivning, den andra kontakten inom 10 dagar efter den första kontakten och den tredje inom 30 dagar efter utskrivning, där riktlinjer för diabetesutbildning kommer att ges till patienten i alla kontakter.
Vid tidpunkten för utskrivning, och vid den tredje kontakten, 30 dagar, kommer QAD också att tillämpas.
|
Med telehälsoutbildning, förutom utskrivningsutbildning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjeutskrivningsorienteringen för patienten med diabetes och tillämpning av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD) vid 30 dagars uppföljning. (Standard utbildning)
Tidsram: omedelbart före och inom 4 veckor efter intervention
|
QAD-instrumentet har sex dimensioner och 15 punkter för att utvärdera egenvård med diabetes: "allmän kost" (två artiklar), "specifik diet" (tre artiklar), "fysisk aktivitet" (två artiklar), "blodsockerövervakning" ( två artiklar), "fotvård" (tre artiklar) och "läkemedelsanvändning" (tre artiklar, används enligt läkemedelsregimen), förutom tre andra punkter för bedömning av rökning . Patienterna svarar hur ofta (svarar från 0 till 7) de utförde aktiviteterna eller beteendena under de sju dagarna innan de fyllde i formuläret. För beräkningen av poäng, de poster i den specifika livsmedelsdimensionen som frågar om konsumtion av livsmedel med hög fetthalt och godis, måste värdena inverteras (7=0, 6=1, 5=2, 4=3, 3= 4, 2=5, 1=6 och 0=7). Poängen beräknas genom att ett medelvärde beräknas av objekten som utgör varje dimension, där noll är den minst önskvärda situationen och sju är den mest gynnsamma. |
omedelbart före och inom 4 veckor efter intervention
|
|
Ändring från baslinjeinriktning för telehälsa för utskrivning och tillämpning av Diabetes Self-Care Activity Questionnaire (QAD) inom 72 timmar efter utskrivning, 10 dagar efter och inom 30 dagar efter utskrivning
Tidsram: omedelbart före och inom 72 timmar efter utskrivning, den andra kontakten inom 10 dagar efter den första kontakten och den tredje inom 30 dagar efter utskrivning
|
Patienter i interventionsgruppen kommer, utöver sjukhusets vanliga sjukhusvägledning, att få ett pedagogiskt tillvägagångssätt genom strukturerad teleövervakning, förstärkning och validering av de punkter som tas upp i ansikte-mot-ansikte-vägledningen, som anses vara grunden för egenvård.
Kontakter kommer att tas via videosamtal av utbildad hälso- och sjukvårdspersonal, som kommer att ge vård baserat på ett manus strukturerat av författarna, och bedömer efterlevnaden av egenvård.
American Association of Diabetes Educators ( 7 Self-Care Behaviours ™) ) är ett strukturerat evidensbaserat verktyg som möjliggör, förutom egenvårdsbedömning, pedagogisk intervention i de sju ämnen som tas upp, som inkluderar: 1) hälsosam kost, 2 ) fysisk aktivitet, 3) glykemisk övervakning, 4) medicinanvändning, 5) problemlösning, 6) hälsosam hantering och 7) riskminskning.
|
omedelbart före och inom 72 timmar efter utskrivning, den andra kontakten inom 10 dagar efter den första kontakten och den tredje inom 30 dagar efter utskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chrvala CA, Sherr D, Lipman RD. Diabetes self-management education for adults with type 2 diabetes mellitus: A systematic review of the effect on glycemic control. Patient Educ Couns. 2016 Jun;99(6):926-43. doi: 10.1016/j.pec.2015.11.003. Epub 2015 Nov 22.
- Toobert DJ, Hampson SE, Glasgow RE. The summary of diabetes self-care activities measure: results from 7 studies and a revised scale. Diabetes Care. 2000 Jul;23(7):943-50. doi: 10.2337/diacare.23.7.943.
- Dong Y, Wang P, Dai Z, Liu K, Jin Y, Li A, Wang S, Zheng J. Increased self-care activities and glycemic control rate in relation to health education via Wechat among diabetes patients: A randomized clinical trial. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(50):e13632. doi: 10.1097/MD.0000000000013632.
- Ansari RM, Harris MF, Hosseinzadeh H, Zwar N. The Summary of an Urdu Version of Diabetes Self-Care Activities Measure: Psychometric Evaluation and Validation. J Prim Care Community Health. 2020 Jan-Dec;11:2150132720935292. doi: 10.1177/2150132720935292.
- Frosch DL, Uy V, Ochoa S, Mangione CM. Evaluation of a behavior support intervention for patients with poorly controlled diabetes. Arch Intern Med. 2011 Dec 12;171(22):2011-7. doi: 10.1001/archinternmed.2011.497. Epub 2011 Oct 10.
- Weinger K, Beverly EA, Smaldone A. Diabetes self-care and the older adult. West J Nurs Res. 2014 Oct;36(9):1272-98. doi: 10.1177/0193945914521696. Epub 2014 Feb 7.
- Whitehouse CR, Long JA, Maloney LM, Daniels K, Horowitz DA, Bowles KH. Feasibility of Diabetes Self-Management Telehealth Education for Older Adults During Transitions in Care. Res Gerontol Nurs. 2020 May 1;13(3):138-145. doi: 10.3928/19404921-20191210-03. Epub 2019 Dec 13.
- Ose D, Kamradt M, Kiel M, Freund T, Besier W, Mayer M, Krisam J, Wensing M, Salize HJ, Szecsenyi J. Care management intervention to strengthen self-care of multimorbid patients with type 2 diabetes in a German primary care network: A randomized controlled trial. PLoS One. 2019 Jun 12;14(6):e0214056. doi: 10.1371/journal.pone.0214056. eCollection 2019. Erratum In: PLoS One. 2019 Aug 9;14(8):e0221229.
- So CF, Chung JW. Telehealth for diabetes self-management in primary healthcare: A systematic review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2018 Jun;24(5):356-364. doi: 10.1177/1357633X17700552. Epub 2017 May 2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 61722122.8.0000.0071
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .